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皮质骨螺钉在腰椎手术应用的生物力学分析及临床评价

发布时间:2022-11-10 22:36
  第一部分基于有限元分析皮质骨螺钉在腰椎手术应用的生物力学特性目的:运用有限元法比较皮质骨螺钉和椎弓根螺钉在腰椎手术应用的固定强度及生物力学稳定性,分析计算椎间盘和螺钉的应力分布及大小。方法:收集1例我院收治的骨质疏松症老年女性的腰椎CT图像,利用三维有限元技术建立L3-L5有限元模型,模拟腰椎后路四钉固定手术,设计M1、M2、M3三种置钉方式,M1双侧均采用传统椎弓根螺钉通道置钉,M2双侧均采用皮质骨通道置钉,M3左侧采用皮质骨通道置钉,右侧采用传统椎弓根螺钉通道置钉。测定三种固定方式下的腰椎活动度,评价术后腰椎的稳定性,计算分析椎间盘和螺钉应力大小及分布情况。结果:在不同活动状态下,三组内固定模型活动度均较未置钉模型明显减少。M1组的活动度最大,M3组次之,M2组最小。M1组各椎间盘所承受的应力均最大,M3组次之,M2组最小。三种不同固定方式各螺钉最大应力均明显低于屈服强度。M2组各螺钉所承受的应力均最大,M3组次之,M1组最小。结论:皮质骨螺钉可提高腰椎的稳定性,使椎间盘承受的载荷减少。且螺钉在内固定支撑作用中可承担更多应力,增加固定强度。第二部分皮质骨螺钉在腰椎手术应用的临床疗效... 

【文章页数】:87 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
符号说明
摘要
ABSTRACT
前言
    参考文献
第一部分 基于有限元分析皮质骨螺钉在腰椎手术应用的生物力学特性
    背景
    1.资料与方法
    2.观察指标
    3.结果
    4.讨论
    参考文献
第二部分 皮质骨螺钉在腰椎手术应用的临床疗效及安全性评价:系统评价与Meta分析
    背景
    1.资料与方法
    2.结果
    3 讨论
    参考文献
结论
展望
作者在学期间取得的学术成果
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]皮质骨通道螺钉在腰椎疾病中应用的研究进展[J]. 马绪彪,蒲丹,秧茂盛.  中国微创外科杂志. 2019(08)
[2]皮质骨轨迹螺钉固定与椎弓根螺钉固定在腰椎后路融合术中的疗效[J]. 刘玉增,海涌,张希诺,尹鹏,刘铁,丁红涛,韩超凡,韩渤,陶鲁铭,关立.  中华医学杂志. 2019 (19)
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[4]皮质骨通道螺钉与椎弓根螺钉行腰椎间融合术的疗效比较[J]. 王灿亚,袁宏伟,田志红.  临床骨科杂志. 2018(04)
[5]应用皮质骨通道置钉技术治疗腰椎退行性病变肥胖患者的临床疗效[J]. 田乃锋,倪文飞,林焱,徐华梓,王向阳.  浙江创伤外科. 2018(04)
[6]应用皮质骨轨迹螺钉与椎弓根螺钉固定治疗腰椎管狭窄症疗效的短期对照随访研究[J]. 左如俊,蒋毅,袁帅.  中国临床医生杂志. 2018(04)
[7]我国近5年来骨质疏松症流行病学研究现状[J]. 白璧辉,谢兴文,李鼎鹏,许伟,李宁,潘鑫戊.  中国骨质疏松杂志. 2018(02)
[8]皮质骨通道螺钉与椎弓根螺钉行腰椎后路椎间融合的疗效比较[J]. 彭俊,詹玉林,刘英杰,宗阳,毛彦杰.  中国修复重建外科杂志. 2017(11)
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[10]中国骨质疏松性骨折诊疗指南(骨质疏松性骨折诊断及治疗原则)[J]. 邱贵兴,裴福兴,胡侦明,唐佩福,薛庆云,杨惠林,陶天遵,赵宇.  中华骨与关节外科杂志. 2015(05)



本文编号:3705404

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