“三明治”法尿道重建技术改善腹腔镜下根治性前列腺切除术后早期尿控的效果

发布时间：2017-08-31 05:41

  本文关键词：“三明治”法尿道重建技术改善腹腔镜下根治性前列腺切除术后早期尿控的效果

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【摘要】：目的:探讨腹腔镜根治性前列腺切除术中采用尿道周围组织重建技术尿道膀胱吻合的安全性,早期尿控的有效性。方法:回顾性分析2012年3月至2013年1月37例采用"三明治"法尿道重建腹腔镜根治性前列腺切除术患者资料与同期34例未采用尿道重建患者临床资料,对比两组患者间年龄、体重指数、国际症状评分、前列腺体积、术前前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)、术前Gleason评分,手术时间、失血量、术中输血率、术中性神经保留,术后留置尿管时间、住院时间、术后并发症及术后病理切缘阳性率,随访术后拔除尿管后1周、2周、4周、12周及24周患者尿控情况。结果:两组间患者年龄、体重指数、PSA、前列腺体积、IPSS(international prostate symptoms score)评分差异无统计学意义;术中出血量、术中输血率、术中性神经保留差异均无统计学意义,重建组手术时间比对照组长(P=0.003);术后留置尿管时间、住院时间、术后并发症及术后病理切缘阳性率差异也无统计学意义;重建组术后拔除尿管后4周、12周尿控率明显高于对照组(P=0.007,P=0.020)。结论:腹腔镜根治性前列腺切除术采用尿道周围组织重建膀胱尿道吻合技术,具有安全性和可行性,可以明显改善术后早期尿控。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科;北京航天总医院泌尿外科;
【关键词】： 腹腔镜 前列腺切除术 修复外科手术 尿失禁
【基金】：首都医科大学附属北京朝阳医院高层次卫生技术人才培养计划项目(2009-2-01)资助~~
【分类号】：R737.25
【正文快照】： 根治性前列腺切除术可以有效地控制前列腺癌的发展,是局限性前列腺癌的首选治疗方案。尿失禁是术后的常见并发症之一,尤其是早期尿失禁发病率较高,严重影响着患者术后的生活及身心健康。为了提高根治性前列腺切除术后早期尿控,本研究在腹腔镜根治性前列腺切除术中膀胱与尿道的

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1 干思舜;徐丹枫;高轶;崔心刚;阴雷;姚亚成;;腹腔镜筋膜内前列腺癌根治性切除术对尿控恢复的影响及相关因素分析[J];腹腔镜外科杂志;2014年10期

2 麦智鹏;严维刚;陈健;张寅生;黄钟明;肖河;纪志刚;李汉忠;;前列腺癌根治术后压力性尿失禁的发展规律[J];基础医学与临床;2014年10期

3 Eric D Andresen;James A Brown;Kenneth G Nepple;;Value of preoperative MRI for prostate cancer staging and continence outcomes prior to prostatectomy: A review of the literature[J];World Journal of Clinical Urology;2015年01期

4 麦智鹏;严维刚;李汉忠;;前列腺癌根治术后尿失禁的病因及防治[J];协和医学杂志;2013年04期

5 孙立安;王国民;徐志兵;刘宇军;郭剑明;武睿毅;许明;戎瑞明;朱延军;陈伟;张建平;姜帅;徐磊;杨渊峰;王杭;朱同玉;;机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术130例[J];中华腔镜外科杂志(电子版);2013年05期

6 常坤;戴波;;前列腺癌根治术后尿失禁的预防与治疗[J];中国癌症杂志;2014年03期

7 杨李波;李炯明;刘建和;陈戬;闫永吉;姜永明;张劲松;王光;张海燕;王辉涛;郭海翔;李沛;杨博伟;;腹腔镜下新膀胱与后尿道吻合技术的探讨[J];微创泌尿外科杂志;2014年02期

8 胡雪梅;王志平;;悬吊术治疗男性获得性尿失禁的研究进展[J];医学综述;2014年23期

9 魏澎涛;李琦;韩兴涛;张寒;霍庆祥;孙建涛;;改良腹腔镜下腹膜外途径前列腺癌根治术的临床研究[J];中国内镜杂志;2015年01期

10 许宁;蔡海;魏勇;薛学义;郑清水;陈少豪;李晓东;陈锦添;林云知;李俊峰;;最长尿道保存技术对腹腔镜前列腺癌根治术后尿控恢复的影响[J];中国微创外科杂志;2015年08期

