男性生殖道感染中脂多糖与精液质量关系的研究

发布时间：2017-09-06 11:32

  本文关键词：男性生殖道感染中脂多糖与精液质量关系的研究

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【摘要】：近年来,随着社会发展、环境恶化、生活习惯改变以及社会压力的增加,男性不育越来越受到社会关注。根据世界卫生组织(WHO)规定,夫妇婚后同居一年以上,未采取任何避孕措施,由男方原因导致未能怀孕的,称为男性不育症。男性不育症严重影响了男性生殖健康,社会及家庭的稳定。引起男性不育的因素有很多,包括先天性生殖器官发育异常、遗传性疾病、内分泌疾病、生殖系统感染、炎症及理化因素等。其中生殖道感染是引起男性不育的重要原因,占男性不育患者的15%。因此男性生殖道感染对男性不育具有十分重要的意义。革兰阴性菌是男性生殖道感染中的常见细菌,脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)是革兰阴性菌细胞壁的重要组成成分,也是革兰阴性菌感染的主要致病因子。LPS能够通过多种途径对男性精液造成损伤。Toll样受体(Toll-like receptor,TLR)是LPS胞膜受体中最主要的一种高度保守的、含有病原体模式识别受体的跨膜转运蛋白受体,其可以被病原体(包括LPS)激活并迅速启动炎症反应。男性生殖道感染后可能会引起精液中白细胞的增加,白细胞表面表达有TLRs,LPS通过TLRs激活白细胞从而引起细胞因子基因表达增强,进而对精液造成损伤。有研究证实人精子表面存在TLRs,LPS可直接作用于精子表面的TLRs,对精子造成损伤,从而影响男性生育能力。本课题研究男性泌尿生殖道感染对精液的损伤,探讨在泌尿生殖道感染患者精液中是否存在LPS,分析LPS对精液质量的影响,并进一步研究LPS对精子的损伤作用。本研究收集113例临床生殖道感染患者精液标本,检测精液中LPS浓度。通过对精液中LPS的定量,了解在临床泌尿生殖道感染患者中LPS的存在情况及浓度范围。分析感染患者精液LPS浓度、白细胞浓度及精液参数,探讨感染对男性不育的影响。检测发现,生殖道感染患者中有26例精液内LPS检测阳性,精液中LPS浓度范围为(13.8±12.68)EU·ml-1。生殖道感染患者与健康成年男性相比精液质量明显下降。在泌尿生殖道感染的LPS阳性组和LPS阴性组间精液质量无显著性差异。为了进一步研究LPS对精子的直接损伤作用,本研究将高活力精子重悬液与0.1ug·ml-1LPS共同孵育,通过检测精子活力、精子内活性氧、精子线粒体膜电位和凋亡率观察LPS对精子的损伤作用。检测结果发现精子内活性氧为559±42.7,与对照组相比显著升高;精子线粒体膜电位为11.1±2.61,与对照组相比显著降低,但精子活力和精子凋亡率没有显著变化。综上所述,部分生殖道感染患者精液中存在LPS,男性生殖道感染能够明显影响精液质量,但在LPS阳性组和LPS阴性组间无统计学差异。LPS与高活力精子重悬液共同孵育直接作用于精子,能够造成精子内活性氧升高,精子线粒体膜电位降低,从而影响精子的质量,但并未影响精子的凋亡和活力。
【关键词】：男性不育 泌尿生殖道感染 脂多糖 凋亡 线粒体膜电位 活性氧
【学位授予单位】：河北北方学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R698.2
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 英文缩写10-11
• 前言11-13
• 材料与方法13-23
• 结果23-26
• 附图26-29
• 附表29-32
• 讨论32-36
• 结论36-37
• 参考文献37-43
• 综述 泌尿生殖道感染及炎症与男性不育43-53
• 参考文献48-53
• 致谢53-55
• 个人简历55

【参考文献】

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本文编号：802881