秦楚简病名研究

发布时间：2020-08-06 10:08

【摘要】：本文旨在对20世纪以来中国出土的楚简和秦简中出现的病名进行系统的整理,进而探究中国古代医学对疾病认知的演进过程,为中医思想史研究提供借鉴。秦楚简中的病名是中医文献的重要组成部分,这些病名上承殷商甲骨文,下接汉代出土简帛,同时还可以与传世文献相对照,有着很高的学术价值。本文从病名整理、病名考释以及秦楚简病名与疾病认知演进的关系这三个方面,对秦楚简中的病名资料进行了研究。第一部分：秦楚简病名整理本文依据各地秦楚简记录的时间顺序,分别整理了其中出现的病名以及析出病名的简文。楚简6种,即新蔡葛陵楚简、江陵天星观楚简、望山楚简、包山楚简、上海博物馆藏战国楚竹书和清华大学藏战国竹简,析出病名64个,去除重复共有病名57个。秦简4种,即云梦睡虎地秦简、天水放马滩秦简、沙市周家台秦简和里耶秦简,析出病名97个,去除重复共有病名87个。共整理秦楚简10种,去除楚简与秦简之间的重复病名后,共有病名136个本文主要做了以下三方面的工作：①在前人整理的楚简病名的基础上添加整理了上海博物馆藏战国楚竹书和清华大学藏战国竹简中的病名；②对还没有进行过系统整理的秦简中的病名进行了整理；③对秦楚简中出现的病名、简牍种类和出现频次进行了汇总,并以表格的形式列出,方便查找。第二部分：秦楚简病名考释：对秦楚简病名进行了考释,对一些有争议的病名进行了分析考释。①根据对简文内容分析,认为“心闷以瘸”为心脏闷乱且气窒之义；“痤”为痈肿之义；“痞”和“瘭”均应为皮肤疾病；“疵”应理解为创伤。②根据对文献相关记载分析,认为“庀”可指全身范围内的皮肤疾病；“偻”可指脊背前弯,也可以指脊背后弯,“负偻”应是为了对脊背弯曲的方向加以区分。③通过对病方的分析,认为里耶秦简中“暴心痛”的含义与卒心痛相类,为突然发作的心痛病；“瘅”可为“劳病”、“湿热病”、“黄疸”等多种疾病。④从医学的角度分析,认为“敷”可能为心脏疾病导致的缺氧表现；“瘗”指的是包括风湿病和心脏病等各种原因引起的下肢水肿；“虿”为导致生活受到严重影响的赘疣；“艮本绝”当为麻风病后期两眼间鼻梁塌陷；“鼻腔坏”并不是鼻腔已坏之义,而是指鼻内空而坏,为麻风病导致的鼻中隔穿孔；“痒体”为可能为疥疮一类的传染性皮肤病；“垂涎”有可能是某种寄生虫病引起的。⑤“烦心”这一病名说明最迟到秦末之时,“烦”就不单纯指发热头痛,而是有了更加广泛的意义,可为研究词义的变化工作提供资料支持；本文通过与传世文献对比,认为荆楚之地瘿病较为多发,即使是后世也不能避免,可为流行病学的研究提供资料支持。第三部分：秦楚简病名与疾病认知演进本文对秦楚简病名与疾病认知演进之间的联系做了研究,主要从病名分布、病名组合、病名抽象化和病名命名方式四个方面进行了探讨。(1)病名分布与疾病认知：通过对秦楚简中分布较多的几类病名(心疾病名、残疾畸形类病名、外伤类病名和皮肤类病名)的分析,以及与甲骨文和汉代及汉代以后的文献进行对比,讨论了这几类疾病分布较多的原因,并且分析了这些常见病的病名分布所说明的对疾病认知的细化和具体化的演进过程。(2)病名组合与疾病认知：通过对秦楚简中病名组合的分析,探讨了古人对于这些总是伴随出现、有一定联系的病名的认识。在对病名组合进行分析的前提下,探讨了病名组合体现出的秦楚简时代对这些疾病组合之间联系的认知的加深,并且已经可以依据这些组合之间的联系归纳诊断的标准和流程。(3)病名抽象化与疾病认知：在秦楚简的病名中,对于某一类出现频率较高的病名,除了按照疾病的特点分别对这些疾病进行命名的病名以外,还对这一类的病名所指代的疾病之间的共性进行了抽象化,在这一过程中,体现了疾病认知的发展。(4)病名命名方式与疾病认知：在对甲骨文、秦楚简和汉代简帛中的疾病命名方式进行归类统计的基础上,通过对以上三者的比较,勾勒出命名方式演变的大致线索,这种演变反映出古代医学对病位、病状以及病因的认知不断的加深的过程。本文通过对秦楚简病名的整理、考释和讨论,从病名的角度就中医就疾病认知的演进过程进行了研究,可以为医学思想发展的研究工作提供一定的借鉴。
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R2-09

【参考文献】