腹膜透析导管移位影响因素分析

发布时间：2017-09-15 19:23

  本文关键词：腹膜透析导管移位影响因素分析

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【摘要】：目的： 研究腹膜透析早期导管移位的影响因素。 方法： 选择2011年7月-2014年7月期间,由浙江大学附属第一医院肾病中心同一名经验丰富的手术医生完成的488例腹膜透析置管术。488例患者均已诊断为慢性肾衰竭。被纳入的可能影响因素共10项,包括性别、年龄、BMI、原发病、腹部手术史、手术部位、术后休整期、便秘倾向、术后肠梗阻、术后肠积气。应用统计软件SPSS19.0进行单因素及多因素分析,设定P0.05有统计学显著性差异。 结果： 共纳入488例诊断为慢性肾衰竭并由同一名经验丰富的手术者完成腹膜透析置管术的患者,导管移位31例。单因素分析结果提示,年龄30岁患者较年龄30岁以上患者容易发生导管移位(P=0.027)。单因素分析结果也提示,BMI≥20kg/m2(P=0.120)、右旁正中切口(P=0.116)、有便秘倾向者(P=0.178)有导管移位倾向,但未达到统计学显著性差异。将单因素分析结果中P0.2的4项因素(年龄、BMI、手术部位、便秘倾向)纳入Logistic回归分析,最终发现年龄30岁、BMI≥20kg/m2是早期导管移位的影响因素(P0.05)。 结论： 腹透管移位是腹膜透析早期常见的并发症之一,若影响引流,严重者甚至需腹透管重置术等有创治疗。本研究发现,早期腹透管移位的影响因素包括年龄30岁、BMI≥20kg/m2,为临床医生判断患者的预后提供了参考。
【关键词】：腹膜透析 导管移位 慢性肾衰竭 影响因素 Logistic回归分析
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R692.5
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 缩略词表9-10
• 目次10-11
• 1 引言11-13
• 2 研究目的13-14
• 3 资料与方法14-20
• 3.1 研究对象14
• 3.2 手术方法14-17
• 3.3 研究因素17-18
• 3.4 信息采集18-19
• 3.5 统计学方法19-20
• 4 结果20-27
• 4.1 总体资料20-22
• 4.2 导管移位患者资料22-24
• 4.3 单因素以及多因素分析24-27
• 5 讨论27-31
• 5.1 手术者、导管类型28
• 5.2 手术切口部位28-29
• 5.3 糖尿病29
• 5.4 便秘、年龄、BMI29-31
• 6 结论31-32
• 参考文献32-35
• 综述35-45
• 参考文献41-45
• 作者简历及在学期间所取得的科研成果45

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 徐海燕;蔡莉莉;;腹膜透析早期透析管移位的原因分析和对策[J];解放军护理杂志;2008年22期

2 童孟立,崔杏成,王永钧;三种不同腹透管置管后对腹透管移位的影响[J];中国中西医结合肾病杂志;2004年10期

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本文编号：858422