帕金森病异动症危险因素分析

发布时间：2024-11-02 04:32

　　背景和目的帕金森病（PD）是一种进行性神经系统退行性疾病,其特征是位于中脑的多巴胺能神经元进行性退化。随年龄增长,每年患病率增加,PD已成为老年人中第二常见的神经退行性疾病。帕金森病的金标准疗法是通过长期服用多巴胺前体左旋多巴恢复脑内多巴胺水平。虽然左旋多巴的益处是无可争议的,但长期用药对帕金森病异动症的影响以及何时开始左旋多巴初始治疗仍然是一个争议很大且临床亟待解决的问题。文献报道在左旋多巴治疗5年后异动症的发生率约为40-50%,10年后上升可至90%以上。但我国异动症报到率很低,最近一项国内报道显示在接受左旋多巴治疗5年后异动症的发生率仅20%,较国外明显降低。目前临床研究中对左旋多巴导致的异动症危险因素结果分析不尽相同,临床报道的因素有发病的年龄、病程、治疗时间、疾病严重程度、左旋多巴的治疗时间及剂量、体重等。很多因素都是相互影响的,比如病程和疾病严重程度、左旋多巴治疗时间及剂量,所以很难确定这些因素中哪些是异动症发生的独立危险因素。所以关于异动症发生的主要原因是否与疾病本身进展或其治疗相关,以及是否应延迟左旋多巴治疗、限制左旋多巴剂量或早期应用多巴胺受体激动剂仍存在相当大的争议...

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

2.4异动症发生率与时间的K-M曲线关系将是否服用吡贝地尔的患者进行分组，分组后采用K-M曲线关系分析，分析结果显示：PD病程在3-10年内，服用吡贝地尔组患者更早发生异动症，差异有统计学意义（GeneralizedWilcoxonTest：卡方=4.314，....

3.4结合单因素Logistic分析结果，进行各亚组之间的比较：病程、发病年龄、H&Y分级（疾病严重程度）、左旋多巴单日等效剂量不同阶段的异动症发生率。

3.4结合单因素Logistic分析结果，进行各亚组之间的比较：病程、发病年龄、H&Y分级（疾病严重程度）、左旋多巴单日等效剂量不同阶段的异动症发生率。

本文编号：4009033