大鼠肾移植建模中血管吻合方法的比较研究
本文关键词：大鼠肾移植建模中血管吻合方法的比较研究
【摘要】：【目的】为建立简洁、方便、可以复制、易于掌握、减少实验动物死亡、手术并发症少、术后移植肾脏功能不受外科技术影响的大鼠肾脏移植模型,对三种显微外科血管缝合技术的进行对比研究。【材料与方法】60只健康SD大鼠,60只近交系健康Wistar大鼠。分别随机分为三组,SD大鼠为肾移植受体,Wistar大鼠为肾移植供体。A组手术时采用套入法吻合动脉,连续缝合法吻合静脉;B组手术时采用内支架连续缝合法吻合动脉,内支架连续缝合法吻合静脉;C组手术时采用内支架间断缝合法吻合动脉,内支架连续缝合法吻合静脉。尿路重建均采用输尿管带部分膀胱瓣与受体膀胱吻合法。通过分析三组移植后即时通畅率、手术时间、肾冷缺血时间、肾功能及并发症出现情况得出稳定可靠的血管吻合方法。【结果】一:外科技术与并发症的比较数据:A组(套入法组):动脉吻合时间为(5.88±0.78)min,即时通畅率100%,冷缺血时间为(48.8±1.96)min,并发症有吻合口漏血,血栓形成及吻合口狭窄。B组(内支架连续缝合法组):动脉吻合时间为(8.0±0.82)min,即时通畅率100%,冷缺血时间为(50.21±1.27)min,并发症有吻合口漏血。C组(内支架间断缝合法组):动脉吻合时间为(13.54±0.7)min,即时通畅率100%,冷缺血时间为为(54.81±1.17)min,并发症有吻合口漏血。统计比较:动脉吻合时间:支架连续缝合法组和支架间断缝合法组明显长于套入法组。(P0.05),★t=-8.244,△t=-30.754,具有统计学意义。肾冷缺血时间:支架连续缝合法组和支架间断缝合法组明显长于套管法组。(P0.05),★t=-2.376,△t=-13.782,具有统计学意义。并发症发生率:套管法组明显多于支架连续缝合法组和支架间断缝合法组,而支架连续缝合法组和支架间断缝合法组相差不大。二:移植后大鼠肾功能检验结果比较数据:A组(套入法组):肌酐256.5±30.12 umol/L,尿素氮12.33±10.26 umol/L;B组(内支架连续缝合法组):肌酐92.8±21.77 umol/L,尿素氮9.32±7.22umol/L;C组(内支架间断缝合法组):肌酐93.5±22.696 umol/L,尿素氮9..67±7.65umol/L;统计比较:套入法组肌酐指标要高于其他两组(P0.05),★t=30.854,△t=31.051,具有统计学意义。套入法组尿素氮指标要高于其他两组(P0.05),★t=7.954,△t=8.573,具有统计学意义。支架连续缝合与支架间断缝合法组肾功能相差不大,(P㧐0.05),■t=5.480,■t=2.158,不具有统计学意义。结论:大鼠肾移植动脉端端内支架吻合法在各方面比套入吻合法具有优势,而内支架吻合,连续缝合与间断缝合比较没有特别差异。腔内支架吻合法建立大鼠肾脏移植模型,具有手术耗时少,并发症少、成功率高、移植肾功能非免疫性影响小等特点。
【关键词】：大鼠模型 血管吻合 肾移植
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R699.2
【目录】：
- 中文摘要5-7
- ABSTRACT7-10
- 第1章 绪论10-12
- 第2章 材料与方法12-18
- 1 实验材料12
- 2 实验方法12-15
- 3 研究指标的观察与检测15-16
- 4 统计学分析16-18
- 第3章 实验结果18-24
- 1 吻合时间比较18
- 2 并发症比较18
- 3 肾功能比较18-24
- 第4章 讨论24-32
- 第5章 结论32-34
- 参考文献34-36
- 综述36-42
- 参考文献39-42
- 成果42-43
- 致谢43
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，本文编号：978767
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