细节管理在神经外科患者手术护理安全中的应用

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齐鲁护理杂志 ２ １ ０２年第 ｌ 卷第 ３ ８ 期　 细 节 管 理在 神 经外 科 患者 手术 护 理 安 全 中 的应 用　 韩 芳。 魏 民 ， 凤娟 ， 芦 茅金 宝　 （ 东大 学附属省 立 医院　 山 东济 南 ２０２ ） 山 ５０ １　 【 摘 要】 目的： 探讨细节管理在神经外科患者手术护理安全中的应用。方法： 回顾性总结完善规章制度、 严格无茵操作、 细化

操　 作流程及开展护理创新等 细节 管理措施 ， 比较 实施 细节管理前后 １年 （０ ９年与 ２ １ ２０ ０ ０年） 经外科手 术患者 术后 感染 率、 神 压疮　 发生率 。结果 ： 实施 细节管理后神 经外科手 术患者术后感 染率、 压疮发生率较 实施 前均降低 。结论 ： 护理细节 管理 有助于 营造 手　 术 室护理安全文化 ， 可有效降低神 经外手术患者术后 感染率、 压疮发生率 ， 高护理质 量。 提 　 【 关键词 】 细节管理 ； 管理 ； 安全 神经外科 ； 手术护理　 中图分类号 ： １７ ３　 Ｒ ９ ．２ 文献标识码 ：　 Ｂ ＤＯＩ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １０ ７ ５ ．０ ２ ０ ．５　 ：０ ３ ６／ ． ｓ ．０６— ２ ６ ２ １ ．３ ０ ８ ｓ 文章编号 ：０ ６— ２ ６ ２ １ ） ３— ０ １ ２ １０ ７ ５ （０ ２ ０ ０ ９ —０　 细节管理是指在一定 的环境 中 ， 围绕管理 战略 的实施 ， 对　 调开启 ， 室温设置 为 ２ ２ 将 ３— ５℃ 、 湿度为 ５ ％ ～６ ％。②术　 ０ ０ 中使 用加 温毯 ， 充气式 加温毯 温度设 置为 ３ 将 ８℃ ， 根据 手术　 进展 和患 者体 温调节 加温毯 的温度 。③ 采 用保 暖覆 盖物 ， 减　 少暴 露 ， 减少体表散热 。④加温静脉液体 ， 即在 静脉输液 管路　 上安装输 液加 温仪 ， 开放 静脉通 路后将 温度设 置为 ３ ８℃ ， 术　 中根据患者体温 进行调 节 ， 但新鲜 血液 的成分 血加 温不 能超　 细节进行辨认 、 析 、 充、 分 补 完善 、 伸 、 制 超越 的过程 … 。 延 控 　 神经外 科专业迅速发 展 ， 尤其是 显微 神经外 科技 术 的应用使　 颅 内手术更加 精 湛 ， 之 患者 自我 保 护意 识 、 律 意识 的增　 加 法 强， 都对手术室护理工作提 出新 的更高 的要求 。２ １ ０ ０年 １ ２ —１　 月， 我们结合科室 品牌建设 ， 细节管理 引入 到神经 外科患者　 将 手术 护理安全中 ， 取得满意效果 。现报告如下 。 　 １ 神经外科患者手术护理细节管理　 　 过３ ８℃。⑤ 加温 冲洗液 ， 即使用 ４ ０℃左 右的生理 盐水 或蒸　 馏水 冲洗 ， 通过热传导 ， 使散热减少 。 　 １２ ３ 预见性手术配合 ． ．　 神经 外科手术 部位解剖抽 象 ， 要求　 专科 护士必须认真学 习理论知识 ， 术前 了解手术方案 ， 手术　 对 １ １ 细节来 自于制度　 规 章制 度是 护理质 量安 全管 理 的关　 ．　 键 环节 ， 是手术室护理活动 中不可 缺少的行为 规范 ， 护理质　 是 量 的重要保 障。要求护理人员认 真学习今年 卫生部办 公厅下　 配合做到预见性 护理 ， 止并发症 的发 生 。①神 经外 科手 术　 防 术 中吸引非常重要 ， 根据手术进 展 、 出血量的多少评 估吸 引器　 发 的关 于印发《 手术安全 核查制 度》 的通 知 ， 切 实落

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