基于改进两步移动搜索法的上海市医疗服务可达性分析
发布时间：2020-07-09 21:44
【摘要】：随着中国城市化水平的提高和城市空间结构的演变,城市“倒金字塔”式的医疗资源配置格局使居民的医疗服务需求与医疗资源供给之间的矛盾逐渐恶化。在大数据时代的背景下,实时交通拥堵数据、医院数据、小区数据、地图服务数据都较容易获取,这为基于真实交通网络的细粒度空间可达性分析提供了更多的数据支持。在交通拥堵较为明显、公共交通系统较为发达的城市,考虑交通模式和通行成本对医疗服务可达性的影响更有实际意义。本文以上海市为例,基于改进的两步移动搜索算法,研究不同出行时段、不同交通方式的医疗服务可达性特征,分析医疗资源的空间布局及均等性,为医疗资源配置和布局建设提供建议。本文主要完成以下工作:(1)本文获取了上海市医疗服务设施数据、人口数据以及交通网络数据并建立了地理数据库。(2)本文利用互联网地图服务获取了不同时段下步行、驾车以及公共交通出行的加权最优时间路径,并由此构建OD时间成本矩阵。(3)本文基于细粒度的小区人口聚合数据,综合考虑医院各项服务能力,通过引入重力衰减函数对两步移动搜索算法进行改进,计算不同搜索半径、不同时段、不同交通方式下的医疗服务可达性并分析空间分布格局和变化特征。(4)本文利用区位熵、洛伦茨曲线、基尼系数分析了上海市居民医疗设施配置水平的均等程度,基于全局相关系数和局部相关系数分析居民医疗服务可达性的空间相关性和局部关联现象,并划分各区供需关系类型,为进一步提高上海市整体的医疗服务的质量及其均等性提供建议。研究得出以下主要结论:(1)上海市的医疗服务可达性呈现出连续的圈层式分布特征,核心圈层极化严重,可达性由中心城区向外围衰减。可达性在主城区普遍较好,在主城区周边地区呈现出明显的东西分异。公共交通可达性受轨道交通的影响较大,其核心圈层边缘有放射状分布的可达性高值点。(2)医疗服务可达性依赖搜索半径,不同搜索半径可达性结果不同,且城市核心区对搜索半径变化较敏感(3)上海市医疗服务可达性呈现出明显的时段分异特征。道路畅通时的可达性比道路拥堵时的可达性状况好。时段变化敏感区域分布在拥堵指数排名靠前的地区。(4)上海市整体医疗资源配置处于不均等状态。上海市的医疗资源过于集中在城市核心圈层,主城区外围医疗服务水平整体较低。上海市需提高郊区的医疗资源配置和公共交通建设水平。
【学位授予单位】：武汉大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R197.1
【图文】：
基于改进两步移动搜索法的上海市医疗服务可达性分析和宋正娜[73]等在研究中均采用重力型 2SFCA 度量医疗服务方面对距离衰减参数β的取值进行了敏感性分析。重力型的衰减函数 g0( ) ,ij ij ijg d d d d 为距离衰减参数，ijd 是需求点 i 与供应点 j 之间的距离，0d 为搜索力距离衰减函数。其中，β的取值随服务类型和研究范围的不同而不
究区概况 上海市地理区位与自然条件介绍海市位于北纬 31.14°，东经 121.29°，地处亚洲大陆东沿，太平洋西岸，线的中心点，长江和钱塘江的汇合处，是一个良好的港口[77]。上海市是长平原的一部分，除西南分布有少数丘陵外，整体地势较为低缓，平均海拔 42017 年末，上海市土地面积为 6340.5 平方千米，市内辖有崇明、长兴、横屿。017 年末，上海市共有河道 43104 条，长 28778.36 公里，面积 504.3799 平方网密度 4.54 公里/平方公里。有湖泊 41 个，面积 72.7179 平方公里。《2018道（湖泊）报告》中显示，上海属于北亚热带季风性气候，雨量充沛，四季017 年，上海市降水量 1388.8 毫米，平均温度 17.7℃，日照 1809.2 小时。全上的雨量集中在 4 月至 10 月。
