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自体外周血造血干细胞移植治疗重症肌无力的随访研究

发布时间:2023-02-14 10:17
  目的:观察与研究自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗重症肌无力(MG)的安全性及近,远期疗效的。 方法:MG患者四例,移植前血浆置换3-4次,胸腺局部照射20-25Gy,若合并胸腺瘤者行手术切除。后联用环磷酰胺(CTX)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员自体外周血造血干细胞(APBSCs),并经血细胞分离仪分离和采集后4℃保存(72h内)。经环磷酰胺+马法兰方案预处理后,经锁骨下静脉回输APBSCs。回输后用抗淋巴细胞球蛋白(ALG)体内去除T细胞,并用G-CSF提升白细胞。当中性粒细胞>0.5×109/L、血小板>50×109/L时,提示造血功能重建,移植成功。移植后通过观察移植前后患者临床症状、体征及实验室指标的改变评价疗效。 结果:例1经APBSCT后肌无力症状、体征逐渐缓解,T淋巴细胞亚群和神经电生理均有不同程度的恢复,2年后临床症状体征完全缓解消失,电生理恢复正常,停用抗胆碱酯酶药,能正常工作及生活,2005年至2007年无复发,,至08年后同前无力症状再发,靠激素和抗胆碱酯酶药维持治至今。 例2行APBSCT后5个月,临床症状和体征完全缓解,神经电生...

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参考文献
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本文编号:3742429

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