非酮症高血糖性偏侧舞蹈病-偏侧投掷症的临床和影像学特征分析

发布时间：2017-06-15 11:00

  本文关键词：非酮症高血糖性偏侧舞蹈病-偏侧投掷症的临床和影像学特征分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的分析非酮症高血糖性偏侧舞蹈病-偏侧投掷症(HC-HB)患者的临床特征。方法回顾性分析第二军医大学长海医院收治的5例非酮症高血糖诱发的HC-HB患者的临床表现、实验室检查和影像学资料。患者年龄65~83(76.6±7.2)岁,其中女性4例、男性1例。结果 5例患者均为急性起病,4例表现为单侧肢体粗大的舞蹈样或投掷样不自主运动,1例表现为全身性舞蹈症。病程中最高血糖18.6~44.6(26.6±10.5)mmol/L,尿酮体阴性。脑MRI检查显示4例对侧基底节T1加权像呈高信号、1例双侧基底节T1加权像呈高信号,无水肿或占位效应,T2加权像多为等信号。3例行脑脊液检查,蛋白水平均增高,细胞数正常;其中2例IgG指数或IgG鞘内合成率增高,经积极控制血糖和服用氟哌啶醇等药物治疗后症状基本缓解。结论非酮症高血糖性HC-HB表现为非酮症高血糖、偏侧舞蹈症-偏侧投掷症,MRI显示对侧基底节T1加权像高信号,偶累及双侧;早期诊治预后良好。
【作者单位】： 浙江大学医学院附属第二医院全科医学科国际保健中心;第二军医大学长海医院脑血管病中心;
【关键词】： 非酮症高血糖 偏侧舞蹈病-偏侧投掷症 磁共振成像 发病机制
【基金】：浙江省自然科学基金(LY12H09008)~~
【分类号】：R742.2
【正文快照】： 偏侧舞蹈病-偏侧投掷症(hemichorea-hemiballismus,HC-HB)以单侧肢体持续性舞蹈样或投掷样不自主运动为临床表现特征,常由对侧基底节(尤其是丘脑底核、尾状核和壳核)或其联系纤维的病变所致[1]。急性脑卒中是HC-HB最常见的病因,此外感染、药物、代谢异常、神经变性疾病、肿瘤

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本文编号：452196