三聚氰胺污染奶粉相关泌尿系结石危险因素的多中心巢式病例-对照研究

发布时间：2017-09-25 10:25

  本文关键词：三聚氰胺污染奶粉相关泌尿系结石危险因素的多中心巢式病例-对照研究

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【摘要】：目的:通过多中心大样本资料验证和探讨三聚氰胺相关婴幼儿泌尿系结石发生的危险因素。方法:对来自5省市6家医院年龄36个月及以下参加泌尿系结石筛查的婴幼儿进行了巢式病例-对照研究,根据结石病例数按1∶1的比例从符合条件的对照组人群中随机抽取对照组。对泌尿系结石的危险因素进行了单因素分析和多因素Logistic分析,以OR为主要指标进行评价。中心4的对照组缺乏呕吐、腹泻和发热信息,分析这部分信息时删除了中心4的数据。结果:病例组1329例,对照组1317例,其中男1568例,女1078例,平均年龄18.4个月。来自6个中心的数据分析证实服用高三聚氰胺含量奶粉的婴幼儿患结石的OR为6.26(P0.01),早产的OR为2.03(P0.01)。随年龄增长结石发生的风险下降,0.5岁以下、0.5～1.0岁、1.0～1.5岁、1.5～2.0岁、2.0～2.4岁婴幼儿发生结石的OR分别是2.78(P0.01)、2.61(P0.01)、2.09(P0.01)、1.57(P0.01)和1.44(P0.05)。男性发生结石的OR为1.19(P0.05),人工喂养儿童发生结石的OR为1.94(P0.01)。删除中心4的数据后多因素分析显示,1岁以下婴幼儿发生结石的OR为2.24(P0.01),1～2岁婴幼儿发生结石的OR为1.31(P0.05)。人工喂养儿童发生结石的OR为1.67(P0.01)。诊断前3天内有呕吐、腹泻、发热中两个及以上症状的婴幼儿发生结石的OR为15.21(P0.05)。结论:多中心研究再次证实食用高三聚氰胺含量奶粉和早产是婴幼儿泌尿系结石的危险因素,人工喂养的婴幼儿易发生泌尿系结石,结石发生风险随年龄增高而下降,有呕吐、腹泻、发热症状的婴幼儿结石发生风险高,男孩发生结石的风险高于女孩。
【作者单位】： 北京大学第一医院儿科;北京大学第一医院医学统计室;南京市儿童医院肾脏科;江西省儿童医院肾脏科;河北省儿童医院肾脏科;山西省儿童医院肾脏科;北京大学第一医院检验科;北京大学第三医院临床流行病学研究中心;北京大学第三医院儿科;
【关键词】： 三聚氰胺 尿石症 多中心研究 危险因素 病例对照研究
【基金】：“十一五”国家科技支撑计划重点项目(2008BAKYJ01)资助~~
【分类号】：R691.4
【正文快照】： 2008年9月暴发了全国性的三聚氰胺相关泌尿系结石事件。我们及其他研究组前期曾报道了单中心的关于泌尿系结石危险因素的研究结果,发现服用高三聚氰胺含量的污染奶粉是结石发生的危险因素[1-3]。我们的前期研究还显示,早产是三聚氰胺相关泌尿系结石发生的独立危险因素[1]。由

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本文编号：916801