农业转移人口市民化导向下的社会医疗保险整合研究

发布时间：2020-12-14 09:15

　　医保整合,本质上是一场调整利益格局、追求社会公平的制度变迁,从分化走向整合,是人类社会所有社会医疗保险体系的必然发展过程。当下中国城乡分割、群体分立、区域分离的社会医疗保险体系也走到了一个“分久必合”的历史路口。这种多元并立的医保格局虽然有其历史必然性,但自然也有其历史局限性,特别是随着经济社会的快速变迁,多元并立的医保体系不但增加了管理成本、降低了运行效率,同时还极大地抑制了农业转移人口的市民化进程,已经成为制约社会经济发展的桎梏之一。对于诸如中国这样的后发国家来说,由于他国政治体制、经济发展与文化传统的不同,以及自己独特的社会医疗保险发展历史,国外的医保整合经验可以借鉴、却不能套用。事实上,中国的医保整合必然是一个截然不同于西方发达国家的历史情境,对于这么一场前所未有的、即将改变十几亿人口切身利益的社会巨变,虽然中央已经给出了明确的方向指引,但也需要实务界以十足的开拓精神来实践探索,同时也需要理论界以实践引导者与实践反思者的双重角色来开展相关学术研究。随着中国医保整合“从上至下”的推动与深化,其发展已经不再停留于制度变革与福利调整的宏观层面,特别是2016年城乡居民医保整合在全国范... 

【文章来源】：华中师范大学湖北省 211工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：154 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图４－１基于每周工作小时数量的劳动力分布图??

于参保主体形成市民化意愿；根据以城乡居民医保待遇为哑变量的模型５－６的结果，城镇居民??医保待遇未比城乡居民医保待遇更有利于参保主体形成市民化意愿，而城镇职工医保待遇却比??城乡居民医保待遇更有利于参保主体形成市民化意愿，只是显著性不太强而己；根据以城镇居??民医保待遇为参照对象的模型５－７的结果，城镇职工医保待遇比城镇居民医保待遇有利于参保??主体形成市民化意愿。??总体来看，可以就四种医保待遇对于农业转移人口市民化意愿的影响力大小进行排序：城??镇职工医保最佳、新农合最差，而城乡居民医保与城镇居民医保则无显著差异。可以说，这一??顺序与四种医保的待遇排序基本一致，所以假说５－２，也即提高医保待遇有利于农业转移人口??形成市民化意愿的论断基本得以证实。??（２）医保待遇影响市民化意愿的拓展分析??从经济学角度来解释，医保待遇的提高就是疾病风险的更佳控制，进而降低农业转移人口??的市民化风险或成本，所以可以在一定程度上促进市民化意愿的产生，换句话说，就是以更低??价格促使农业转移人口更多地购买市民化这个特殊商品。但是，这种通过降价途径来增加商品??需求的机制会受到消费者收入水平的限制，农业转移人口的家庭经济状况会影响医保待遇对于??市民化意愿的影响力大小。而且这一推断也得到了调查数据的佐证，本文在对不同收入区间的??样本进行分析时，发现医保对于市民化意愿形成了差异化的影响效果。下面先对在本地参保的??２４，６９４个农业转移人口样本进行收入水平区分，具体情况如下图所示：??

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：2916188