ROC评价MRI、超声对肝内外胆管结石的诊断效能

发布时间：2022-01-07 20:02

　　目的探讨磁共振成像（MRI）与超声对肝内外胆管结石的诊断价值。方法收集2017年6月～2018年6月我院疑似胆管结石病（bile duct stone,BDS）患者124例,均行MRI及超声检查,以手术结果为金标准,计算并比较两种检查方法诊断的敏感度、特异度、准确度,并绘制两种方法诊断效能的ROC曲线。结果 124例疑似病例,75例接受手术治疗;手术证实,单纯肝内胆管结石（intrahepatic lithiasis,IHL）8例,单纯肝外胆管结石（extrahepatic lithiasis,EHL）36例,IHL与EHL同时存在31例,即最终IHL共39例,EHL共67例。对于IHL,MRI诊断的敏感度、特异度、准确度及ROC曲线下面积分别为89.74%、94.44%、92.00%、0.968,与超声的84.62%、91.67%、88.00%、0.956对比均无统计学差异（P>0.05）。对于EHL,MRI诊断的敏感度、准确度及ROC曲线下面积分别为94.03%、92.00%、0.849,均明显优于超声的65.67%、65.33%、0.768（P<0.05）。结论对于I... 

【文章来源】：中国CT和MRI杂志. 2020,18(06)

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

患者，男69岁，以腹痛、黄疸入院就诊，手术证实为肝内外胆管结石伴胆囊结石。图1-2 MRI轴位T1WI-GRE显示肝胆管多发结石表现为高信号(如箭头示)；图3 MRCP表现为高信号扩张胆管内伴多发低信号结石；图4超声因受肠气干扰，无明显结石影，仅可见胆总管扩张(如箭头示)。

图1-4患者，男69岁，以腹痛、黄疸入院就诊，手术证实为肝内外胆管结石伴胆囊结石。图1-2 MRI轴位T1WI-GRE显示肝胆管多发结石表现为高信号(如箭头示)；图3 MRCP表现为高信号扩张胆管内伴多发低信号结石；图4超声因受肠气干扰，无明显结石影，仅可见胆总管扩张(如箭头示)。综上所述，在BDS诊断中，应视情况选择检查方法。对于IHL,MRI与超声的诊断效能相当，超声检查可作为首选；而对于EHL,MRI相比超声诊断效能更高，是更可靠的检查方法。本研究样本量较小，结果可能存在偏差，其结果有待进一步开展大样本量研究加以验证。

【参考文献】：
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本文编号：3575180