结核性脑膜炎患者脑脊液结核杆菌培养机制中的初步研究

发布时间：2023-01-03 09:22

　　背景： 结核性脑膜炎（tuberculous meningitis，TBM）是最常见的致死性肺外结核之一，在结核病中的发病率为10％-20％，死亡率为15％-30％，致残率和致死率高。其预后与早期诊断从而早期治疗有密切关系。结核性脑膜脑炎的诊断目前大多数依赖于临床表现和影像学检查，由于临床表现不具有典型特诊，基本上无法确诊。目前最常用的针对结核病的主要诊断手段有以下几种：脑组织活检、病毒分离、聚合酶链反应（polymerase chain reaction，PCR）、免疫学试验、结核分枝杆菌培养、抗酸染色等。但他们具有共同的缺陷：方法灵敏度低，缺乏特异性，耗费较高，耗时较长，很难被临床一线应用。脑脊液细胞学检查作为神经内科的一项常规检查，因其设备要求低，价格合理，操作流程简单，结果可靠，对结核性脑膜炎的诊断具有重要辅助意义。对确诊结核性脑膜炎的患者脑脊液细胞学进行分析有助于提高对脑脊液细胞学诊断结核性脑膜炎的认识。但是由于传统脑脊液抗酸染色和结核杆菌培养的阳性率较低，因此既往进行脑脊液细胞学研究的结核性脑膜炎患者主要依赖临床诊断和对结核药物的反应性作为参考诊断标准，从而难以对脑脊... 

【文章页数】：71 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
缩略语表
中文摘要
Abstract
前言
文献回顾
实验一 疑似结核性脑膜炎患者的临床观察
    1 材料
    2 方法
    3 结果
    4 讨论
实验二 结核性脑膜炎患者脑脊液结核杆菌培养和细胞学分析
    1 材料
    2 方法
    3 结果
    4 讨论
小结
参考文献
附录
个人简历
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]BACTEC MGIT960系统快速培养分枝杆菌的效果评价[J]. 张涛,吕纯芳,卢留珠,刘守江,黄映东,赵锦.  临床肺科杂志. 2011(05)
[2]6种标记物诊断结核性脑膜炎的临床价值[J]. 朱敏,范玉美,陈园园.  浙江中西医结合杂志. 2009(01)
[3]脑脊液单核细胞内结核抗原检测对结脑早期诊断的意义[J]. 何俊瑛,黄庆生,卜晖.  脑与神经疾病杂志. 2005(03)
[4]69例中枢神经系统结核感染临床与病理[J]. 李玲,利玉欢,黄如训,王艺东,张小燕.  中国临床神经科学. 2002(03)
[5]加强结核病实验诊断新技术的临床应用研究[J]. 庄玉辉.  中华检验医学杂志. 2001(02)
[6]长臂光敏基因探针对结核性浆膜腔积液的诊断价值[J]. 王卫华,肖红,肖勇,符志军.  中华检验医学杂志. 2001(02)
[7]结核性脑膜炎129例的临床与病理[J]. 冯玉麟,刘立荣,张尚福,王曾礼,王安琼.  中华结核和呼吸杂志. 1997(03)
[8]成人结核性脑膜炎[J]. 李荣锦,陆希贤,王佩琨,徐桂生,王淑萱.  中华结核和呼吸杂志. 1983 (01)



本文编号：3727192