经皮肾镜结合输尿管软镜在老年复杂性肾结石中的应用

发布时间：2017-09-03 22:23

  本文关键词：经皮肾镜结合输尿管软镜在老年复杂性肾结石中的应用

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【摘要】：目的探讨经皮肾镜结合输尿管软镜单通道取石术在老年复杂性肾结石的应用。方法收集本院2013年2月至2015年2月收治的100例老年复杂性肾结石患者,按照抽签法分作对照组和试验组,各50例,对照组采取常规经皮肾镜取石术治疗,试验组采取经皮肾镜结合输尿管软镜单通道取石术,比较两组老年复杂性肾结石患者手术后肾功能指标(Scr、NGAL、Cys-C)水平变化、术中及术后的并发症情况、手术情况。结果术后1 d,试验组肾功能指标(Scr、NGAL、Cys-C)水平〔(70.62±8.41)μmol/L、(4.63±0.74)μg/L、(667.94±55.48)μg/L〕低于对照组〔(74.40±8.43)μmol/L、(5.31±1.12)μg/L、(795.63±58.23)μg/L〕,比较有差异(P0.05);术中血管损伤、肾盂损伤、输尿管损伤并发症率(2.00%、4.00%、2.00%)低于对照组(14.00%、16.00%、14.00%),术后迟发性出血、尿瘘、腹胀并发症率(2.00%、2.00%、4.00%)低于对照组(14.00%、14.00%、16.00%)(P0.05);试验组手术时间、排气时间、住院时间〔(62.40±9.50)min、(10.15±2.74)h、(5.47±1.13)d〕优于对照组〔(83.65±10.84)min、(14.59±2.26)h、(7.86±1.74)d〕(P0.05),试验组结石清除率〔(48/50)96.00%〕高于对照组〔(41/50)82.00%〕(P0.05)。结论老年复杂性肾结石运用经皮肾镜结合输尿管软镜单通道取石术的效果比较确切,对肾功能的影响较小,并发症少,结石清除率高。
【作者单位】： 福建医科大学附属第二医院泌尿外科;
【关键词】： 复杂性肾结石 经皮肾镜 输尿管软镜
【基金】：泉州市科技计划项目(No.2014Z42)
【分类号】：R699.2
【正文快照】： 复杂性肾结石指多发性结石、部分性鹿角形结石与完全性鹿角形结石、直径超过25 mm的结石,多采取手术治疗,传统开放性手术的创伤比较大,并发症多,术后恢复比较慢。老年患者由于身体功能减退,同时多伴有心、肝肾等基础性疾病,术后长时间卧床容易增加多种并发症的出现,临床治疗难

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