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福州市新型农村合作医疗参合农民受益状况及影响因素研究

发布时间:2021-01-22 20:08
  目的(1)分析2011-2015年福州市参合农民总体受益情况;(2)通过实证研究分析福州市住院参合农民家庭的受益状况,了解其疾病经济风险度,比较新农合补偿前后医疗支出致贫及灾难性影响的变化情况;(3)探究影响福州市参合农民受益的关键因素;(4)为改善参合农民受益状况提出相应的对策建议。方法本研究根据福州市卫生和计划生育委员会提供的2011-2015年新型农村合作医疗相关系统监测数据,绘制相关统计图表,分析福州市参合农民的受益情况;通过问卷调查结合系统相关监测数据,应用家庭疾病经济风险风险度、致贫性和灾难性卫生支出系列指标,分析新农合补偿对住院参合患者家庭疾病经济风险程度的影响,并比较不同医疗机构级别和不同经济水平下家庭疾病经济风险的变化;采用Logistic回归进行多因素分析,探讨影响参合农民受益的关键因素。结果(1)2011-2015年,福州市参合农民总体受益率由9.04%增至59.83%,受益总人次由30.38万人次增长至200.53万人次,年人均受益次数由1.5次增至3.5次;(2)有16.71%的住院参合农民家庭处于高度和极度疾病经济风险,其医疗支出超出家庭的经济收入;(3)新... 

【文章来源】:福建医科大学福建省

【文章页数】:96 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中文摘要
Abstract
1 前言
    1.1 研究背景
    1.2 研究现状
        1.2.1 我国基本医疗保障制度受益研究
        1.2.2 国外医疗保障受益研究
    1.3 研究目的和意义
    1.4 研究内容
        1.4.1 福州市参合农民受益情况
        1.4.2 福州市参合农民住院受益状况的实证研究
        1.4.3 福州市参合农民受益的影响因素研究
    1.5 相关概念界定
        1.5.1 参合农民受益
        1.5.2 疾病经济风险
        1.5.3 常用疾病经济风险评价指标
    1.6 相关理论
        1.6.1 风险管理理论
        1.6.2 社会福利与政府职能
        1.6.3 社会公平理论
2 资料与方法
    2.1 资料来源
        2.1.1 文献资料
        2.1.2 数据资料
        2.1.3 调查问卷资料
    2.2 研究方法
        2.2.1 文献研究法
        2.2.2 问卷调查法
    2.3 质量控制
    2.4 资料处理与分析
        2.4.1 统计描述
        2.4.2 统计推断
    2.5 研究的技术路线
3 结果与分析
    3.1 福州市新农合制度运行现状
        3.1.1 新农合制度覆盖情况
        3.1.2 新农合资金筹集与使用情况
    3.2 福州市参合农民受益状况分析
        3.2.1 福州市参合农民总体受益情况
        3.2.2 福州市参合农民住院受益状况
        3.2.3 福州市参合农民门诊受益状况
        3.2.4 福州市重大疾病补充补偿情况
    3.3 福州市住院参合农民受益状况的实证研究分析
        3.3.1 问卷调查基本情况
        3.3.2 福州市住院参合居民家庭疾病经济风险度
        3.3.3 新农合对福州市住院参合居民家庭致贫性卫生支出的影响
        3.3.4 新农合对福州市住院参合居民家庭灾难性卫生支出的影响
        3.3.5 福州市住院参合农民家庭致贫性支出和灾难性卫生支出交集情况
    3.4 福州市参合农民受益的影响因素分析
        3.4.1 影响福州市住院参合农民家庭发生致贫性卫生支出的多因素分析
        3.4.2 影响福州市住院参合农民家庭发生灾难性卫生支出的多因素分析
4 讨论
    4.1 福州市参合农民总体受益情况
        4.1.1 福州市参合农民受益面逐步扩大
        4.1.2 福州市参合农民的受益水平有待提高
    4.2 福州市住院参合农民受益状况的实证研究
        4.2.1 住院参合农民家庭疾病经济负担较重
        4.2.2 医疗支出加深了住院患者家庭的贫困程度和深度
        4.2.3 新农合缓解了致贫性和灾难性卫生支出的广度和深度
    4.3 影响福州市参合农民受益的因素探讨
5 建议
    5.1 合理推动城乡居民基本医疗保障整合进程,完善医疗保障体系
    5.2 强化政府责任,加大对农村贫困居民帮扶力度,减轻农村居民贫困
    5.3 多种途径逐步提高农村居民家庭经济收入,缩小经济水平差距
    5.4 探索建立完善合理的分级诊疗服务体系,合理引导居民就医流向
    5.5 加快医疗卫生信息化建设和精细化管理
6 创新与不足
    6.1 创新之处
        6.1.1 对象上的创新
        6.1.2 内容上的创新
    6.2 不足之处
7 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
附表


【参考文献】:
期刊论文
[1]中国农村贫困标准与贫困监测[J]. 鲜祖德,王萍萍,吴伟.  统计研究. 2016(09)
[2]农村医疗支出型贫困人群住院机构选择及其影响因素分析[J]. 滕海英,孙宁,汪博,马玉琴.  中国卫生事业管理. 2016(01)
[3]基于就医选择影响因素优化的分级诊疗实现路径[J]. 姜亦洋,杨佳.  中国医院. 2015(12)
[4]新中国的卫生政策变迁与国民健康改善[J]. 傅虹桥.  现代哲学. 2015(05)
[5]2013年哈密地区农村居民现金卫生支出及致贫影响研究[J]. 李慧,唐景霞,秦江梅,张艳春,陈英,周杨.  中国卫生经济. 2015(07)
[6]哈密地区城市家庭疾病经济风险与灾难性卫生支出及影响因素分析[J]. 李慧,唐景霞,秦江梅,张艳春,陈英,周杨.  中国卫生经济. 2015(07)
[7]我国参合农民医疗保障水平、影响因素及对策研究[J]. 刘石柱,唐怡.  中国卫生事业管理. 2015(05)
[8]新医改背景下参合农民受益情况研究[J]. 马春梅,刘岚,邓冰,李苑.  中国医药科学. 2015(06)
[9]阜新市新型农村合作医疗制度受益水平调查与分析[J]. 侯立军.  中国卫生产业. 2015(07)
[10]新农合下农村居民住院流向及费用负担变化趋势分析[J]. 郭梦童,吴群红,李叶,郝艳华,黄照权,焦明丽,梁立波,康正.  中国医院管理. 2015(01)

博士论文
[1]基于疾病经济风险的农村贫困人口医疗保障制度研究[D]. 吕晖.华中科技大学 2012
[2]贫困地区农户大病风险管理研究[D]. 李哲.华中农业大学 2008

硕士论文
[1]福州市新型农村合作医疗住院费用控制研究[D]. 陈登毅.福建医科大学 2015
[2]福建省新型农村合作医疗制度对农民医疗费用负担及就医行为的影响研究[D]. 庄巧娜.福建医科大学 2013
[3]中国医疗保障制度模式选择[D]. 熊光前.天津大学 2004



本文编号:2993836

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