PDCA循环在抢救记录专项质量监控中的应用

发布时间：2020-12-22 11:04

　　目的分析应用PDCA循环前后抢救记录质量情况,探讨运用PDCA循环对提高抢救记录质量的作用。方法按照《医疗机构病历管理规定》《广东省病历书写规范》及相关抢救病案管理规范要求,对2018年1月1日-2018年12月31日PDCA循环前组、2019年1月1日-2019年12月31日PDCA循环后组各1954份抢救记录进行质控,对比分析抢救记录质量改进情况。结果采用PDCA循环管理模式后,总缺陷率由2018年的72.89%降低至2019年的27.83%,各项具体缺陷数量、缺陷率明显下降,采用χ²检验,每项均P<0.01,差异亦具有统计学意义,其中缺陷数量前4位:生命体征漏写或无具体数字由981频次,降至412频次,缺陷率由50.2%降至21.08%;病情变化及抢救经过笼统由832频次,降至401频次,缺陷率由42.58%降至20.52%;医护不一致问题2018年721频次,2019年降至408频次,缺陷率由36.9%降至20.88%;抢救知情同意书填写不规范由601频次,降至275频次,缺陷率由30.76%降至14.07%。结论 2019年抢救记录在完整性、准确性... 

【文章来源】：中国病案. 2020年07期

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 资料来源与方法
    1.1 资料来源
    1.2 PDCA方法
    1.3 统计学处理
2 结果
    2.1 缺陷原因分析
    2.2 缺陷数量比较
    2.3 干预前后对比
3 讨论
    3.1 专项质控的意义
    3.2 PDCA循环之总体规划
    3.3 精准管理
    3.4 监控与督查
    3.5 持续改进


【参考文献】：
期刊论文
[1]某院首次病程记录书写的缺陷分析[J]. 朱晓荣.  中国病案. 2018(05)
[2]某院病历书写质量管理现状[J]. 张延丽,赵建军,周琳,樊震林.  解放军医院管理杂志. 2017(09)
[3]PDCA循环法在肿瘤外科出院病案管理中的应用[J]. 李飞,张利平,黄超群.  中国病案. 2017(07)
[4]214份死亡病案末次抢救记录质量分析[J]. 胡水芳,李莹,匡永利,邓明德.  中国病案. 2017(04)
[5]死亡病案抢救记录缺陷与防范[J]. 程新,楼婷,王颖莹.  中国病案. 2016(06)
[6]急诊抢救记录中存在的问题与防范对策[J]. 黄秀兰,林玉全.  现代医药卫生. 2016(09)
[7]抢救记录书写与抢救统计质量的影响因素及对策[J]. 王新,何小凤,罗志勇.  西南国防医药. 2013(03)



本文编号：2931646