案例教学法在本科护理专业助产方向课程中的应用研究

发布时间：2020-10-22 06:45

　　 目的基于助产士核心胜任力指标体系,以本科护理专业助产方向核心课程为基础,采用案例教学方法,编写案例材料、形成教学方案,评价教学效果,并提出完善助产方向课程案例教学方法的建议,为高等助产教育实践提供借鉴。方法案例的编写和案例教学方案的设计,遵循助产士核心胜任力评价指标体系中各维度的连续发展规律,涵盖“孕前、孕期、分娩、产褥、新生儿护理、妇女保健、公共卫生保健”方面的内容,从正常助产案例过渡到复杂、异常案例的学习,再由学生进入临床见习,自行编写并分析案例,实现学生助产理论体系的建构。采用非随机非同期类实验研究方法,便利整群选取本校护理专业助产方向2014级和2015级本科生共82人为研究对象。2014级学生40名为对照组,2015级学生42名为实验组(以下简称“案例组”),对照组学生于2016年9月至2017年1月接受助产方向《母婴护理》课程、2017年3月至2017年6月接受助产方向《助产技术》课程的传统讲授式教学;案例组学生于2017年9月至2018年6月接受以上两门课程的案例教学。两组学生均同意参与本研究。教学结束后,以助产士核心胜任力量表(Midwife Core Competency Scale,MCCS)、自我导向学习评定量表(Self-Rating Scale for Self-Directedness in Learning,SRSSDL)、批判性思维能力(中文版)测量表(Chinese version of the Critical Thinking Disposition Inventory,CTDI-CV)、助产方向课程学年末综合考评对教学效果进行测量和比较;同时,采取目的抽样方法,对案例组学生15人,进行半结构式访谈,并结合案例组42名学生的学习反思日记,深入挖掘学生参与案例教学的体验和反馈,进一步分析案例教学效果。结果1、量性数据分析结果:(1)助产方向课程教学后,两组学生的助产士核心胜任力在总分、孕前保健、孕期保健、分娩期保健、产后保健、新生儿保健维度,得分差异有统计学意义(P0.05);教学前、后,对两组学生助产士核心胜任力得分的差值进行统计检验结果表明,案例组学生的总分及孕前保健、孕期保健、分娩期保健、产后保健维度得分的提高,比对照组学生显著(P0.05),新生儿保健、公共保健维度得分的提高差异无统计学意义(P0.05)。(2)助产方向课程教学后,两组学生的自我导向学习能力在总分、学习策略、学习评价和人际关系技能维度,得分差异呈现统计学意义(P0.05),学习意识和学习行为维度得分差异无统计学意义(P0.05);教学前、后,对两组学生自我导向学习能力得分的差值进行统计检验结果表明,案例组学生的总分及学习意识、学习策略、学习行为、学习评价、人际关系技能维度得分的提高,均较对照组明显(P0.05)。(3)助产方向课程教学后,两组学生的批判性思维总分及寻求真相、分析能力、系统化能力维度,得分差异有统计学意义(P0.05);教学前、后,对两组学生的批判性思维得分的差值进行统计检验结果表明,案例组学生的总分及寻求真相、分析能力、系统化能力、批判性思维的自信心维度,得分提高较对照组显著(P0.05),开放思想、求知欲、认知成熟度维度得分的提高差异无统计学意义(P0.05).(4)助产方向课程教学后,两组学生学年末综合考评总分、笔试客观题成绩差异显著性无统计学意义(P0.05),笔试主观题成绩差异显著性具有统计学意义(P0.05)。2、质性资料分析结果:对案例组学生的反思日记、半结构访谈资料进行阅读、分析和整合后,提炼出3个主题(助产专业实践的准备、个人的发展与成长、面临的困难与挑战)和8个亚主题。质性资料分析结果支持并补充量性数据分析结果。结论本研究的案例教学设计具有良好的适用性和可行性,能够有效地提高本校护理专业助产方向本科学生的助产士核心胜任力、自我导向学习能力、批判性思维能力以及助产理论的理解和应用能力,有利于促进学生的综合发展,为其胜任临床助产工作建立良好的基础。可为案例教学在助产高等教育中的实施提供借鉴。
【学位单位】：杭州师范大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R47-4;G642.4
【部分图文】：

“能力”的内涵不断拓展，既包含与具体职业相关的知和反馈，也包括知识和技能在新的任务和环境中的转化迁移和灵胜任能力或核心能力[35]。能力本位教育理论，本科护理专业助产方向课程中应用案例教学产专业胜任能力为出发点，确定教学目标、设计教学内容、实施价教学效果。以助产士核心胜任力指标体系为依据，设计知识的课程教学目标；围绕教学目标确定案例主题并编写案例教材为教学内容，制定促进学生能力发展的教学方案，采纳以学生参方式，教师以学习促进者的角色，根据学生个体化差异实施教学胜任力为参照，评价案例教学的效果。研究理论框架对以上理论各部分的内在关联进行有机整合，结合案例教学的概，明确了本研究的理论框架。

图 3.1 本校护理专业助产方向本科生培养模式.1 纳入标准：① 本科三年级护理专业助产方向的学生；② 学生医学基础课程的学习合格，即将进入大三第一学期《母婴护理》和学期《助产技术》课程的学习；③ 学生具备良好的沟通及交流能力，且自愿参与本研究。

硕士学位论文 研生参考（案例主题及分主题见附件七）。④设计问题：为了指导讨论和分析阐述，在案例中提出相应引导性问题，例如：“你作该孕妇及其家属提供信息支持？助产人员在这一阶段的工作重助产士你还可以从哪些角度解决该孕妇的潜在护理问题？”⑤确计《助产方向课程案例教学学习活动评价表》，帮助学生评价其中的学习行为，并持续改进（评价表见附件八）。⑥设计反馈对案例内容的反馈问题，以引导学生回顾案例内容，例如：“案情况？你简述一下自己的处理过程？你是如何决定这样处理的例初稿请临床助产专家审阅后，进一步修改，形成 20 个案例终件九）。
【参考文献】

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本文编号：2851250