我国农村基本公共卫生服务供给均等化的优化研究

发布时间：2020-11-14 04:08

　　 随着科技的不断进步,经济的快速发展,全国乃至全世界的人都把更多的注意力集中于公共卫生。党的十七大报告指出要建立符合中国特色社会主义制度的医药卫生体制,实现全民享有基本公共卫生服务的目标,提高公民的健康水平。党的十八大报告也强调了人人享有基本公共卫生服务,并以农村为重点,强调为百姓提供更为廉价和有效、安全、可及的公共卫生服务供给。因此,我国基本公共卫生事业发展趋势就是全民享有基本公共卫生服务以及相关服务给公民带来益处。同时促进基本公共卫生服务均等化可以很好的推动我国公共卫生的发展。一方面,这是我国实现健康公平的重要手段,体现了每个公民都享有健康的基本权利,不仅是社会主义核心价值的体现,也是公平正义的象征;另一方面,缩小城乡居民公共卫生服务差距,既符合我国公共卫生事业发展的客观规律,也符合中国国情,有利于提高全体公民的生活状况和健康水平。基本公共卫生服务均等化有利于推进公共卫生服务公平正义发展,对建设有中国特色的社会主义国家具有重要意义。本文是以我国农村基本公共卫生服务供给均等化为出发点和落脚点,通过文献研究,试图从理论高度深入阐释农村基本公共卫生服务供给均等化的应然状态,同时收集和利用中国卫生统计年鉴和卫生统计资料的数据,通过统计分析,阐述了我国农村基本公共卫生服务供给均等化的现实状态,从宏观和微观两个层次对我国农村基本公共卫生服务供给现状进行了分析总结。本文提出了优化中国农村基层公共卫生服务均等化的战略,分析了中国农村基本公共卫生服务供给均等的理性依据,并探讨了现有的中国农村基本公共卫生服务供给均等化问题,为促进中国农村基础公共卫生服务规划的制定和实施提供参考。
【学位单位】：电子科技大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R197.1
【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第一章 绪论
    1.1 选题的背景及问题提出
        1.1.1 选题背景及问题提出
        1.1.2 研究意义
    1.2 相关概念界定
        1.2.1 公共服务
        1.2.2 基本公共服务
        1.2.3 公共卫生服务
        1.2.4 基本公共服务均等化
    1.3 研究综述
        1.3.1 国外研究综述
        1.3.2 国内研究综述
        1.3.3 国内外研究评述
    1.4 研究路线和方法
        1.4.1 研究路线
        1.4.2 研究方法
    1.5 研究创新点
第二章 我国农村基本公共卫生服务供给均等化的理论基础
    2.1 应该是怎样?-供给均等化的应然状态
        2.1.1 公共服务基本属性
        2.1.2 公平正义理论
        2.1.3 基本需求理论
    2.2 谁提供?-供给主体的应然要求
        2.2.1 政府单一供给主体理论
        2.2.2 政府-市场供给主体理论
        2.2.3 政府-市场多主体供给理论
        2.2.4 选择供给主体标准
    2.3 如何提供公共服务?-供给路径的选择基础
        2.3.1 政府供给分析
        2.3.2 帕累托最优
        2.3.3 社会福利函数理论
    2.4 我国农村基本公共卫生服务供给均等化的优化设计
    2.5 小结
第三章 我国农村基本公共卫生服务供给均等化的现状描述
    3.1 我国农村基本公共卫生服务供给制度概括
        3.1.1 政策环境
        3.1.2 农村的公共服务政策追溯
    3.2 我国农村基本公共卫生服务均等化供给的实然状态
        3.2.1 农村基本公共卫生服务供给非均等化的现状
        3.2.2 农村基本公共卫生服务的需求现状
        3.2.3 各级政府在农村公共服务供给中的权责现状
    3.3 我国农村基本公共卫生服务供给均等化存在的问题
        3.3.1 我国农村基本公共卫生服务供给与需求偏好不匹配
        3.3.2 各级政府在服务供给中责任不明确,权利不匹配
        3.3.3 供给模式单一,社会资本参与政策不健全
第四章 我国农村基本公共卫生服务供给均等化的供需匹配
    4.1 我国农村基本公共卫生服务供需偏好不匹配的原因
        4.1.1 农村基本公共卫生服务供给总量相对短缺
        4.1.2 农民公共产品需求表达不畅通
        4.1.3 受决策机制影响
    4.2 农村基本公共卫生服务供需匹配的途径
        4.2.1 进一步细化和厘清服务内容,针对性提供服务
        4.2.2 完善农村基本公共卫生服务经费专项转移支付机制
        4.2.3 创新农村公共服务供给决策机制,鼓励与引导农民参与决策
    4.3 农村基本公共卫生服务供需匹配的合理性论证
        4.3.1 明确农民的公共服务需求主体地位
        4.3.2 完善经费投入机制,切实保证纯公共产品的供给充足
        4.3.3 优化供给决策机制,防止公共产品的浪费。
第五章 我国农村基本公共卫生服务供给均等化的政府权责明确
    5.1 我国农村基本公共卫生服务供给均等化的政府权责不清晰的原因
        5.1.1 供给主体责任错位
        5.1.2 基层政府财权事权的失衡
    5.2 农村基本公共卫生服务供给的政府权责明确的途径
        5.2.1 明晰政府和市场的定位,规范供给的权责
        5.2.2 建立科学的基本公共卫生服务均等化监督评价体系
    5.3 农村基本公共卫生服务供给的政府权责明确的合理性论证
        5.3.1 厘清政府职责,规范各级政府的责任意识
        5.3.2 理顺各级政府事权和财权,使财权、事权相匹配
        5.3.3 有效的监督评价体系,杜绝政府在落实公共卫生服务的缺位
第六章 我国农村基本公共卫生服务供给均等化的供给模式创新
    6.1 我国农村基本公共卫生服务供给均等化的供给模式单一的原因
        6.1.1 制度变迁决定了供给制度选择的路径依赖
        6.1.2 农村公共服务供给主体单一,供给效率相对较低
    6.2 农村基本公共卫生服务供给模式创新的途径
        6.2.1 创新农村公共服务供给效率机制,切实强化社会合力
        6.2.2 构建多元主体参与的农村公共服务混合供给模式
    6.3 农村基本公共卫生服务供给模式创新的合理性论证
第七章 结论与展望
    7.1 研究结论
    7.2 研究展望
致谢
参考文献
攻读硕士学位期间取得的成果

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本文编号：2883055