臂踝脉搏波传导速度与2型糖尿病早期肾病的相关性

发布时间：2017-09-13 14:31

  本文关键词：臂踝脉搏波传导速度与2型糖尿病早期肾病的相关性

  更多相关文章： 糖尿病2型 早期肾病 臂踝脉搏波传导速度

【摘要】：目的:通过研究臂踝脉搏波传导速度与2型糖尿病早期肾病的相关性进行分析,了解2型糖尿病早期肾病患者的外周动脉的僵硬程度。方法:本次研究所选择对象共60例,均是在大连医科大学附属第一医院三部内分泌科住院的血糖控制不佳的2型糖尿病患者(住院的时间是从2014年7月截止到2015年1月)。所有入选患者均检测三次晨起的尿MA、CRE,并且计算3次尿MA/CRE的平均值,根据尿MA/CRE将这些研究对象划分为两组,一组为有早期糖尿病肾病组(早期DN组,early diabetic nephropathy),尿MA/CRE介于30-300μg/mg之间,同时合并糖尿病视网膜病变(DR)。另一组为无糖尿病肾病组(无DN组,non diabetic nephropathy),测量患者的舒张压(DBP)、脉压差(MAP)、收缩压(SBP),平均动脉压(SBP-DBP),记录腰围(WC)和体重指数(BMI)。采血测定甘油三酯(TG)、C反应蛋白(CRP)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、空腹静脉血糖(FPG)、尿MA/Cre、空腹C肽(FCP)、肌酐(Cre)、总胆固醇(TC)、2小时C肽(2h CP)、血尿酸(SUA)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1c)。应用全自动动脉硬化检测仪器检测臂-踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,ba-PWV),对比分析两组以上的指标,从而掌握动脉血管的外周硬化程度。以ba-PWV为因变量,2 h CP、舒张压、空腹CP、年龄、脉压差、尿MA/Cre、收缩压、BUN、平均动脉压、血尿酸、FPG为自变量,进行统计学分析,观察各指标与ba-PWV是否相关。结果:1.全部患者的ba-PWV均明显高于正常值1400 cm/s,在两组间ba-PWV的比较中发现,早期DN组的ba-PWV(1877.50±266.00)明显高于无早期DN组ba-PWV(1472.30±190.99),具有统计学差异(P0.01)。2.在两组间各临床生化指标的比较发现,早期DN组的舒张压(89.00±16.64)、平均动脉压(105.67±18.47)以及FPG(10.02±2.88)均高于非早期DN组舒张压(88.17±13.42)、平均动脉压(104.66±14.35)、FPG(9.92±3.75),具有统计学差异(P0.05)。3.采用统计学多元线性逐步回归分析提示,以ba-PWV为因变量,以BUN、血尿酸、FPG、空腹CP、2 h CP、尿MA/Cre、年龄、收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压差为自变量,进行分析的结果表明:收缩压、年龄、尿MA/Cre均为ba-PWV的影响因素。回归方程为Y=-517.900+9.591X1+10.790X2+23.221X3+34.520X4(X1:收缩压,X2:年龄,X3:ACR,X4:BUN)。结论:1.T2DM患者的外周动脉血管硬度增大,并且血管的硬度增大程度与T2DM合并早期肾病相关。2.T2DM患者随着尿微量白蛋白的增多,收缩压的升高和年龄的增加,外周动脉僵硬度明显增加。
【关键词】：糖尿病2型 早期肾病 臂踝脉搏波传导速度
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R587.2;R692.9
【目录】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 前言12-13
• 对象与方法13-17
• 一、研究对象13-14
• （一）纳入标准13-14
• （二）排除标准14
• 二、实验数据的测量及方法14-17
• （一）血压的测量14
• （二）体检指标的测量14
• （三）ba-PWV 的测量14-16
• (1)原理14-15
• (2)方法15-16
• （四）血液生化的测量16
• （五）尿液指标的测量16-17
• 三、实验仪器17
• 四、统计学分析17
• 结果17-20
• 一、两组 ba-PWV 及相关指标基线资料17-18
• 二、ba-PWV 与各项代谢指标相关性的分析18-19
• 三、ba-PWV 影响因素的多元线性逐步回归分析19-20
• 讨论20-24
• 结论24-25
• 参考文献25-29
• 文献综述29-40
• 参考文献35-40
• 致谢40-41

