前列腺癌间歇性内分泌治疗与持续性内分泌治疗疗效比较的meta分析

发布时间：2017-09-27 15:11

  本文关键词：前列腺癌间歇性内分泌治疗与持续性内分泌治疗疗效比较的meta分析

  更多相关文章： 间歇性内分泌治疗 前列腺癌 持续性内分泌治疗 meta分析

【摘要】：目的:比较IHT方案与CHT方案在PCa治疗中的优劣。方法:计算机检索Pub Med,EMBASE,Cochrane-Library,Web of Science,Sinomed,万方,重庆维普和中国知网等数据库;手工检索《中华泌尿外科杂志》,《中国男科学》,《中华男科学》。纳入比较IHT方案与CHT方案治疗PCa的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),并进行方法学质量评价,采用Rev Man 5.2软件进行统计学分析。结果:21篇文献纳入研究,累计7291例病例,IHT方案3658例,CHT方案3633例。IHT方案与CHT方案治疗PCa生存期风险比(hazard ratio,HR)的比较:多种分期PCa患者总生存期(overall survival,OS)(HR=0.92,p=0.11)、M0期PCa患者OS(HR=0.98,p=0.70)、M1期PCa患者OS(HR=1.04,p=0.37)、PCa患者肿瘤进展期(time to progression,TTP)(HR=0.98,p=0.61)、PCa肿瘤特异生存期(HR=1.03,p=0.69)均无统计学差异,IHT方案的治疗效果不弱于CHT方案。比较IHT方案治疗PCa与CHT方案治疗PCa副反应发生率的相对危险度(relative risk,RR):面部潮热(RR=0.70,p0.00001),其中中文组(RR=0.48,p0.00001),英文组(RR=0.78,p0.00001);乳房胀痛增生(RR=0.34,p0.00001),其中中文组(RR=0.39,p0.00001),英文组(RR=0.46,p0.00001);体力下降(RR=0.74,p=0.06);转氨酶升高(RR=0.47,p=0.03);头痛(RR=0.67,p0.00001);勃起功能障(RR=1.06,p=0.90);精神症状(RR=0.72,p=0.18);骨质疏松(RR=0.73,p=0.006);贫血(RR=0.24,p=0.04)。IHT方案发生面部潮热、乳房胀痛增生、转氨酶升高、头痛、骨质疏松、贫血的发生率比CHT方案明显减少,而体力下降、勃起功能障碍、精神症状的发生率并未减少。结论:在PCa的治疗中,IHT方案与CHT方案比较OS、TTP及肿瘤特异生存期并未减少,但是面部潮热、乳房胀痛增生、转氨酶升高、头痛、骨质疏松及贫血副反应的发生率明显减少,值得临床推广使用。
【关键词】：间歇性内分泌治疗 前列腺癌 持续性内分泌治疗 meta分析
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R737.25
【目录】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-13
• 第1章 引言13-14
• 第2章 综述14-24
• 2.1 研究背景14-15
• 2.2 IHT方案15-24
• 2.2.1 IHT方案的生物学基础15-16
• 2.2.2 IHT方案的实验室研究16
• 2.2.3 IHT方案的临床研究16-18
• 2.2.4 IHT方案的副反应18-21
• 2.2.5 IHT方案重新开始治疗的标准21-22
• 2.2.6 IHT方案的适应症22-24
• 第3章 材料和方法24-27
• 3.1.文献检索24
• 3.2 纳入和排除标准24-25
• 3.3 文献筛选与资料提取25
• 3.4 文献质量评价25
• 3.5 统计学分析25-27
• 第4章 结果27-42
• 4.1 检索结果及纳入RCT的一般情况27-31
• 4.2 观察指标评估31-42
• 4.2.1 总生存期31-32
• 4.2.2 肿瘤进展期32-33
• 4.2.3 肿瘤特异生存期33-34
• 4.2.4 副反应的发生率34-42
• 第5章 讨论42-46
• 5.1 总生存期42
• 5.2 肿瘤进展期42-43
• 5.3 肿瘤特异生存期43
• 5.4 副反应43-44
• 5.5 纳入研究的局限性44-46
• 第6章 结论46-47
• 参考文献47-66
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果66-67
• 致谢67

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 ;中国循证医学中心2009年举办“系统评价/Meta分析培训班”通知[J];中国脑血管病杂志;2009年05期

2 卫茂玲;刘鸣;;中国循证医学中心2011年系统评价/Meta分析实施方法培训班圆满举办[J];中国循证医学杂志;2011年09期

3 张晓;李旭;翟瑜如;李波;;全身应用皮质类固醇类药物对缺血性视神经病变影响的Meta分析[J];中国老年学杂志;2012年19期

4 ;《中国循证医学杂志》系统评价/Meta分析论文写作与发表快速提高班[J];华西医学;2014年04期

5 ;《中国循证医学杂志》系统评价/Meta分析论文写作与发表快速提高班[J];华西医学;2014年03期

6 ;《中国循证医学杂志》系统评价/Meta分析论文写作与发表快速提高班[J];中国循证医学杂志;2014年04期

7 ;《中国循证医学杂志》系统评价/Meta分析论文写作与发表快速提高班[J];中国循证医学杂志;2014年05期

8 ;《中国循证医学杂志》系统评价/Meta分析论文写作与发表快速提高班第三轮通知[J];中国循证医学杂志;2014年06期

9 么鸿雁,施侣元;应用Meta分析有效估计人群归因危险度百分比的探讨[J];中华流行病学杂志;2003年04期

10 易静,李继斌,王昌龄,舒莉梅,牟晓玲;妊娠期补钙预防妊娠高血压综合征的Meta分析[J];中国妇幼保健;2004年12期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 陶慧康;陶慧康;汤琴;;输血相关性新生儿坏死性小肠结肠炎的Meta分析[A];中华医学会第十七次全国儿科学术大会论文汇编（上册）[C];2012年

