发病4.5h-2w前循环急性缺血性卒中急诊血管内治疗临床分析

发布时间：2022-11-04 21:35

　　目的:总结发病到股动脉穿刺时间为4.5h-2w的接受急诊血管内治疗的全部前循环AIS患者相关临床资料,探讨血管内治疗的安全性及有效性,并进一步讨论延长血管内治疗时间窗的可能性。资料与方法:回顾性分析2016年1月至2017年11月期间发病到股动脉穿刺时间为4.5h-2w的接受急诊血管内治疗的全部前循环AIS患者54例,比较患者血管再通、临床预后及相关并发症情况,并与国际研究结果进行对比。患者病史体征、头部CT、TCD或多模态灌注CT支持大血管病变,ASPECTS评分≥6分或梗死体积≤1/3MCA供血区且NIHSS评分≥7分或NIHSS评分自发病逐步增加。血管再通情况根据m TICI血流分级,m TICI 2b或3级为血管再通,2a级即视为部分复流;临床预后评价依据90d良好功能预后（m RS 0-2分）患者比例。结果:接受血管内治疗患者90d良好功能预后比例为50%（27/54）。血管再通率为87.04%（47/54）,血管再通患者,55.32%（26/47）90d时功能预后良好,而血管未再通患者90d良好功能预后比例为14.29%（1/7）,两者比较有差异性（P=0.043）。血管内... 

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前言
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英文缩略词
第1章 引言
第2章 综述
    2.1 概述
    2.2 缺血性卒中静脉溶栓治疗
    2.3 缺血性卒中血管内治疗方式与疗效
        2.3.1 动脉溶栓
        2.3.2 机械取栓
            2.3.2.1 非支架机械取栓
            2.3.2.2 支架机械取栓
        2.3.3 支架成形术
    2.4 缺血性卒中血管内治疗并发症
第3章 资料与方法
    3.1 病例选择
        3.1.1 入组标准
        3.1.2 排除标准
        3.1.3 一般资料
    3.2 各指标评价标准
    3.3 血管内治疗过程
    3.4 统计分析方法
第4章 结果
    4.1 血管再通与临床预后
    4.2 介入治疗时间与临床预后
    4.3 并发症及死亡
第5章 讨论
    5.1 血管内治疗疗效分析
    5.2 血管内治疗并发症分析
    5.3 血管内治疗围手术期管理
    5.4 局限及展望
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]急性缺血性脑卒中早期血管内介入治疗流程与规范专家共识[J]. 刘新峰,孙文,朱武生.  中华神经科杂志. 2017 (03)
[2]急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2015[J]. 高峰,徐安定.  中国卒中杂志. 2015(07)
[3]中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南[J]. 朱武生,刘文华,刘新峰.  中华神经科杂志. 2015 (05)
[4]中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014[J]. 刘鸣,贺茂林.  中华神经科杂志. 2015 (04)
[5]中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010[J].   中华神经科杂志. 2010 (02)



本文编号：3701369