急性心肌梗死并发的急性肾损伤对患者住院期间发生主要不良心脏事件的影响

发布时间：2017-09-02 18:05

  本文关键词：急性心肌梗死并发的急性肾损伤对患者住院期间发生主要不良心脏事件的影响

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【摘要】：目的:探讨急性心肌梗死(AMI)并发的急性肾损伤(AKI)对患者住院期间发生主要不良心脏事件(MACE)的影响。方法:回顾性分析2011-01至2014-03我院住院的AMI患者625例。根据住院期间有无发生AKI分为AKI组86例及无AKI组539例。根据AKI网络的AKI分期标准将AKI组患者又分为AKIⅠ期45例、Ⅱ期27例、Ⅲ期14例。根据AKI患者入院时肾功能状态分为肾功能正常组61例[估算肾小球滤过率(e GFR)≥90 ml/(min·1.73m~2)]与肾功能不全组25例[e GFR90 ml/(min·1.73m~2)]。比较不同分组间MACE发生情况,采用多元Logistic回归分析影响AMI患者住院期间发生MACE的危险因素。结果:AKI组的MACE发生率(59.3%,51/86)比无AKI组(16.9%,91/539)较高,差异有统计学意义(P0.05)。但在发生AKI患者中MACE发生率在入院时肾功能正常组(59%,36/61)及肾功能不全组(60%,15/25)之间,差异无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析发现,AKI是AMI患者发生MACE的独立危险因素,而且随着AKI分期增高,发生MACE的危险度越高,Ⅲ期及Ⅱ期与Ⅰ期比较,发生MACE的比值比(OR)95%可信区间(CI)分别为1.68(1.14~1.69)和2.01(1.35~1.84),P均0.05。结论:AKI与患者发生MACE可能存在密切相关,防治AKI可改善患者预后。
【作者单位】： 汕头市中心医院急诊内科;
【关键词】： 心肌梗死 肾损伤 心血管事件
【分类号】：R542.22;R692.5
【正文快照】： 急性心肌梗死(AMI)是一种严重威胁人类健康的心血管急危重症。目前,我国有心肌梗死患者约250万[1]。急性肾损伤(AKI)也是临床的危重疾病,发病率为2.38%~20%[2,3]。众所周知,心肾关系密切,心脏或肾脏功能不全时相互影响、相互加重导致心肾功能急剧恶化。目前国内外的研究较多针

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2 李雪梅;;药物导致的急性肾损伤[A];中华医学会肾脏病学分会2010学术年会专题讲座汇编[C];2010年

3 周奕菁;徐宏;;慢性肾脏病基础上的急性肾损伤的相关因素分析[A];2007年浙沪两地肾脏病学术年会资料汇编[C];2007年

4 刘朋飞;冯业童;董超;刘迪;吴璇;吴昊昱;石毅;周余来;;骨髓间充质干细胞联合维生素E对急性肾损伤的治疗研究[A];第三届泛环渤海（七省二市）生物化学与分子生物学会——2012年学术交流会论文集[C];2012年

5 何飞;张均;卢中秋;高庆龄;沙杜鹃;范国峰;裴力刚;;冠状动脉支架植入术后急性肾损伤的危险因素和预后分析[A];中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会论文集[C];2013年

6 韩国锋;高晶;顾勇;孙晶;张金元;;203例急性肾损伤流行病学分析[A];《中华急诊医学杂志》第八届组稿会暨急诊医学首届青年论坛论文汇编[C];2009年

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1 记者 谭嘉;急性肾损伤防治应城乡有别[N];健康报;2013年

2 湖南省人民医院 主任医师 梁玉梅 主治医师 陈a音;滥用抗生素引发急性肾损伤[N];大众卫生报;2013年

3 ;药物对体外冲击波碎石术所致老年人急性肾损伤的防护作用[N];中国医药报;2003年

4 记者 唐闻佳;两成急性肾损伤源自乱吃药[N];文汇报;2011年

5 本报记者 朱国旺;急性肾衰要早期诊治规范用药[N];中国医药报;2008年

6 海上飞鱼;透析,并非越多越好[N];医药经济报;2008年

7 本报记者 李颖;警惕慢性肾脏病流行[N];科技日报;2013年

8 本报记者 顾泳;中青年的肾病危机[N];解放日报;2014年

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本文编号：780041