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王宏宇;脉搏波传导速度测定的新认识[J];国外医学.心血管疾病分册;2000年02期

2 阿迪拉·阿扎提;布艾加尔·哈斯木;马依彤;;踝臂脉搏波传导速度的临床应用价值[J];新疆医科大学学报;2008年09期

3 ;家兔增强指数与脉搏波传导速度之间的关系[J];中华高血压杂志;2009年05期

4 钟冕;陈润钿;黄洁明;吕婉娴;何洁颖;;影响臂踝脉搏波传导速度的临床多因素分析[J];现代预防医学;2009年20期

5 吴艳;邓昌明;;脉搏波传导速度应用研究进展[J];重庆医学;2009年18期

6 辛苏萍;赵治彬;张龙锋;罗春媛;;探讨2型糖尿病血清超敏C-反应蛋白水平与脉搏波传导速度的相关性[J];临床医学;2009年11期

7 张明华;叶平;;不同动脉节段脉搏波传导速度的临床意义[J];中国康复理论与实践;2009年11期

8 陈宇亮;李靖;马贵喜;;123例飞行员臂踝脉搏波传导速度测定及相关因素分析[J];空军总医院学报;2009年04期

9 王亚莉;曹亚薇;康玮;支忠继;;脉搏波传导速度对2型糖尿病大血管病变的诊断价值[J];中国误诊学杂志;2010年24期

10 闫坤丽;黄秀先;白真真;李国杰;梁树俊;马辉;张红叶;崔焱;;成年人脉搏波传导速度与肾功能之间的关系[J];中华高血压杂志;2011年03期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 布艾加尔·哈斯木;马依彤;汤宝鹏;郑红梅;;维汉民族住院患者臂踝脉搏波传导速度影响因素比较[A];中华医学会第11次心血管病学术会议论文摘要集[C];2009年

2 邢玉波;张宇律;华燕吟;娄霞英;;臂踝脉搏波传导速度对2型糖尿病大血管病变的早期诊断作用[A];2008年浙江省内分泌学学术会议论文汇编[C];2008年

3 邓烈华;许顶立;吴雷;;单纯收缩期高血压患者脉搏波传导速度与心率变异性的临床研究[A];中华医学会心血管病学分会第十次全国心血管病学术会议汇编[C];2008年

4 袁洪;李洁芳;黄志军;孙旭;翁春艳;陈志恒;邓秀娟;杨娉婷;;300例高血压病合并肥胖患者脉搏波传导速度的相关影响因素分析[A];中华医学会第11次心血管病学术会议论文摘要集[C];2009年

5 任亚娟;肖沪生;徐智章;张爱宏;徐芳;银浩强;彭欣;;联合运用多普勒探头与脉搏波传感器检测脉搏波传导速度的可行性研究[A];中国超声医学工程学会第三次全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议（高峰论坛）论文汇编[C];2011年

6 穆建萍;张健;马良宵;杨学智;朱庆文;李海燕;杜红;牛欣;;脉搏波传导速度测量及其在数字化四诊中的应用价值[A];中国中西医结合学会第六届全国诊断学术会议论文集[C];2012年

7 蒋玲;;老年高血压患者脉搏波传导速度与血压关系的观察[A];2012年河南省老年持续专业护理服务暨规范化管理学术研讨班论文集[C];2012年

8 王锦纹;胡大一;谢江;;高尿酸血症与脉搏波传导速度的相关性研究[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C];2011年

9 董文丽;邓欣如;徐敏;徐佰慧;田晓光;毕宇芳;陈宇红;宁光;;2型糖尿病患者臂·踝脉搏波传导速度与视网膜病变的关系[A];中华医学会第十二次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2013年

10 杨鑫娜;施亚雄;;2型糖尿病患者血浆脂联素启动子区基因多态性与肱踝脉搏波传导速度的相关性研究[A];中华医学会第十二次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2013年

中国重要报纸全文数据库 前3条

1 武汉大学人民医院院长 黄从新;臂踝脉搏传导速度检测对心血管疾病评估有重要意义[N];中国医药报;2007年

2 李楠;应早期干预这些危险因素[N];家庭医生报;2006年

3 李燕 王继光;脉搏波传导—动脉硬化金指标[N];健康报;2006年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 许新新;心率变化对脉搏波传导速度测量的影响研究[D];河北医科大学;2015年

2 王q，

本文编号：844271