静息态功能磁共振成像技术在难治性颞叶癫痫中的应用研究

发布时间：2017-05-06 18:14

  本文关键词：静息态功能磁共振成像技术在难治性颞叶癫痫中的应用研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的采用无创的活体脑功能检测技术为难治性颞叶癫痫(ITLE)病理生理机制的研究提供理论依据:(1)采用静息态功能磁共振成像(rs-f MRI)技术探究ITLE患者海马的功能连接(FC)情况;(2)联合rs-f MRI技术和图论分析法从复杂网络节点度的角度对ITLE患者的脑功能网络进行探究。方法(1)选择2013年8月至2014年5月安徽医科大学附属省立医院神经外科收治的ITLE患者(ITLE组)和年龄、性别、受教育程度相匹配的正常对照(正常对照组)各18例进行rs-f MRI扫描,数据采集后利用软件SPM对数据进行预处理,而后采用基于感兴趣区的时域相关分析法分别以左、右侧海马作为感兴趣区(ROIs)与全脑体素进行功能连接分析,比较ITLE组和正常对照组海马功能连接的差异;(2)15例ITLE患者和正常对照接受rs-f MRI扫描并对数据进行格式转换后应用软件GRETNA中Network Construction模块对数据处理从而得到相应网络矩阵,而后采用Network Analysis模块分析其度属性,最后进行组间两独立样本t检验以得到存在显著差异的脑区。结果(1)以左侧海马作为感兴趣区进行功能连接分析时,ITLE组与右侧楔叶的功能连接明显高于正常对照组,而与双侧尾状核、右侧隔区以及右侧直回的功能连接明显低于正常对照组,均差异有统计学意义(P0.05);以右侧海马作为感兴趣区进行功能连接分析时,ITLE组与双侧楔叶、双侧舌回以及左侧距状回的功能连接明显高于正常对照组,而与双侧颞上回、右侧颞中回、左侧缘上回、左侧中央前回以及左侧中央后回的功能连接明显低于正常对照组,均差异有统计学意义(P0.05)。(2)基于图论分析法可以发现,与正常对照组相比,ITLE组左侧背外侧额上回、双侧后扣带回、左侧岛叶、双侧海马、右侧杏仁核以及左侧楔前叶的度属性显著减弱,而双侧苍白球以及颞上回的度属性显著增强,均差异有统计学意义(P0.05)。结论(1)rs-f MRI技术可以发现ITLE患者海马的功能连接存在显著异常,提示海马是其“癫痫网络”的重要组成部分;这些功能连接的改变可能为ITLE病理生理机制的研究提供神经影像学证据。(2)应用基于rs-f MRI技术的图论分析法对ITLE患者进行研究,可以发现ITLE患者某些脑区的度属性存在显著改变,这些度属性的改变脑网络节点可能参与构成其临床症状的神经基础。因此,本研究认为rs-f MRI技术作为一种非损伤性活体脑组织功能检测技术对ITLE患者脑功能以及相关功能区的功能连接的研究提供了一种新的视角,从而为癫痫患者“癫痫网络”病理生理机制的进一步研究提供了可能。
【关键词】：功能磁共振成像 颞叶癫痫 海马 功能连接 脑网络 度
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R742.1;R445.2
【目录】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 缩略词表10-11
• 前言11-16
• 第一章 难治性颞叶癫痫患者海马功能连接的静息态f MRI研究16-26
• 1 引言16
• 2 对象与方法16-20
• 3 结果20-23
• 4 讨论23-26
• 第二章 难治性颞叶癫痫患者脑功能网络节点的度属性研究26-33
• 1 引言26
• 2 对象与方法26-28
• 3 结果28-31
• 4 讨论31-33
• 参考文献33-37
• 附录37-39
• 致谢39-40
• 综述40-45
• 参考文献45-48

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