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药品零加成政策对医疗费用的影响——以支气管肺炎为例

发布时间:2020-11-01 15:41
   [目的]分析取消药品加成政策对住院次均费用的影响,探讨住院费用的主要影响因素,为减轻患者疾病负担、优化医疗费用结构提供依据。[方法]收集广东省茂名市7家三级甲等医院主要诊断为支气管肺炎的住院费用信息,采用新灰色关联法和结构变动度分析,评价住院费用各因素之间的关系及对住院费用影响程度。[结果] 2014-2018年,住院患者的药占比由34. 59%下降为27. 46%,检验费占比从24. 26%上升为28. 42,检查费占比从5. 80%上升为7. 64%;在影响住院费用的因素中,药品费的关联度最大(0. 9960),其次是检验费(0. 9594),药品费、检验费、其他费、检查费、治疗费的累积贡献率为84. 74%。[结论]取消药品加成政策改革初显成效,但仍需控制药品费用。药品费和检查费是影响住院费用的主要项目。
【部分图文】:

方向图,住院费,支气管肺炎,药品


如图1所示,从结构变动方向来看,2014-2018年与次均住院费用关联度最高的药品费均呈负向变动,其他费也均呈负向变动,表明药品费和其他费构成比在下降。材料费、检验费呈正向变动后又呈负向变动,护理费结构变动方向相反。2014-2018年,引起住院费用变化较大的有药品费、检验费、其他费,材料费、一般医疗服务费。3 讨论与建议
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