南阳市某三甲医院女职工妇科疾病及甲状腺结节的调查

发布时间：2020-09-14 12:31

　　医护人员是一个特殊的工作群体,不仅承受的工作强度和心理压力比一般职业大,而且特殊的职业环境使其患病的机率增加。医护人员的健康关乎着人们医疗服务的质量,是社会卫生事业发展的基础。其中女性医护人员是医疗人力资源中最庞大的一支队伍,她们的健康状况不容忽视。近年来,多项研究发现甲状腺结节在医护人员中的检出率明显高于普通人,女性检出率又明显高于男性。在女性医护人员中,妇科与乳腺疾病占前两位。工作中的各种应激、长期的精神紧张,医院环境中的碘暴露、射线暴露及各种特殊药物接触都是女性医护工作者生殖道健康及甲状腺疾病的危险因素。目前,女性医护人员的生殖健康及甲状腺疾病已经成为摆在大家面前不可忽视的问题。目的:通过对南阳某三甲医院女职工2016年妇科体检及甲状腺彩超结果分析,从而了解该院女性医务人员甲状腺结节的检出情况及妇科疾病的患病特点,为医护人员妇科疾病及甲状腺结节的流行病学研究提供参考。方法:本研究以南阳市某三甲医院的在职已婚女职工为研究对象,于2016年8月至2016年11月对1107名已婚在职女职工进行体检及资料收集。研究内容包括:年龄、岗位、受教育程度、夜班情况、生育史。体检项目包括:身高、体重、妇科常规检查、白带常规、子宫附件彩超、宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)、乳腺红外线检查、甲状腺彩超。本研究有该医院体检中心工作人员应用Epidata双人录入调查数据,采用SPSS25.0统计软件。用患病率、构成比、均值、标准差进行统计描述,单因素采用χ2检验,多因素条件采用Logistic回归分析。结果:(1)在1107例受检者当中,妇科疾病患病率为59.17%,其中慢性宫颈炎的患病率最高,占总人数的39.02%;乳腺病患病率为71.45%,其中乳腺增生的患病率最高,占总人数的67.57%;甲状腺结节检出率为31.44%,其中实性结节的检出率最高,占总人数的17.16%。(2)使用多因素Logistic回归分析发现:已婚女职工患慢性宫颈炎的危险因素包括年龄(OR=0.795,95%CI:0.691~0.915)、教育程度(OR=1.488,95%CI:1.241~1.918)、生育史(OR=1.349,95%CI:1.127~1.897)。已婚女职工子宫肌瘤患病危险因素包括年龄(OR=1.581,95%CI:1.290~1.938)、教育程度(OR=0.623,95%CI:0.404~0.960)。已婚女职工乳腺增生患病危险因素包括年龄(OR=1.181,95%CI:1.090~1.586)、是否上夜班(OR=1.300,95%CI:1.089~1.894)、生育史(OR=1.474,95%CI:1.108~1.908)。已婚女职工甲状腺结节的检出危险因素包括年龄(OR=1.492,95%CI:1.290~1.726)和是否上夜班(OR=1.521,95%CI:1.278~1.972)。(3)20~40岁乳腺增生患者慢性宫颈炎、子宫肌瘤、甲状腺结节的患病率高于非乳腺增生组,40~50岁乳腺增生患者慢性宫颈炎的患病率高于非乳腺增生组,≥50岁乳腺增生患者子宫肌瘤的患病率高于非乳腺增生组,差异具有统计学意义P0.05。结论:(1)南阳市某三甲医院1107名已婚女职工检出妇科疾病655例,乳腺疾病791例,甲状腺结节348例。(2)已婚女职工患慢性宫颈炎的危险因素包括年龄、教育程度和生育史;子宫肌瘤患病危险因素包括年龄、教育程度;乳腺增生患病危险因素包括年龄、是否上夜班和生育史;甲状腺结节患病危险因素包括年龄和是否上夜班。(3)20~40岁乳腺增生患者慢性宫颈炎、子宫肌瘤、甲状腺结节的患病率升高;40~50岁乳腺增生患者慢性宫颈炎的患病率升高;≥50岁乳腺增生患者子宫肌瘤的患病率升高。
【学位单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R192

【参考文献】