2 于静静;李怀芳;;开腹与腹腔镜全子宫切除术的Meta分析[A];第四届长三角妇产科学术论坛暨浙江省2009年妇产科学术年会论文汇编[C];2009年

3 颜家朝;喻京生;;中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的Meta分析[A];第十届全国中西医结合眼科学术会议暨第五届海峡眼科学术交流会论文汇编[C];2011年

4 王毓洲;黄席珍;王菁;肖高辉;罗英;武永吉;;术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征文献综述及Meta分析[A];中国睡眠研究会第二届学术年会论著汇编[C];2001年

5 郭新峰;赖世隆;;如何进行系统评价与Meta分析[A];第五次全国中西医结合中青年学术研讨会论文汇编[C];2004年

6 曾治宇;窦相峰;王方正;;经皮经腔间隔心肌消融术与室间隔部分切除术治疗肥厚型梗阻性心肌病的meta分析[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年

7 洪万东;朱启槐;黄智铭;;幽门螺杆菌粪便抗原免疫卡诊断幽门螺杆菌感染的meta分析[A];2007年浙江省消化系疾病学术会议论文汇编[C];2007年

8 吕彩兰;戴恩来;吴建军;史正刚;魏锦慧;徐厚谦;;中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征随机对照试验的meta分析[A];第二十九次全国中医儿科学术大会暨“小儿感染性疾病的中医药防治”培训班论文汇编[C];2012年

9 陈靖;朱月永;郑琦;江家骥;;细胞角蛋白18对非酒精性脂肪性肝炎诊断价值的Meta分析[A];第7届全国疑难及重症肝病大会论文集[C];2013年

10 马燕燕;李霖虞;朝辉;沈哲;陈李华;厉有名;;益生菌对于非酒精性脂肪性肝病作用的meta分析[A];2013第六届浙江省消化病学术大会论文汇编[C];2013年

中国博士学位论文全文数据库 前8条

1 冯哲;肿瘤易感性相关的单核苷酸多态性验证及其基于纳米材料的新型检测方法研究[D];华中科技大学;2015年

2 王卫;关节内注射糖皮质激素对冻结肩疗效的meta分析[D];浙江大学;2014年

3 严韵诗;中医药辅助治疗恶性肿瘤国外文献Meta分析[D];广州中医药大学;2014年

4 潘丁;人膝骨关节炎滑液蛋白质组学研究及国人骨关节炎流行病学Meta分析[D];中南大学;2014年

5 陈俊杰;基于Meta分析法近20年经方治疗糖尿病及并发症临床文献整理[D];广州中医药大学;2013年

6 Sheikh Haroon Shabbir Uddin Aziz uddin;初始化疗、初始手术治疗或者手术治疗联合术后放疗对于宫颈癌ⅠB期及ⅡA期患者疗效的Meta分析[D];吉林大学;2014年

7 桂小龙;胃癌HER-2表达与预后关系的系统评价和Meta分析[D];广西医科大学;2015年

8 张欢;中国人群总胆固醇水平与脑卒中及其亚型关系的前瞻性研究暨脂联素与心血管疾病的meta分析[D];北京协和医学院;2012年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 史晓芹;幽门螺旋杆菌感染与中心性浆液性脉络膜视网膜病变关系的Meta分析[D];重庆医科大学;2012年

2 连梅;桥式修补术治疗阴道壁脱垂临床疗效的Meta分析[D];福建医科大学;2015年

3 李恒强;膳食镁摄入量与脑卒中及心血管死亡关系的meta分析[D];泰山医学院;2014年

4 杨怡;乳腺癌治疗后妊娠对预后影响的Meta分析[D];福建医科大学;2015年

5 王艳涛;手术与非手术治疗四部分肱骨近端骨折疗效的Meta分析[D];石河子大学;2015年

6 于佳;肝动脉栓塞化疗联合射频消融治疗中晚期原发性肝癌临床疗效的Meta分析[D];河北医科大学;2015年

7 葛林阳;双水平无创正压通气治疗哮喘重度急性发作的Meta分析[D];苏州大学;2015年

8 李倩;谷氨酸能药物治疗精神分裂症疗效的Meta分析[D];新乡医学院;2015年

9 李春;四个单核苷酸多态性与非综合征性唇腭裂关系的Meta分析[D];安徽医科大学;2015年

10 张倩楠;益生菌治疗轻、中度活动期及缓解期溃疡性结肠炎疗效及安全性的Meta分析[D];山西医科大学;2015年

，

本文编号：930377