烟雾病合并肾动脉狭窄的临床特征及治疗预后

发布时间：2017-09-18 13:41

  本文关键词：烟雾病合并肾动脉狭窄的临床特征及治疗预后

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【摘要】：目的探讨烟雾病合并肾动脉狭窄(RAS)的临床特征及治疗预后。方法回顾性分析解放军第三○七医院神经外科2009年3月至2012年6月收治的15例烟雾病合并RAS患者及基线情况匹配的30例无RAS烟雾病患者的首发症状、颅内血管病变情况、肾动脉病变情况、治疗及随访结果等临床资料。结果 (1)烟雾病合并RAS患者占同期收治的烟雾病患者总数的1.6%(15/927)。RAS组左侧RAS有5例,右侧RAS有4例,双侧RAS有6例;轻度狭窄占71.4%(15/21侧),近端狭窄占85.7%(18/21侧);RAS组高血压患者(80.0%,12例)显著高于无RAS烟雾病组(30.0%,9例),差异有统计学意义(χ2=10.045,P0.05)。两组患者铃木分期分布差异有统计学意义(Z=-6.184,P0.01)。(2)对RAS行介入治疗的4例,术后血压均下降至正常。介入治疗后造影随访3例,随访时间9~108个月,肾动脉均无再狭窄发生。结论烟雾病RAS患者的高血压患病率较未合并RAS显著升高,并且颅内血管病变程度与未合并RAS患者存在差异。RAS以近端、轻度狭窄为主,血管介入治疗烟雾病合并严重RAS有效,但长期预后需进一步随访。
【作者单位】： 解放军第三○七医院神经外科;
【关键词】： 脑底异常血管网病 肾动脉梗阻 疾病特征 血管内治疗
【基金】：国家自然科学基金资助项目(81171083) 军事医学科学院转化医学基金(2013ZHYX008)
【分类号】：R743;R692.16
【正文快照】： 烟雾病是一种原因不明的以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞,脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病[1]。已有文献表明,烟雾病除累及颅内血管外还有少数病例同时伴发颅外血管的狭窄、闭塞和畸形,肾动脉即是烟雾病颅外

【参考文献】

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【相似文献】

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本文编号：875878