强化型匀浆膳治疗老年心衰合并肾衰患者的疗效

发布时间：2017-09-28 06:21

  本文关键词：强化型匀浆膳治疗老年心衰合并肾衰患者的疗效

  更多相关文章： 个体化营养治疗 肾衰竭 心力衰竭

【摘要】：目的观察强化匀浆膳治疗对心衰合并肾衰老年患者的营养状况以及心功能、肾功能的影响。方法心功能不全合并肾功能不全的危重症老年病例96例,分为个性化营养治疗组(试验组,52例)和整蛋白型肠内营养制剂治疗组(对照组,44例),经NRS2002筛查,全部病例均存在营养不良风险;待病人生命体征平稳,给予不同方案肠内营养治疗,密切观察胃肠道反应,并分别于治疗初始、治疗7 d及治疗14 d采集静脉血,测定白蛋白、前白蛋白、总蛋白、肌酐、尿素氮、B型钠尿肽(BNP)等指标,评价治疗效果。结果试验组患者对个性化匀浆膳的耐受性较好,无不良反应发生,对照组有4例发生腹泻;试验组前白蛋白水平在干预后7 d有升高趋势,14 d后明显升高,与治疗开始及对照组比较具有显著差异(P0.05);其余营养学指标实验期间变化不显著;实验组肌酐水平在治疗后7 d即明显下降(P0.05),治疗后14 d下降更为显著,且明显低于对照组(P0.05);对照组尿素氮水平在治疗7 d及14 d均显著高于治疗初始,而试验组没有显著变化。与治疗开始时比较能够两组BNP水平均明显下降(P0.05及P0.01),14 d时实验组BNP水平显著低于对照组(P0.05)。结论个体化高能量低蛋白型营养治疗方案在一定程度上能够改善心衰合并肾衰的老年患者蛋白代谢状况,减轻重要脏器负担,延缓病情进展;对多器官衰竭的病人分析其具体营养需求,采用个体化的营养支持将更有利于良好的临床转归。
【作者单位】： 沈阳军区总医院营养科;沈阳军区总医院保健科;
【关键词】： 个体化营养治疗 肾衰竭 心力衰竭
【分类号】：R541.6;R692.5
【正文快照】： 1沈阳军区总医院保健科对合并多器官衰竭的老年患者而言,其营养及代谢支持的研究一直是临床营养工作的重点,合理的营养治疗能有效提高患者的营养状况,调节机体免疫功能,改善预后〔1〕。临床上多见心衰合并肾衰的病人,对此类患者的营养治疗报道不多,没有统一的指南。本研究根据

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 徐幼月;老年心衰的临床特点及治疗原则[J];解放军保健医学杂志;2001年01期

2 孙淑芳,麻玉秀,李国英;老年心衰患者的护理进展[J];现代护理;2004年07期

3 依力米努尔;65例老年心衰的临床特点及治疗[J];中国交通医学杂志;2004年04期

4 张小梅;老年心衰误诊65例分析[J];中国误诊学杂志;2005年11期

5 施王飞,凌娟;高龄老年心衰的治疗体会[J];实用心脑肺血管病杂志;2005年06期

6 宋克忠;王琳;;老年心衰的治疗研究回顾与展望[J];人人健康(医学导刊);2007年08期

7 李艳;;老年心衰的辨证调护[J];中国中医基础医学杂志;2008年11期

8 那建华;杨展;李俊玲;;健康教育在护理老年心衰患者中的应用[J];中国实用神经疾病杂志;2009年08期

9 吴友升;;老年心衰误诊为肺部疾患16例分析[J];医学理论与实践;2009年12期

10 符剑玲;;真武汤配合西药治疗老年心衰42例[J];光明中医;2010年03期

中国重要会议论文全文数据库 前4条

1 朱保荣;张晓红;;老年心衰合并多脏器功能衰竭的监测及护理[A];全国第四届重症监护护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2007年

2 陈民;全守霞;;老年心衰中西结合诊治心得[A];第十次中医药防治老年病学术交流会论文集[C];2012年

3 吴长明;陈群;徐尚志;;老年心衰患者贫血的相关因素分析[A];2012年浙江省内科学年会论文集[C];2012年

4 程立;张令春;张建贞;薛珂;;可调节器在老年心衰患者中的应用[A];河南省护理学会内科护理专业新知识、新进展、健康老龄化护理学术交流会议论文汇编[C];2005年

中国重要报纸全文数据库 前4条

1 王建华;老年心衰善“变脸”[N];中国老年报;2002年

2 董丽;老年心衰善“变脸”[N];中国医药报;2002年

3 韩咏霞;老年心衰患者的用药选择[N];中国医药报;2003年

4 赵燕云;心力衰竭用药有讲究[N];家庭医生报;2007年

，

本文编号：934270