降低饮食盐摄入对慢性肾脏病进展的影响：系统综述和meta分析

发布时间：2017-09-02 23:05

  本文关键词：降低饮食盐摄入对慢性肾脏病进展的影响：系统综述和meta分析

  更多相关文章： 氯化钠 饮食 肾脏病 血压 蛋白尿 Meta分析

【摘要】：目的通过对降低饮食盐摄入对慢性肾脏病进展影响的相关文章进行系统综述和meta分析,得出限盐对慢性肾脏病进展的影响,以期为临床饮食干预提供循证医学依据。方法系统检索Cochrane Central Register of Controlled Trials、MEDLINE、EMBASE英文数据库以及中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库,同时检索相关原始文献和综述文献中所附参考文献,浏览正在进行的有关研究,收集所有关于降低饮食盐摄入对慢性肾脏病进展影响的随机对照试验以及随机交叉试验。由2名评价员独立对纳入的每篇文献进行数据提取及质量评价,如有不一致则跟第三位作者协商解决。使用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入15篇文献,765例患者。系统综述和Meta分析结果显示,限盐可引起如下变化：①血压随之下降[收缩压：MD=-6.46,95%CI(-8.19,-4.72), P0.001;舒张压：MD=-3.05,95%CI (-3.83,-2.28), P0.001];②不伴有糖尿病的CKD患者中,尿蛋白水平显示有明显下降,伴有糖尿病的CKD患者中,尿蛋白的降低效果主要集中于伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者；③GFR轻度下降[MD=-3.47,95%CI (-6.21,-0.73), P=0.01]。结论本此meta分析结果表明降低饮食中盐的摄入可以在一定程度上延缓慢性。肾脏病的进展,该方法目前是有效并且安全的。
【关键词】：氯化钠 饮食 肾脏病 血压 蛋白尿 Meta分析
【学位授予单位】：浙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R692
【目录】：

• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-7
• 缩略词表7-8
• 前言8-10
• 一、资料与方法10-18
• (一) 纳入与排除标准10
• 1. 研究类型10
• 2. 研究对象10
• 3. 干预措施10
• 4. 结局指标10
• 5. 排除标准10
• (二) 文献检索10-13
• (三) 文献筛选与资料提取13
• (四) 质量评价13-16
• (五) 统计学处理方法16-17
• (六) 技术路线17-18
• 二、结果18-30
• (一) 文献检索结果18
• (二) 纳入研究基本特征18
• (三) 文献质量评价结果18-22
• (四) 结果分析22-30
• 1. 限盐对CKD患者血压的影响22-26
• 2. 限盐对CKD患者尿蛋白的影响26-28
• 3. 限盐对CKD患者肾小球滤过率的影响28-29
• 4. 限盐对CKD患者RAAS的影响29-30
• 三、讨论30-34
• (一) 限盐对CKD进展的影响30-31
• (二) 本次研究的创新性和局限性31-32
• (三) 纳入研究的局限性及对未来研究的启示32-34
• 结论34-35
• 参考文献35-40
• 致谢40-41
• 文献综述41-50
• 参考文献46-50

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本文编号：781396