某三甲综合医院住培医师抑郁自评调查及运动处方巴林特小组干预

发布时间：2020-08-23 11:50

【摘要】：目的:充分了解青岛地区某大型三级甲等综合医院(以下简称三甲医院)住院医师规范化培训参与人员(以下简称住培医师)抑郁自评的整体情况,探究其影响因素,为改善其心理健康状态提供参考依据,以运动处方、巴林特小组方式进行行为干预,评价干预一般效果,提供有效干预方式。方法:采用问卷调查的方式,对某三甲医院住培医师238人进行自评调查测试,以量表得分判断其有无抑郁症状、程度分级如何。调查量表包括抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale)SDS(以下简称SDS抑郁量表)及自制的一般情况量表。制定运动处方及巴林特小组行为干预模式对轻度抑郁症状参与者进行为期3个月的干预,再次应用上诉量表,参与者进行抑郁症状自评,前后对照评估干预效果。结果:本调查研究中住培医师的SDS抑郁量表自评粗分均值:35.81±6.354,标准分均值:44.91±8.037,两者皆大于中国常模(粗分33.46±8.55,标准分41.88±10.57),P0.01。共检出抑郁症状者53人,检出率P=23.14%,其中轻度抑郁症状者44人,检出率P=19.21%,占抑郁症状者83.02%。单因素?2检验显示规培年限增加(?2=11.513,P=0.003)、因公进餐延迟次数多(?2=21.458,P=0.0002)、医患沟通障碍(?2=6.843,P=0.033)、无感甚至厌倦的医学事业态度自评(?2=23.258,P=0.000)为抑郁症状检出的相关危险性因素。多因素logistic回归分析显示,住培医师抑郁症状检出的显著性危险因素为规培年限增加(P=0.001,OR=2.232,95%CI=0.417~1.672)、因公进餐延迟次数多(P0.001,OR=4.636 95%CI=1.054~2.263)、无感甚至厌倦的医学事业态度自评(P0.001,OR=4.671,95%CI=0.968~2.444)。对于轻度抑郁症状参与者经运动处方、巴林特小组行为干预进行为期三个月干预,SDS抑郁自评粗分均分较干预前皆有所降低(t1=5.94 P10.05;t2=6.29 P20.05)。结论:1青岛地区住院医师规范化培训人员就抑郁症状自评,其抑郁症状存在相对普通,较社会一般人群可能具有更高的抑郁倾向,其主要表现为症状不被重视的轻度抑郁症状。2住培医师抑郁症状检出的危险性因素为规培年限增加、因公进餐延迟次数多、无感甚至厌倦的医学事业态度自评、医患沟通障碍,且前三者具有高显著性。3通过运动处方及巴林特小组干预可能改善或消除住培医师已有抑郁症状,降低抑郁症状检出率。
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R192

【参考文献】

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本文编号：2801489