基于openEHR的医疗管理报表动态可配置方法研究与实现

发布时间：2020-11-12 01:46

　　 医疗信息化发展积累了大量数据,利用这些数据可以进行医院管理相关指标计算以及各类报表展示。传统的医疗管理报表系统大多采取商业智能技术,满足了医院管理相关指标的数据采集、展示与分析,但仍然存在一些问题:一方面不同系统出于诸多分析需求进行本地化构建,构建的指标和报表难以支持不同科室和部门之间共享;另一方面系统大多采用定制开发的方式,由开发人员沟通理解需求后进行开发,医院管理人员难以参与到系统的开发中去,这种方式不仅费时费力,而且可能因为理解上的差异导致开发的系统难以满足需求。为此,本论文利用openEHR信息模型标准化、易扩展的特性,研究基于openEHR的医疗管理报表的动态可配置方法。领域专家和建模人员定义领域知识和指标知识,医疗管理人员利用构建的指标组件和模板构建报表,系统自动部署生成数据仓库并完成指标的计算,最后提供动态可配置的报表满足管理人员的分析需求,这样的方法能够提供管理人员更为简单的方式操纵生成报表,并且指标和报表能够支持共享。本论文的主要工作包括:1)总结分析了传统医疗管理报表系统的构建过程和关键技术,针对传统报表系统开发过程中存在的指标难以共享,数据仓库开发成本高、报表难以复用等问题,提出了基于openEHR的医疗管理报表系统的设计方案。2)基于openEHR的医疗管理报表动态可配置方法研究。具体包括:研究基于openEHR的指标知识组件构建和组件的解析执行,实现指标可共享可配置;研究基于openEHR的动态可配置数据仓库方法,实现基于指标知识组件和领域知识模型自动生成具体的数据仓库存储结构;研究可配置的医疗管理报表,实现报表的按需配置。3)设计并实现可动态配置的医疗管理报表系统。通过分析医院实际报表分析需求,设计系统的整体架构以及功能模块,并进行具体的系统实现。包括:设计实现指标管理平台,提供指标的编辑、管理、审核和部署;设计实现数据仓库管理平台,提供数据仓库的配置与部署;设计实现报表管理平台,提供不同分析需求的报表配置与管理。4)在上述研究基础上,对本论文实现的系统进行应用实践与验证。首先对两大类医疗管理报表系统进行实践:医院运营管理报表系统和医疗质量管理报表系统;然后与传统的报表开发模式进行对比分析,设计实验分析其报表开发成本和查询性能,最后让有相关报表开发和使用经验的开发人员和医务人员使用本系统,验证该系统可以提供医院管理人员按需配置生成报表,从而降低开发成本,具有可行性和有效性。
【学位单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R197.32;TP311.52
【部分图文】：

面向门诊、住院等医院管理的报表分析需求。商业智能的核心是数据仓库技术以??及基于其多维模型的ＯＬＡＰ分析，基于商业智能技术的医疗信息系统的设计如??图１．１所示。其从不同的数据来源收集信息，经过抽取转换和加载（ＥＴＬ），送??入到定制化的数据仓库中；然后运用ＯＬＡＰ分析工具、数据挖掘算法等对信息进??行处理，将信息转变成辅助决策的知识，最后将结果通过报表呈现给医院管理人??员⑷。??１??

及报表的编辑都可以完成自动配置，而且配置完成的指标和报表都可以支持共享，??就可以解决传统开发模式存在的问题。Ｂｅａｌｅ等人提出了两层模型的方法来设计??开发信息系统，如图１．２所示。将数据库和信息模型表示为参考模型（Ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ??Ｍｏｄｅｌ，?ＲＭ），而系统中变化相对频繁的领域概念则由领域专家定义。参考模型??表达了系统中相对稳定不变的概念，便于开发人员设计开发，领域专家则通过约??束参考模型来表达不稳定、数量庞大的概念。这样领域专家在系统开发过程中有??了主动权，可以根据领域分析需求来构建系统的具体功能。??ｄｏｍａｉｎ?ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ?ｒｕｎｔｉｍｅ?ｔｅｃｈｎｉｃａｌ?ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ??ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ?ｓｙｓｔｅｍ?ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ??ｄｏｍａｉｎ?ｕｓｅｒ??ｓｐｅｃｉａｌｉｓｔｓ＾??￣ＧＬＪＩ?Ａｐｐ?］??／＾ｎＣ＾ｔ＼?：?ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ?Ｉ?＇?Ｉ??＼Ｍｂｒａｒｙｙ?：?ｌ?挪帥广?ｉｍｐｌｅｍｅａｔｅｄ??、一?：?ｒ—?ｔ?；?＼?，??ｉｎｆｏｍｎａｔｉｏｎ?、??，ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ、?ｄａｔａ?‘?，?ｓｍａｎ??＼?，?ｓｔｏｒｅ?：ａｅｆｆｎｅｓ??图１．２两层模型图［２２１??ｏｐｅｎＥＨＲ是一种开放式的电子健康档案标准

提出基于ｏｐｅｎＥＨＲ的医疗管理报表系统的设计方案。??２．１医疗管理报表系统构建过程??医疗管理报表系统的一般构建过程如图２．１所示，主要包括数据采集、数据??校验审核、数据仓库设计、指标查询和综合报告等。??＾?ｎ：?［Ｗｉ－ｆＥｒ?／工白级＇口主?定期从ＨＩＳ、ＥＭＲ、院感??病历附页信息登记表Ｉ?Ｉ等信系“采集相关ｆ言息??提交??＾？修改登记表信息??汇总和整理相关信息、??设计数据仓库??？??计算指标?????Ｔ???超标??指标查询与综合报告??＂????－Ｘ?１?发送警报信息??指标应用于数据上报??图２．１医疗管理报表系统构建过程??１）
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本文编号：2880064