血液透析与血液灌流联合治疗尿毒症心包积液随机对照研究

发布时间：2017-10-01 02:08

  本文关键词：血液透析与血液灌流联合治疗尿毒症心包积液随机对照研究

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【摘要】：目的探讨血液透析(HD)与血液灌流(HP)联合治疗对尿毒症患者心包积液的临床价值。方法选择2013年10月至2015年12月在中国医科大学附属盛京医院就诊的尿毒症合并心包积液患者88例,随机分为对照组和观察组,每组各44例患者,观察组患者行HD与HP联合治疗,对照组患者通过HD进行治疗。比较两组患者治疗前与治疗8周后血清C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平以及心功能、心包积液量的变化。结果观察组治疗后血液甲状旁腺激素(PTH)水平[(301.7±92.4)ng/L]、炎症因子CRP[(13.2±1.4)mg/L]明显低于治疗前[PTH和CRP分别为(611.2±190.1)ng/L和(41.6±11.7)mg/L],血肌酐水平也显著下降[治疗前后分别为(689.0±251.0)μmol/L和(373.0±57.2)μmol/L),差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的各项检测指标与对照组相比,差异均有统计学意义(P0.05),心包积液量也明显低于对照组,心功能改善优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论HD与HP联合治疗尿毒症心包积液能更有效地清除炎症因子,减轻心包积液程度,改善心功能。
【作者单位】： 中国医科大学附属盛京医院肾内科;延安市人民医院肾内科;
【关键词】： 血液透析 血液灌流 尿毒症 心包积液 C-反应蛋白
【基金】：卫生公益性行业科研专项合作项目(201002010)
【分类号】：R692.5;R542.12
【正文快照】： 尿毒症是慢性肾脏疾病发展的终末阶段,而心包积液是尿毒症最严重的心血管并发症,其发病与患者肾脏排毒能力严重下降、水钠潴留、电解质以及酸碱平衡失调等因素相关[1]。但是,许多尿毒症心包积液患者血液透析(HD)效果并不理想,可能与体内中分子物质(MMs)发生集聚,炎症因子增多,

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1 ;血液灌流学习班通知[J];中华肾脏病杂志;2002年01期

2 ;爱尔血液灌流学习班通知[J];中国危重病急救医学;2002年07期

3 高玲,李敬霞;血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的护理[J];社区医学杂志;2003年06期

4 英伟蓉;;血液灌流配合治疗急性重度有机磷农药中毒效果观察[J];医学理论与实践;2008年01期

5 卢景奎,臧继荣;急性重症药物中毒的血液灌流疗法[J];中原医刊;1997年05期

6 程刚,商玲;血液灌流抢救急性重症有机磷农药中毒23例临床分析[J];山东医药;2000年04期

7 高岩,张建涛;糠醛中毒及血液灌流抢救成功一例报告[J];中华肾脏病杂志;2000年05期

8 王绿萍,梅晓容,郑尘非;碳肾血液灌流抢救煤酚皂成功的1例报告[J];透析与人工器官;2000年03期

9 曾华松;血液灌流[J];中国实用儿科杂志;2001年01期

10 吴光华,李云生,罗筱云,陈彩娥,沈红;血液灌流抢救各类中毒的临床研究[J];中国中西医结合肾病杂志;2001年03期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 徐耀忠;;血液灌流抢救各类中毒210例临床分析[A];中华医学会肾脏病学分会2006年学术年会论文集[C];2006年

2 李胜云;肖嘉;;血液灌流抢救各类中毒120例临床观察[A];中华医学会第11届全国内科学术会议论文汇编[C];2007年

3 李胜云;肖嘉;;血液灌流抢救各类中毒120例临床观察[A];2007年浙沪两地肾脏病学术年会资料汇编[C];2007年

4 汪军;陈玮;丰青龙;;血液灌流联合高容量血液滤过治疗急性重度有机磷农药中毒的体会[A];中华医学会第一届重症心脏全国学术大会暨第二届西湖重症医学论坛、2013年浙江省重症医学学术年会论文汇编[C];2013年

5 蔡惠英;;血液灌流抢救急性重度药物及毒物中毒的临床体会[A];中华护理学会第2届护理学术年会暨“医改新政下护理改革之路”系列研讨会(六)暨全国护理新理论、新方法、新技术研讨会暨全国自然灾害护理研讨会论文集[C];2010年

6 苏云;刘喜玲;孙普盐;;血液灌流及其护理[A];中华医学会急诊医学分会复苏、灾害、中毒专业联合学术交流会资料汇编[C];1999年

7 冯金忠;张健;余志金;郑薇萍;张敬惠;;重度有机磷农药中毒血液灌流与血液透析灌流串联的观察研究[A];《中华急诊医学杂志社》第三届组稿会暨急诊医学学术研讨会论文汇编[C];2004年

8 陈秋霞;鲍守艳;李文艳;包金玉;韩亚轩;;血液灌流抢救重度中毒24例体会[A];第十一次全国急诊医学学术会议暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典论文汇编[C];2006年

9 吴以连;朱爱平;朱向军;杨吉明;刘永岚;郑群;沈建松;陈艳;;血液灌流抢救急性中毒28例临床研究[A];中华医学会肾脏病学分会2006年学术年会论文集[C];2006年

10 李荣山;甄国华;邵珊;程丽娟;高仁义;李建平;张渝;李元红;成秀芬;;血液灌流对继发性甲状旁腺功能亢进的影响[A];第一届全国人工肝及血液净化学术年会暨全国人工肝及血液净化攻关协作组成立大会论文集[C];2004年

中国重要报纸全文数据库 前5条

1 本报记者 胡细莺;十年磨一剑 天道终酬勤[N];珠海特区报;2010年

2 孙玉汾;血液灌流抢救急性重度中毒[N];中国医药报;2004年

3 本报记者 杨蕾;救命利器要可靠[N];中国质量报;2013年

4 高思敏；时仲省；温廷勇;五月婴误服毒鼠强血液灌流助其脱险[N];中国医药报;2004年

5 陶春祥;血液灌流吸附材料的应用[N];中国医药报;2004年

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1 张文忠;血液灌流对急性重度有机磷中毒患者炎性因子与C反应蛋白的清除作用观察[D];河北医科大学;2015年

2 贺晓雯;血液灌流联合透析在治疗慢性肾衰中的研究[D];第四军医大学;2015年

3 甄国华;血液灌流对血脂和继发性甲状旁腺功能亢进的影响[D];山西医科大学;2004年

4 高知义;有机磷农药中毒应用不同吸附剂血液灌流清除效果的实验研究[D];山东大学;2007年

5 李宁;百草枯和灭多威中毒应用不同吸附剂血液灌流清除效果的实验研究[D];山东大学;2009年

6 刘鹏;急性有机磷农药中毒血液灌流的疗效研究[D];中国人民解放军军事医学科学院;2006年

7 毛越;血液灌流联合高容量血液滤过治疗急性呼吸窘迫综合征的临床研究[D];天津医科大学;2013年

8 陈南西;ARM Linux嵌入式系统血液灌流控制系统的研究[D];重庆大学;2007年

9 赵慧媛;血液灌流对ESRD患者血IL-6、TNF-α、CRP、IL-1β的影响[D];山西医科大学;2005年

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本文编号：951695