基于结构—过程探讨遵义市分级诊疗现存问题

发布时间：2020-12-18 21:22

　　目的:通过运用结构-过程分析方法,探讨遵义市分级诊疗实施过程中存在的问题并提出相应的对策和建议,为完善分级诊疗提供依据。方法:通过文献研究和小组讨论拟定、运用德尔菲法确定分级诊疗中结构-过程分析要素。采用深度访谈法、现场调查法和问卷调查法收集乡镇卫生院和县级医院服务能力相关数据、行为主体对分级诊疗的利益诉求、行为主体社会互动及历时动态变化情况。运用Epi Data3.1软件建立数据库,根据数据的不同特征和研究目的运用SPSS17.0对数据进行相应的统计学分析。结果:1.遵义市分级诊疗结构-过程分析要素中结构性约束、行为主体、社会互动和历时动态变化之间相互联系,并存在促进和制约分级诊疗实施的因素。2.结构性约束表现在:乡镇卫生院服务能力不足、信息化建设落后、全科医师缺乏、基本药物配备不满足患者需求、转诊能力不足。县级医院医疗服务效率、医疗业务收入、编制和开放床位数高于全国县级医院平均水平,但存在医疗设备配置不全、信息化建设落后、人员配置比低,未达到国家卫生和计划生育委员会的基本标准。此外,还存在双向转诊考核机制不健全、转诊体系和设施建设不完善问题。3.行为主体表现在:患者及家属对基层医疗... 

【文章来源】：遵义医科大学贵州省

【文章页数】：80 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
前言
1 资料来源与方法
2 结果
3 讨论及对策建议
4 结论
本研究的不足
参考文献
综述:我国分级诊疗的实施现状
    参考文献
致谢
附录
作者简介


【参考文献】：
期刊论文
[1]基于文献研究的我国分级诊疗服务模式现状分析[J]. 司明舒,李士雪.  中国初级卫生保健. 2016(10)
[2]四川省农村地区分级诊疗现状及对策研究[J]. 余伟,李见,李家伟,彭美华,景琳,李娇月,赖倩,周晓容.  卫生经济研究. 2016(10)
[3]上海市某区分级诊疗制度实施现状分析[J]. 计光跃,胡立安,史明秀,朱永松.  中国卫生资源. 2016(04)
[4]门诊知名专家团队服务模式的实践与探索[J]. 刘雁,张罗,张庆余.  中国医院管理. 2016(07)
[5]分级诊疗制度的实质与我国分级诊疗制度建设的出路[J]. 吴三兵,胡焱,辛昌茂,余永强.  中华医院管理杂志. 2016 (07)
[6]高校大学生社团组织研究成果分析以及研究展望[J]. 马海波.  山东工会论坛. 2016(03)
[7]英国家庭医生制度对我国分级诊疗模式的启示[J]. 黄海红,郑宁.  解放军医院管理杂志. 2016(03)
[8]医疗服务连续性对分级诊疗的影响机制研究[J]. 赵允伍,王珩,李念念,卞城.  卫生经济研究. 2016(05)
[9]新型农村合作医疗居民对医疗联合体的利益诉求分析[J]. 陈玲丽,余昌胤,刘仕方,舒涛,魏来,李敏,刘志远.  中国医院管理. 2016(05)
[10]建立分级诊疗制度的动力与阻力分析——基于利益相关者理论[J]. 王清波,胡佳,代涛.  中国卫生政策研究. 2016(04)

博士论文
[1]中国农村金融改革发展历程及改革思路[D]. 金运.吉林大学 2015
[2]我国医疗机构分工协作动力机制研究[D]. 余红星.华中科技大学 2015
[3]基于社会分工论的我国分级医疗服务体系构建及其策略研究[D]. 邹晓旭.华中科技大学 2014

硕士论文
[1]无锡市区域医联体模式推行现状及对策研究[D]. 景春风.华东政法大学 2016
[2]浙江省分级诊疗问题与对策研究[D]. 王林浩.浙江大学 2015
[3]某省县级医院医疗服务能力评价研究[D]. 贾佩福.大连医科大学 2012
[4]基于利益相关者的公立医院院长绩效评价指标体系研究[D]. 张翼飞.华中科技大学 2011
[5]特殊家庭儿童心理健康与主观幸福感研究[D]. 孙婷婷.中国医科大学 2010
[6]公立医院利益相关者及其利益诉求研究[D]. 钟炎军.华中科技大学 2009



本文编号：2924630