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基于ASL评价丁苯酞治疗慢性脑缺血低灌注的临床研究

发布时间:2024-11-30 22:19
  目的本研究通过临床评价及利用动脉自旋标记(Arteiral spin labeling,ASL)灌注成像技术,观察丁苯酞治疗慢性脑缺血低灌注的临床效果,为治疗慢性脑缺血低灌注提供新的依据。方法选取2017年1月2018年11月就诊于华北理工大学附属唐山工人医院神经内科门诊或病房,存在颈内动脉系统血管狭窄或闭塞、ASL灌注证实存在低灌注的患者。将符合入组标准的研究对象随机分为2组,丁苯酞组共收集55例,其中随访脱落2例,选择血管内治疗1例,最终收录52例;对照组共收集54例,其中随访脱落2例,脑出血1例,脑梗死2例,最终收录49例。对照组给予抗血小板聚集、降压、降糖、降脂等基础治疗。丁苯酞组在此基础上,给予丁苯酞氯化钠注射液(石药集团恩必普药业有限公司,国药准字H20100041;100ml:丁苯酞25mg,氯化钠0.9 g)静脉滴注,每次100 ml,每日2次,连用2周+恩必普胶囊(石药集团恩必普药业有限公司,国药准字H20050299;100mg/粒)口服,200mg/次,每日3次,连用12周,疗程共14周。患者于治疗前及治疗14周后行磁共振ASL检查和相关量表的...

【文章页数】:60 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

图1正常ASL脑灌注图及入组患者核磁共振

图1正常ASL脑灌注图及入组患者核磁共振

图1正常ASL脑灌注图及入组患者核磁共振Fig.1NormalASLperfusionmapandMagneticresonanceimagingofthepatientsenrolledA:正常灌注;B:MRA示右侧大脑中动脉闭塞(箭头指示);....


图2丁苯酞组治疗前后比较

图2丁苯酞组治疗前后比较

图2丁苯酞组治疗前后比较Fig.2ComparisonofButylphthalidegroupbeforeandaftertreatment:A:治疗前CBF图;B:治疗后CBF图;C:治疗前低灌注区面积;D:治疗后低灌注区面积。


图3对照组治疗前后比较

图3对照组治疗前后比较

图3对照组治疗前后比较Fig.3Comparisonofthecontrolgroupbeforeandaftertreatment注:A:治疗前CBF图;B:治疗后CBF图;C:治疗前低灌注区面积;D:治疗后低灌注区面积。1.2.4安全性评估


图1 正常ASL脑灌注图及入组患者核磁共振

图1 正常ASL脑灌注图及入组患者核磁共振

ASL数据经工作站处理后,自动生成彩色的全脑血流灌注图像,由红至蓝的颜色表示,红色代表高灌注,蓝色代表低灌注。所得图像低灌注区域为病变范围。选取患侧低灌注区最大层面为感兴趣区,所选区域尽量避开脑室,并同时选取感兴趣区镜像区,即为健侧,两侧位置对称[17]。(如图1所示)。1.1.....



本文编号:4013100

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