基于改进两步移动搜索法的上海市医疗服务可达性分析3.1.2 行政区划早在 1949 年末，上海市辖区包括黄埔、静安、老闸等 20 个市区和新市、江湾等10 个郊区。1958 年，上海市将江苏省的 10 个县划为管辖范围。后来，上海市的行政区划不断地调整变化。到 2017 年末，上海市划为杨浦、黄浦、徐汇、浦东新区等 1个区。市内共辖有 105 个街道、107 个镇、2 个乡，4253 个居委会和 1590 个村委会。《上海市城市总体规划(2017-2035 年)》中提出上海主城区包括 6 个部分，共 116平方公里：外环线以内为 664 平方公里，包括虹桥片区 86 平方公里、川沙片区 97 平方公里、宝山片区 84 平方公里、闵行片区 199 平方公里、高桥镇和高东镇紧邻中心城地区约 31 平方公里。本文依据相关学者对上海市圈层结构和功能网络的相关研究[78]，将主城区内环线以内区域作为城市核心圈层区域。近郊区和郊区依次分布在主城区外围。主城区外围是上海市发展矛盾集中地区，面临着人口持续增长而各种类型的公共服务资源配置水平低等问题。
【学位授予单位】：武汉大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R197.1
【图文】：
基于改进两步移动搜索法的上海市医疗服务可达性分析和宋正娜[73]等在研究中均采用重力型 2SFCA 度量医疗服务方面对距离衰减参数β的取值进行了敏感性分析。重力型的衰减函数 g0( ) ,ij ij ijg d d d d 为距离衰减参数，ijd 是需求点 i 与供应点 j 之间的距离，0d 为搜索力距离衰减函数。其中，β的取值随服务类型和研究范围的不同而不
究区概况 上海市地理区位与自然条件介绍海市位于北纬 31.14°，东经 121.29°，地处亚洲大陆东沿，太平洋西岸，线的中心点，长江和钱塘江的汇合处，是一个良好的港口[77]。上海市是长平原的一部分，除西南分布有少数丘陵外，整体地势较为低缓，平均海拔 42017 年末，上海市土地面积为 6340.5 平方千米，市内辖有崇明、长兴、横屿。017 年末，上海市共有河道 43104 条，长 28778.36 公里，面积 504.3799 平方网密度 4.54 公里/平方公里。有湖泊 41 个，面积 72.7179 平方公里。《2018道（湖泊）报告》中显示，上海属于北亚热带季风性气候，雨量充沛，四季017 年，上海市降水量 1388.8 毫米，平均温度 17.7℃，日照 1809.2 小时。全上的雨量集中在 4 月至 10 月。
基于改进两步移动搜索法的上海市医疗服务可达性分析3.1.2 行政区划早在 1949 年末，上海市辖区包括黄埔、静安、老闸等 20 个市区和新市、江湾等10 个郊区。1958 年，上海市将江苏省的 10 个县划为管辖范围。后来，上海市的行政区划不断地调整变化。到 2017 年末，上海市划为杨浦、黄浦、徐汇、浦东新区等 1个区。市内共辖有 105 个街道、107 个镇、2 个乡，4253 个居委会和 1590 个村委会。《上海市城市总体规划(2017-2035 年)》中提出上海主城区包括 6 个部分，共 116平方公里：外环线以内为 664 平方公里，包括虹桥片区 86 平方公里、川沙片区 97 平方公里、宝山片区 84 平方公里、闵行片区 199 平方公里、高桥镇和高东镇紧邻中心城地区约 31 平方公里。本文依据相关学者对上海市圈层结构和功能网络的相关研究[78]，将主城区内环线以内区域作为城市核心圈层区域。近郊区和郊区依次分布在主城区外围。主城区外围是上海市发展矛盾集中地区，面临着人口持续增长而各种类型的公共服务资源配置水平低等问题。
【参考文献】
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1 崔W
本文编号：2748021
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