我国城镇职工基本医疗保险中医疗供方诱导需求的研究

发布时间：2020-11-20 06:54

　　 城镇职工基本医疗保险制度是中国当前社会保障体系中不可或缺的重要组成部分之一,它一直以来都扮演着推进我国特色社会主义和谐社会建设与发展的角色。我国城镇职工基本医疗保险制度自启动改革至今,对该制度下众多参保人员的医疗保障能力不断增强,但是与此同时它还是暴露出医疗保险基金支出增速过快这一问题。医疗供方诱导需求是导致医疗保险基金支出快速增加的一个重要原因,它的存在将会使医疗服务质量与医疗保险费用支出二者之间有失平衡。因此探究医疗供方诱导需求会在多大程度上对医疗保险费用支出产生影响,并采取一定方法来规避这一问题,对有效控制医疗保险费用支出具有现实意义。本文共分为五个部分。第一部分,首先对文章的研究背景及意义、结构安排以及可能的创新与不足进行介绍,同时在收集和整理国内外有关于医疗供方诱导需求的文献的基础上,对医疗供方诱导需求的理论研究和实证研究进行了梳理和总结。第二部分,从规范性以及实证性两个角度对供方诱导需求进行了界定,然后通过两个理论模型来对供方诱导需求的机制进行了探讨。第三部分,城镇职工基本医疗保险中医疗供方诱导需求的主要表现及成因分析。首先结合有关的数据对我国城镇职工基本医疗保险运行状况包括参保人数、基金收支等方面的情况进行了简要介绍;其次对城镇职工基本医疗保险中医疗供方诱导需求的主要表现形式、成因以及危害进行了分析。第四部分,城镇职工基本医疗保险中医疗供方诱导需求的实证研究。本文参考Carlsen and Grytten的研究方法,利用省级面板数据对医疗资源供给量与城镇职工基本医疗保险利用量进行实证分析,证实了城镇职工基本医疗保险当中存在着医疗供方诱导需求。第五部分,结合上述理论与实证分析的结果,对我国城镇职工基本医疗保险有效应对医疗供方诱导需求提出相应的政策建议,以实现我国社会医疗保险的健康可持续发展。政策建议主要包括建立医生信用账户,加强信息披露制度;割断医疗机构与医疗服务提供量之间的利益联系以及改变社会医疗保险的支付方式。
【学位单位】：厦门大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2017
【中图分类】：R197.1;F842.684
【部分图文】：

图１：本文的研究思路??

定义是指：医疗服务的供给方出于实现自身收益最大化这一度的医疗卫生服务。例如，随着医生数量的增加，该地区的，其结果就是导致平均每一位医生所能够接待的患者数量减少，的发生，医生将会通过对患者的医疗服务需求进行诱导来维。??定义是指：不同于上述规范性定义将定义的着重点放在医生之上，实证性定义则认为医疗供方诱导需求是医生凭借于他识有能力使得患者的医疗服务需求曲线向右移动的程度。例的价格水平不变的情形下，医生有多大的能力能使患者的医。??供方诱导需求的＿般经济学模型??

６０７．８亿元一直增加到２０１５年的９０８３．?５亿元，收入涨幅达到８４７５．?７亿元。但??是随着城镇职工医疗保险制度的平稳运行，新增参保人员的数量开始逐渐减少，??基金收入的增长率开始放缓，其大致的走势如图７所示。??亿元??１００００????９０００??■??８０００??Ｈ－??７０００??Ｈ—Ｂ－??Ｉ?ｍｉｌｌ??２００２?２００３?２００４?２００５?２００６?２００７?２００８?２００９?２０１０?２０１１?２０１２?２０１３?２０１４?２０１５??■城镇职工医疗保险基金收入??图７：我国城镇职工基本医疗保险基金收入情况图??数据来源：《中国统计年鉴》２００３年至２０１６年各卷??就我国城镇职工医疗保险基金支出来看，医疗保险基金支出也由２００２年的??４０９．?４亿元增长到２０１５年的７５３１．?５亿元，支出涨幅达到７１２２．?１亿元。自２００９??年开始基金支出的增长率开始逐渐放缓，但是其增长速度还是要超过我国经济长??的速度，其大致的走势如图８所示。??２１??
【参考文献】

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本文编号：2891116