兼顾医患关系的私立医院绩效评价体系研究

发布时间：2020-10-23 11:42

　　 近年来,随着我国经济的飞速发展,各种民生问题相关的社会保障体系也逐渐构建完善,其中,与民生保障关联度最高的便是医疗卫生体系的构建与完善。然而,相对于其他民生保障问题的解决与改善,医疗卫生事业的改善还存在许多进步的空间,仍然需要从许多角度进行分析从而切实解决与改善我国的医疗卫生事业中业已存在的民众就医困难、医患关系紧张、医疗卫生服务公平性差等问题。而这其中,首先便要解决好私立医院改革的问题,实现私立医院在我国医疗保障体系中的准确定位,同构绩效管理保障私立医院的社会效益和自身合理收益。针对2009年4月,我国提出的新医改方案,要求坚定实行私立医院改革,务必遵循公益性和社会效益,因此,本论文以新医改背景下私立医院的绩效评价为研究对象,关注医患关系,综合运用定性及定量的研究方法,从而构建了适应新医改要求下的我国私立医院综合绩效评价指标体系,旨在从私立医院的绩效管理角度,深入明确私立医院的战略与定位,从而提高私立医院整体的自身效益与社会效益。最后,本文选取样本对本文提出的指标体系进行了实例分析,证明了该指标体系具有一定的应用价值。研究内容包括:(1)基于国内外多种不同类型医院绩效管理文献,对绩效管理相关理论和方法进行了整理与综述。重点介绍了平衡计分卡的产生背景、框架体系和主要理念等。(2)研究了我国私立院绩效评价兼顾医患关系的必要性。在分析新医改下我国私立医院的优势与劣势基础上,探讨了造成医患关系激化的主要原因,具体包括投入与效益不平衡、服务水平差距显著、医患有效沟通欠缺、精细化服务欠缺等问题。同时,论述了私立医院绩效评价兼顾医患关系的必要性。(3)基于平衡计分卡理论构建了兼顾医患关系的私立医院绩效评价体系。基于指标体系设计原则,围绕财务维度、内部业务、流程维度、客户维度以及学习和成长维度,构造了私立医院绩效评价指标体系。(4)对绩效评价体系中指标的处理,筛选和赋权进行了研究。包括:对指标进行无量纲化和一致化处理;为了避免评价指标的冗余,提出了基于灰色关联度放的评价指标筛选策略,为开展私立医院绩效评价提供了基础依据;提出了兼顾主客观赋权方法优势的集成赋权方法。客观赋权法选取熵权法,而主观赋权法选取AHP法,两者结合能够实现客观数据与主管经验的相互融合;运用理想物元可拓理论对赋权效果进行评价。(5)开展了基于北京仁保医院的绩效评价体系的分析。介绍了医院的基本概况和运行情况,对所提指标筛选方法及赋权方法进行了实例验证,确立了最优指标体系及权重值。应用理想物元可拓模型,对北京仁保医院绩效评价体系的整体适用性进行了验证。
【学位单位】：华北电力大学(北京)
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R197.322
【文章目录】：
摘要
Abstract
第1章 绪论
    1.1 研究背景及意义
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意义
    1.2 国内外研究现状
        1.2.1 国外医院绩效评价研究现状
        1.2.2 国内医院绩效评价研究现状
        1.2.3 国内外研究成果评述
    1.3 研究内容及创新点
第2章 绩效评价的相关理论
    2.1 绩效评价的含义
        2.1.1 基本特征
        2.1.2 主要原则
        2.1.3 关键指标
    2.2 平衡计分卡理论介绍
        2.2.1 平衡计分卡的产生背景
        2.2.2 平衡计分卡的框架体系
    2.3 本章小结
第3章 医患关系在私立医院绩效评价体系中的重要性分析
    3.1 私立医院中医患关系问题产生的主要原因
        3.1.1 投入与效益不平衡
        3.1.2 服务水平差距显著
        3.1.3 医患有效沟通欠缺
        3.1.4 精细化服务不到位
        3.1.5 技术局限带来服务风险
        3.1.6 医患危机应对机制不健全
    3.2 我国私立医院的绩效评价兼顾医患关系的必要性
    3.3 本章小结
第4章 私立医院绩效评价体系模型建立路径分析
    4.1 绩效评价指标体系构建原则
    4.2 私立医院绩效评价指标体系构建
        4.2.1 整体思路
        4.2.2 绩效评价指标选取
    4.3 绩效评价指标数据预处理
        4.3.1 无量纲化处理
        4.3.2 一致化处理
    4.4 评价指标体系筛选策略方法
        4.4.1 指标筛选目的
        4.4.2 指标筛选步骤
    4.5 绩效评价指标集成赋权方法
        4.5.1 主观赋权方法
        4.5.2 客观赋权方法
        4.5.3 集成赋权方法
    4.6 理想物元可拓方法对赋权效果的评价
        4.6.1 物元可拓评价方法
        4.6.2 TOPSIS评价模型
        4.6.3 理想物元可拓评价方法
    4.7 评价方法适用性分析
        4.7.1 适用性分析
        4.7.2 兼容度分析
        4.7.3 差异度分析
    4.8 本章小结
第5章 绩效评价体系在北京仁保医院的应用
    5.1 北京仁保医院基本概况
        5.1.1 北京仁保医院简介
        5.1.2 北京仁保医院组织架构
    5.2 北京仁保医院绩效评价体系构建
        5.2.1 指标筛选结果
        5.2.2 指标筛选结果分析
        5.2.3 指标权重结果
        5.2.4 指标权重结果分析
    5.3 北京仁保医院绩效评价结果
        5.3.1 绩效评价结果
        5.3.2 方法适用性分析
    5.4 本章小结
第6章 私立医院绩效评价体系构建策略
    6.1 协调处理社会效益与经济收益之间的平衡
    6.2 加快实施并完善平衡记分卡评价制度
    6.3 加强医院的信息化建设
    6.4 进一步提高医疗服务水平
    6.5 加强人才梯队建设
    6.6 建立以医患关系为出发点的反向评价机制
    6.7 本章小结
第7章 研究成果与结论
参考文献
攻读硕士学位期间发表的论文及其它成果
致谢
作者简介

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本文编号：2852988