一起医用电子加速器辐射事故分析及救援概况

发布时间：2023-05-27 04:06

　　本文结合2001年波兰比亚韦斯托克肿瘤中心(BOC)医用电子加速器辐射事故及该机构的放射治疗设备概况,对波兰电离辐射安全监管体系进行了介绍,并对辐射事故过程、应急响应、IAEA救援、剂量评估、临床过程、结果和经验教训等方面进行了分析和说明。实践表明,导致向患者输出剂量率比预期高许多倍的原因包括:医疗机构的供电不稳定,NEPTUN10P型医用加速器不符合IEC颁布的最新标准,电子枪灯丝电流限制值设置在较高的水平,束流监测系统故障,二极管故障,安全联锁失效,显示屏剂量率低于实际值。IAEA援助小组的建议与援助、剂量评估以及良好的医疗条件为患者提供了医疗保障。本文可作为辐射事故应急的参考。

【文章页数】：24 页

【文章目录】：
1辐射事故背景
    1.1波兰比亚韦斯托克肿瘤中心
    1.2本次辐射事故涉及的临床医用电子加速器
        1.2.1产生较高电流的可能性
        1.2.2剂量监测系统及其电源供应
        1.2.3国际电工委员会对加速器的安全要求
        1.2.4相关联锁及其失效后果
        1.2.5电子枪电流的控制与限制
    1.3质量保证(QA)与放射治疗部门近期剂量测定的历史
    1.4波兰电离辐射安全监管
        1.4.1医疗照射的管理和控制
        1.4.2波兰当局在辐射事故后采取的措施
2超剂量辐射事故
    2.1辐射事故过程
    2.2问题的发现
3辐射事故的响应
    3.1发现故障时采取的行动
    3.2 IAEA的响应与救援概况
4剂量评估
    4.1加速器正常工作条件
    4.2故障状态重建
        4.2.1故障状态下MU计数器的非线性剂量响应
        4.2.2电离室的离子收集效率
        4.2.3验证事故当天的行测量剂量
    4.3剂量评估
        4.3.1模拟方案1：保险丝在治疗开始时熔断
        4.3.2模拟方案2：保险丝在治疗期开始时熔断
        4.3.3模拟方案3：反向剂量重建
    4.4对患者剂量的可追溯测量
        4.4.1可追溯生物剂量学的原理
        4.4.2利用EPR测量重建患者受照剂量
    4.5 IAEA医学组物理与辐射安全小组提供的调查结果概要
5超剂量照射患者的临床过程
    5.1概述
    5.2患者A
    5.3患者B
    5.4患者C
    5.5患者D
    5.6患者E
6结论、建议和经验教训
    6.1运营机构：放射治疗科
    6.2国家放射治疗基础设施
    6.3设备制造商和供应商
    6.4医疗方面



本文编号：3823858