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成都市医疗责任保险制度研究

发布时间:2020-12-27 15:40
  “健康中国”成为国家战略,而医务人员作为保障人民健康的重要保证本应受到尊重,另一方面,我国的现实是医患之间的矛盾突出,医疗争议不时发生,甚至发生伤害医务人员的恶性事件,严重扰乱了正常的医疗秩序,影响了医务人员的积极性。医患协商、鉴定或诉讼难以实现高效、公平处置医疗争议,而西方国家实行的医疗责任保险制度能够达到转移医务人员医疗职业风险、平衡医患双方利益、有效公平处理医疗纠纷的目的。2014年7月9日,国家卫健委(原卫计委)联合国家司法部、财政部、中国保监会和国家中医药管理局发布了《关于加强医疗责任保险工作的意见》,意见指出要“充分发挥以医疗责任保险为主要形式的医疗风险分担机制在医疗纠纷化解、医疗风险管理等方面的重要作用”,建立和完善适合中国国情的医疗责任保险制度,通过保险转移医疗职业风险成为我国防范医疗风险的新途径。然而,由于该保险制度进入我国时间不长,各方处于探索阶段,保险也未强制投保,因此投保率一直较低。2015年10月22日成都市卫生和计划生育委员会下发了《成都市卫计委、成都市司法局、成都市财政局关于转发<四川省卫生计生委等5部门关于加强医疗责任保险工作的通知>的通知》... 

【文章来源】:电子科技大学四川省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:62 页

【学位级别】:硕士

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摘要
abstract
第一章 绪论
    1.1 研究的背景和意义
        1.1.1 研究的依据和背景
        1.1.2 研究的目的和意义
    1.2 国内外研究现状
        1.2.1 国外研究现状
        1.2.2 国内研究现状
    1.3 研究的思路、方法和技术路线
        1.3.1 研究的思路
        1.3.2 研究方法
        1.3.3 技术路线
第二章 相关概念及理论基础
    2.1 医疗责任保险相关概念
        2.1.1 医疗责任保险的概念
        2.1.2 医疗责任保险相关的概念
        2.1.3 保险的基本理论
    2.2 理论依据
        2.2.1 市场失灵理论
        2.2.2 公共选择理论
        2.2.3 治理理论
    2.3 分析模型
        2.3.1 政策评估模型
        2.3.2 相关利益人模型简介
        2.3.3 比较维度及评估指标确定
第三章 成都市医疗责任保险制度概述
    3.1 医疗责任保险制度实践
        3.1.1 国外医疗责任保险制度实践
        3.1.2 我国医疗责任保险制度实践
    3.2 成都市医疗责任保险制度的内容描述
        3.2.1 成都市医疗责任保险制度的政策演变
        3.2.2 成都市医疗责任保险制度的内容
    3.3 成都市医疗责任保险制度的实施情况
        3.3.1 成都市医疗责任保险制度执行的主要环节
        3.3.2 成都市医疗责任保险制度配套保险方案
        3.3.3 成都某保险公司医疗责任保险条款
第四章 成都市医疗责任保险制度评估模型分析
    4.1 基于需求评估的成都市医疗责任保险制度相关利益人模型分析
        4.1.1 成都市医疗责任保险制度相关利益人界定
        4.1.2 对成都市医疗责任保险相关利益人的问卷调查
        4.1.3 从相关利益人角度看成都市医疗责任保险制度存在的问题
    4.2 成都市医疗责任保险制度与国内外医疗责任保险制度比较分析
    4.3 小结
第五章 成都市医疗责任保险制度相关利益人回应性分析
    5.1 成都市医疗责任保险制度回应性的有利因素
        5.1.1 医疗责任保险制度回应性基础分析
        5.1.2 医疗责任保险制度回应性动力分析
        5.1.3 医疗责任保险制度回应性平台分析
    5.2 影响成都市医疗责任保险制度回应性的因素
        5.2.1 未强制立法,需求不足
        5.2.2 无牵头部门,推进缓慢
        5.2.3 缺三方机构,认责困难
    5.3 成都市医疗责任保险制度存在的问题
        5.3.1 保险方案单一、保费过高
        5.3.2 风险意识不够、收益过低
        5.3.3 法律意识不强、流程繁琐
第六章 完善成都市医疗责任保险制度的对策
    6.1 立法机关强制立法,保障执行力度
    6.2 卫生部门牵头采购,加快推广进度
    6.3 组建三方认责机构,解决认责困难
    6.4 探索多种保险模式,政府专项资金补贴
    6.5 建立风险共担机制,保障保险机构收益
    6.6 加强法制宣传教育,简化理赔流程手续
第七章 研究结论与展望
    7.1 主要结论
    7.2 研究展望
致谢
参考文献
附录
    附录1 :成都市医疗责任保险实施现状调查问卷——医务人员调查部分
    附录2 :成都市医疗责任保险实施现状调查问卷——患者调查部分
    附录3 :成都市医疗责任保险实施现状访谈提纲——医疗机构业务管理部门调查部分
    附录4 :成都市医疗责任保险实施现状访谈提纲——保险机构调查部分


【参考文献】:
期刊论文
[1]医疗纠纷现状及发生原因分析[J]. 罗涛,刘兰秋.  中国医院. 2018(12)
[2]《公共选择理论》书评[J]. 韩宝徽.  中国管理信息化. 2018(11)
[3]医疗损害赔偿分担机制及其模式选择[J]. 陈绍辉.  医学与法学. 2015(03)
[4]深圳市医责险改革述评[J]. 王欢.  湖北警官学院学报. 2014(04)
[5]政府公共政策的公平性探讨[J]. 高华.  内江科技. 2012(03)
[6]医疗责任保险调处医疗纠纷的现状和对策建议[J]. 李华,王振维.  中国卫生事业管理. 2011(09)
[7]基于利益相关者视角的公共部门绩效评估研究[J]. 武蔚.  合肥工业大学学报(社会科学版). 2011(02)
[8]浅谈我国医疗责任保险的推广模式[J]. 杜明程.  卫生经济研究. 2011(04)
[9]国外医疗责任保险的三种模式[J]. 郑雪倩,王浩,陈欣,王吉善,胡晓翔.  中国医院. 2007(09)
[10]国际上医疗损害风险管理的基本模式及借鉴[J]. 钱红.  云南民族大学学报(哲学社会科学版). 2007(04)

硕士论文
[1]重庆市医疗责任保险制度现状及发展策略研究[D]. 胡颖.重庆医科大学 2016
[2]重庆市实施强制医疗责任保险的立法可行性研究[D]. 谭亭.重庆医科大学 2009
[3]北京市医疗责任保险发展研究[D]. 杜海艳.首都经济贸易大学 2008
[4]医疗责任保险若干法律问题探讨[D]. 谢荣华.武汉大学 2005
[5]医疗责任保险法律问题研究[D]. 孙俊.西南政法大学 2005



本文编号:2942013

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