左旋甲状腺素片治疗早期2型糖尿病肾病合并亚临床甲状腺功能减退

发布时间：2017-09-18 07:01

  本文关键词：左旋甲状腺素片治疗早期2型糖尿病肾病合并亚临床甲状腺功能减退

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【摘要】：目的探讨甲状腺素治疗早期2型糖尿病肾病合并亚临床甲状腺功能减退的临床效果。方法选取2012年1月-2013年6月在该院住院部内分泌科治疗的2型糖尿病肾病合并亚临床甲状腺功能减退的患者120例。采用随机数字表法分为对照组和实验组。对照组患者予糖尿病教育、饮食控制、适当运动及皮下注射胰岛素,同时按0.8 g/(kg·d)予优质低蛋白。实验组在对照组基础上联合左旋甲状腺素片。结果治疗后实验组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后,TSH、FT3及FT4与治疗前相比,差异无统计意义。实验组治疗后TSH下降,FT3和FT4上升,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后,同型半胱氨酸、UAER及血肌酐与治疗前相比,差异无统计意义(P0.05),实验组治疗后同型半胱氨酸、UAER和血肌酐下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺素可以降低2型糖尿病早期肾病合并亚临床甲状腺功能减退患者的TSH水平,降低尿清蛋白排泄率、血浆同型半胱氨酸,调节血脂,对肾脏有保护作用。
【作者单位】： 江苏省无锡市第三人民医院内分泌科;
【关键词】： 糖尿病肾病 亚临床甲状腺功能减退 甲状腺素 同型半胱氨酸
【分类号】：R587.2;R692.9
【正文快照】： 亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothy-roidism,SCH)是一种血中甲状腺激素水平正常而促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)升高的病理状态,往往不伴有典型的临床表现,糖尿病患者中甲状腺功能异常的发生率明显增高,是非糖尿病患者的2、3倍[1-2]。有研究发现,2型糖

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