中国硕士学位论文全文数据库 前5条

1 李军;T_3期前列腺癌腹腔镜与开放手术的疗效比较[D];郑州大学;2013年

2 蔡海;经腹腔途径与经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术临床疗效研究[D];福建医科大学;2013年

3 高占峰;腹腔镜前列腺癌根治术吻合技术对吻合口并发症的影响[D];大连医科大学;2014年

4 楼江涌;腹腔镜根治性前列腺切除术中保留膀胱颈在术后早期控尿中的作用[D];浙江大学;2013年

5 谢平波;减少男性腹腔镜根治性膀胱切除术出血的规范化研究[D];昆明医科大学;2014年

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1 赵洪波,别慧玲;前列腺切除术应用立止血54例疗效观察[J];中国乡村医药;2001年03期

2 何俊龙,孙复正,苏军,徐霞;前列腺切除术出血处理的体会[J];中国局解手术学杂志;2001年03期

3 刘流,梁德江,满立波,何峰,黄广林,王海;上尿路尿液转流技术在前列腺切除术中的止血效果[J];中华泌尿外科杂志;2002年02期

4 邓金平;前列腺切除术后大出血的原因和处理[J];临床泌尿外科杂志;2002年06期

5 盛畅,吕福华;不留置造瘘管的前列腺切除术及术后出血的处理[J];临床泌尿外科杂志;2002年09期

6 梁勇,荣兴欣,刘建辉,李爱民,袁克西;盲扎血管前列腺切除术的临床应用体会(附126例报告)[J];泸州医学院学报;2002年03期

7 章大钧;80岁以上高龄前列腺切除术的效果[J];职业与健康;2002年08期

8 陈志洁;前列腺切除术后大出血的预防和处理[J];蚌埠医学院学报;2003年06期

9 陈亚权,梁春,黎伟寿;前列腺切除术后大出血的原因和防治[J];临床医学;2003年03期

10 冯爱萍,李建英,曹秀玲;前列腺切除术后护理[J];护理研究;2003年S1期

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1 ;补肾固摄法治疗前列腺切除术后遗尿[A];第七次中国中西医结合泌尿外科学术年会暨第二次广东省中西医结合泌尿外科学术年会论文集[C];2009年

2 夏术阶;张沂南;鲁军;孙晓文;张捷;朱轶勇;李维国;;铥激光剥橘式前列腺切除术治疗良性前列腺增生症[A];上海市激光学会2005年学术年会论文集[C];2005年

3 李浩;米庆辉;张宪;袁德英;;醛纱布填塞在前列腺切除术中的应用[A];贵州省医学会泌尿外科分会2006年学术年会论文汇编[C];2006年

4 郑军荣;仲海;李志华;李云洪;永刚;琚建军;;前列腺切除术后大出血的诊治体会(附22例报告)[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年

5 侯广群;;无水酒精在前列腺切除术中临床应用体会[A];中国中西医结合泌尿外科专业委员会第四次学术会议、浙江省中西医结合泌尿外科男科专业委员会第三次学术会议暨泌尿外科男科疾病中西医研究新进展学习班资料汇编[C];2003年

6 巢月根;郑军华;高其若;段强林;;耻骨后尿道外前列腺切除术95例分析[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年

7 赵雷;陈昕;;灌注辣椒辣素预防前列腺切除术后膀胱痉挛性疼痛的研究[A];中华医学会疼痛学分会第七届年会论文摘要集[C];2007年

8 周理林;黎辉欣;王斌;游猛;伍穗珊;汤平;姜少军;欧汝彪;邓向荣;谢克基;;前列腺切除术治疗BHP患者夜尿症的效果[A];第七次中国中西医结合泌尿外科学术年会暨第二次广东省中西医结合泌尿外科学术年会论文集[C];2009年

9 吕军;何恢绪;胡卫列;曹启友;王尉;叶林阳;;改良的Madigan前列腺切除术[A];第二次全国中西医结合男科学术会议论文集[C];2003年

10 沈周俊;郑毅;陈善闻;王华;周卸来;;腹部皮肤横切口在前列腺切除术中的应用研究[A];2005年浙江省男科学学术会议论文汇编[C];2005年

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1 潘东亮;前列腺切除术后为何发生阳痿[N];家庭医生报;2007年

2 古宁;前列腺切除术后四点注意[N];医药养生保健报;2007年

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 单立平;前列腺切除术后尿失禁影响因素分析[D];中国医科大学;2005年

2 戴以恒;根治性前列腺切除术后尿控功能的评价与影响因素分析[D];苏州大学;2014年

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