磁敏感加权成像对帕金森病脑核团的显示及其铁沉积差异测定

发布时间：2017-01-11 13:26

  本文关键词：磁敏感加权成像原理概述，，由笔耕文化传播整理发布。

《山东大学》 2013年

磁敏感加权成像对帕金森病脑核团的显示及其铁沉积差异测定

王铁铮  

【摘要】：目的： 评价磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging, SWI)对帕金森病(Parkinson's disease, PD)患者苍白球内侧部(globus pallidus, Gpi)、丘脑底核(subthalamic nucleus, STN)和丘脑腹中间核(ventral intermediate nucleus, Vim)的显示能力并测定不同核团铁含量差异。 资料与方法： 收集2012年6月-2012年12月间来我所行MR检查的经临床确诊的帕金森病患者15例,其中男性患者8例,女性患者7例,年龄范围为50-74岁,平均年龄63.67±6.54岁。主要表现为静止性震颤者6例,主要表现为肢体僵直、动作迟缓者8例,同时表现为肢体僵直和静止性震颤者1例。排除标准：由创伤、毒物、药物、脑血管病或其他原因引起的帕金森综合征患者。另收集选取无神经障碍、无运动异常的健康人15例作为正常对照组,其中男性患者8例,女性患者7例,年龄范围为52～75岁,平均年龄为63.07±7.27岁,与PD组性别年龄相匹配。美国GE Signa EXCITE HD3.0T超导MR扫描仪,8通道相控阵头线圈为接收线圈,对上述两组行磁敏感加权序列(SWI)及T1WI-FLAIR、 FSE-T2WI、T2WI-FLAIR检查,根据各核团与周围脑组织间的信号对比、边界清晰度、核团信号均匀性等方面,由两名有经验的影像科医师对图像的质量进行评分,共分为1、2、3、4四个等级；比较SWI、T1WI-FLAIR、FSE-T2WI、 T2WI-FLAIR等不同序列对三个核团的显示。并且在SWI校正后的相位图上以镜像对称方式选择感兴趣区(苍白球内侧部、丘脑底核以及丘脑腹中间核),面积10mm2,分别测量测量患者组与正常组Gpi、STN、Vim的相位值,采用独立样本t检验比较差异。 结果： 在SWI序列,PD患者Gpi、STN、Vim平均信号对比好,均匀度高,边界清晰(2例4级,12例3级,1例2级,0例1级)；在T2WI像及T2-FLAIR像,大多数患者的核团与周围临近脑组织间的信号对比较差,边界欠清,欠均匀,但隐约能够分辨(0例4级,1例3级,11例2级,3例1级；1例4级,1例3级,11例2级,2例1级)；在TIWI像,大多数患者的核团与周围临近脑组织间的信号对比差,边界模糊,欠均匀,难以分辨(0例4级,0例3级,1例2级,14例1级)；经秩和检验,诸组间对诸核团的显示质量存在显著差异。将PD组与正常组所得相位值相比,在苍白球内侧部有统计学意义(t=11.693,P0.05)、丘脑底核有统计学意义(t=6.958,P0.05),提示存在铁质沉积改变；在丘脑腹中间核无统计学意义(t=0.755,P0.05),提示无明显铁质沉积改变。 结论： 相比T1WI-FLAIR、FSE-T2WI、T2WI-FLAIR及SWI, SWI(?)(?)准确显示PD患者Gpi、STN、Vim,且各个核团的铁蓄积量并不相同。

【关键词】：
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R445.1;R742.5
【目录】：

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