柯氏模型在重症医学科护士身体约束培训中的应用研究

发布时间：2020-11-18 19:36

　　 目的了解重症医学科护士实施身体约束的现状;探讨分析培训教育干预对重症医学科护士实施身体约束相关知识和行为的影响及应用柯氏评估模型评价重症医学科护士身体约束培训的效果。方法选取河南某三甲医院重症医学科某两个科室,将其随机分为试验组和对照组,从中便利选取符合标准的护士各46位作为研究对象。对照组接受身体约束常规临床经验培训教育和管理,试验组在对照组的基础上接受依据JBI身体约束标准制定的身体约束培训方案进行培训教育和管理。每周进行理论培训一次,每次培训时间为1小时,总培训时长为4周;理论培训结束后进行身体约束管理和监督。采用柯氏评估模型,对从反应层面、学习层面、行为层面3个方面进行效果评估,评估时间为干预前、干预第1个月、干预第4个月。本研究运用EpiData3.1双人录入数据,运用SPSS17.0统计软件进行数据分析与处理,采用统计方法包括:统计描述、独立样本t检验、重复测量方差分析,以P0.05为差异有统计学意义。结果1.干预前,两组研究对象的基线资料比较差异无统计学意义(P0.05)。2.在反应层面,研究对象对培训的总体满意度较高,对培训的主题、设施、时间等评价处于中上水平。3.在学习层面,两组研究对象在3个时间点的身体约束知识评分经多因素重复测量方差分析的结果显示:时间效应、组间效应、交互效应的影响均有统计学意义(P0.05)。组间比较结果显示:两组干预前的身体约束知识评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预第1个月和干预第4个月两组的身体约束知识评分比较差异有统计学意义(P0.05,P0.001),且3个时间点试验组均高于对照组。单因素重复测量方差分析的结果显示:试验组3个时间点的身体约束知识评分差异有统计学意义(P0.001);对照组3个时间点的身体约束知识评分差异无统计学意义(P0.05),两组研究对象身体约束知识评分均为干预第4个月干预第1个月干预前。对两组不同时间点的身体约束知识评分进行多重比较分析,试验组在各个时间点的身体约束知识评分比较差异均有统计学意义(P0.05),对照组各个时间点的身体约束知识评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。4.在行为层面,两组研究对象在3个时间点的身体约束实施情况评分经多因素重复测量方差分析的结果显示:时间效应、组间效应、交互效应的影响均有统计学意义(P0.05)。组间比较结果显示:两组研究对象在干预前和干预第1个月ICU身体约束实施情况评分比较无统计学差异(P0.05);两组在干预第4个月的ICU身体约束实施情况评分均有统计学差异(P0.05),且各个时间点试验组均高于对照组。单因素重复测量方差分析的结果显示:试验组3个时间点的ICU身体约束实施情况评分差异有统计学意义(P0.001);对照组3个时间点的ICU身体约束实施情况评分差异无统计学意义(P0.05)且两组研究对象ICU身体约束实施情况评分均为干预第4个月干预第1个月干预前。对两组不同时间点ICU身体约束实施情况评分差异进行多重比较分析,试验组在干预第1个月与干预前ICU身体约束实施情况评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预第4个月与干预第1个月、干预前比较差异均有统计学意义(P0.05),对照组各个时间点的ICU身体约束实施情况评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论1.研究对象对培训的满意度较高,培训反应良好。2.身体约束培训教育能够提高重症医学科护士身体约束知识掌握度,且随时间的推移知识水平逐步增高。3.身体约束理论培训后,需经一定时间的行为转化,逐步改善重症医学科护士实施身体约束情况。
【学位单位】：河南大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R47-4
【部分图文】：

图 3-1 两组研究对象身体约束知识评分交互效应轮廓图组间效应两组研究对象身体约束知识评分的组间效应有统计学意义（P<0.05），即在无影响的情况下，两组研究对象的身体约束知识评分存在组间差异。见表 3-5。对间点上两组研究对象的组间差异进行分析，结果显示：两组研究对象干预前身识评分比较无统计学差异（P>0.05）；干预第 1 个月和干预第 4 个月的身体约分均有统计学差异（P<0.05，P<0.001），且试验组的身体约束知识评分在各个均高于对照组。见表 3-6。表 3-6 两组研究对象身体约束知识评分的方差分析组别身体约束知识得分( )F P

）组间效应两组研究对象 ICU 身体约束实施情况评分的组间效应有统计学意（P<0.05），虑时间因素的情况下，两组研究对象的身体约束实施情况评分存在组间差异。。对同一时间点上两组研究对象的组间差异进行分析，结果显示：两组研究对象前和干预第 1 个月的 ICU 身体约束实施情况评分比较无统计学差异（P>0.05）干预第 4 个月的 ICU 身体约束实施情况评分均有统计学差异（P<0.05），且试ICU 身体约束实施情况评分在各个时间点均高于对照组。见表 3-9。
【参考文献】

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本文编号：2889116