某三甲医院2015～2018年医疗纠纷和医疗安全不良事件动态研究

发布时间：2020-11-09 06:44

　　 目的:本文对新疆某三甲医院2015-2018年的医疗纠纷和不良事件进行动态分析旨在找出变化规律和影响因素并提出改进的对策建议。方法:1、以乌鲁木齐某三甲医院4年(2015-2018)不良事件和医疗纠纷为研究对象,对其进行动态分析。2、对照分析纠纷患者和非纠纷患者的疾病及住院特征,分析医疗纠纷的影响因素。结果:1、2015-2018年各科室主动上报的不良事件3777起,医疗纠纷有239例。2017年医疗纠纷和不良事件的发生率最高,对医疗纠纷和不良事件的发生率做相关性分析,P0.05,两者之间有关联性;2、2015-2018年医疗纠纷原因因素结构变动度45.94%,科室结构波动度是39.96%。四年期间引起医疗纠纷的主要原因和重点科室都有了较大的变化;2015-2018年不良事件原因结构变动度为92.37%,贡献率最高的是纠纷预警,贡献率为38.99%,纠纷预警的上报率有了很大的提升,科室结构波动度是11.6%;3、医疗纠纷单因素分析结果可知患者年龄,住院天数,住院费用,手术次数,入院诊断疾病数和疾病周转结果不同,发生医疗纠纷的比例也不同。结论:住院天数过长,诊疗费用过高,入院诊断疾病数和疾病周转结果都是可能引起医疗纠纷的重要因素。要加强对重点因素和重点患者的重视,及时识别危险因素,有效降低医疗纠纷的发生率。不良事件的上报率和医疗纠纷的发生率也有一定的关联性,因此有效利用不良事件报告体系,加强对医疗纠纷薄弱环节的干预可以降低医疗风险。
【学位单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R197.3
【文章目录】：
中英文缩略词对照表
摘要
Abstract
前言
研究内容和方法
    1 研究对象
        1.1 研究现场
        1.2 研究资料
        1.3 研究人群
    2 研究内容与方法
        2.1 研究目的
        2.2 研究内容
        2.3 研究方法
    3 质量控制
        3.1 可行性分析
        3.2 调查实施阶段
        3.3 数据整理阶段
    4 技术路线图
结果
    1 2015-2018年医疗纠纷分析结果
    2 2015-2018年医疗安全不良事件分析
    3 不良事件和医疗纠纷对比分析
讨论
    1 医疗纠纷原因结构变动趋势
    2 医疗纠纷科室结构变化趋势
    3 医疗纠纷处理情况
    4 医疗纠纷影响因素分析
    5 不良事件原因结构变化趋势
    6 不良事件科室结构变化趋势
    7 不良事件责任人分布类型
策略
    1 强化法制观念，完善医院法制建设
    2 加强医院的管理和协作，提高医疗服务质量
    3 建立必要的应急机制
    4 推行第三方解决机制
小结
致谢
参考文献
综述
    参考文献
攻读硕士学位期间发表的学位论文
附件

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 杨莉;顾加栋;姜柏生;;2011—2013年某省医患纠纷状况分析及对策研究[J];南京医科大学学报(社会科学版);2015年05期

2 晏英;;叙事医学在日本医疗纠纷调解中的应用及启示[J];医学与哲学(A);2014年07期

3 彭亦良;杨渝勇;;骨科医疗纠纷的表现特点与应对策略[J];医学与哲学(B);2012年05期

4 林爱玲;刘江彬;郭石林;杨俊明;;知情同意书:患者知情同意权实现的方式[J];医学与社会;2011年06期

5 王文婧;朱丽莎;;医院医疗纠纷危机管理机制构建研究[J];现代商贸工业;2011年07期

6 袁梅;严钰皓;谭春燕;陈健;蒋明;薛飞;谢建平;;医疗纠纷防控现状思考[J];亚太传统医药;2011年01期

7 韩锋;田侃;王越;;医患纠纷成因及对策研究[J];辽宁中医药大学学报;2011年01期

8 姜爱军;;危机管理在医疗纠纷防范中的作用研究[J];中国现代医学杂志;2010年24期

9 王晓伟;;医疗纠纷的干预与防范[J];中国现代药物应用;2010年11期

10 徐天强;杨波;张军;吕军;贾宏亮;徐艳;王乙红;何雪松;李力达;梁庆宇;陈刚;;医疗安全监控系统研究概述(1)[J];中国卫生资源;2008年05期

相关博士学位论文 前3条

1 傅宏宇;中国医患纠纷的解决机制研究[D];武汉大学;2013年

2 黄照权;面对医疗纠纷的危机管理研究[D];北京工业大学;2013年

3 高向华;医疗纠纷控制研究[D];华中科技大学;2008年

相关硕士学位论文 前10条

1 刘晓宁;现行医疗服务过程质量考核指标得分与患者满意度的相关性研究[D];北京协和医学院;2017年

2 刘美玲;医疗纠纷的成因及对策研究[D];华东政法大学;2015年

3 王越;274件医疗纠纷案件相关因素分析[D];河北医科大学;2015年

4 李学勤;某三级甲等医院医疗安全（不良）事件分析及对策研究[D];山东大学;2014年

5 罗紫漪;医疗纠纷多元化解决机制研究[D];西南政法大学;2014年

6 栾布先;医疗纠纷的相关因素分析[D];大连医科大学;2012年

7 徐艳;医疗安全预警系统研究[D];复旦大学;2010年

8 张文娴;构建医院护理差错及不良事件自愿报告系统确保患者安全的研究[D];广西医科大学;2010年

9 孙楠;医疗纠纷影响因素分析与干预研究[D];第二军医大学;2009年

10 万里涛;医疗纠纷解决方式研究[D];华东政法学院;2004年

本文编号：2876048