医保支付方式改革视角下的公立医院临床路径推广探析
发布时间:2021-03-01 08:42
临床路径是一种标准化、程序化的诊疗计划,其制定的意义在于提高医疗质量与控制医药费用。在控制费用的层面上,临床路径管理与社会医疗保险支付制度的改革不谋而合,同时医保支付方式改革对临床路径管理的实施与推广也有着深远影响。文章基于医保支付方式改革的视角,深入探究了政府关于医保支付方式改革的制度供给对现行公立医院临床路径管理推广工作所带来的影响,分析现阶段我国临床路径实施与推广存在的问题,并结合现阶段医保支付制度改革的重点,提出改善临床路径推广现状的建议。
【文章来源】:经济师. 2020,(09)
【文章页数】:2 页
【文章目录】:
一、临床路径管理实施及推广的意义和价值
(一)提高医院医疗服务质量,有效降低治疗过程中的医疗风险
(二)降低平均住院日,提高医疗资源利用效率
(三)促进院内药物的合理使用
二、医保支付方式改视角下临床路径推广的困境
(一)按项目付费下临床路径在医务人员中的接受度较低
(二)按人头付费下临床路径的实际控费效果距离预期差距较大
(三)按床日付费下患者的依从性降低
(四)按总额预付下临床路径质量难以提高
(五)按病种付费下医保支付目录与临床路径不配套
三、通过医保支付方式改革促进临床路径推广的思考
(一)推进复合型医保支付方式改革,协调不同医保制度的支付方式
(二)推行按病种付费(含单病种)弥补按项目付费的缺陷
(三)积极开展按疾病诊断相关分组付费(DRGs-PPS)试点,为临床路径创造最合适的推广环境
【参考文献】:
期刊论文
[1]我国公立医院临床路径开展及管理情况分析[J]. 张潘,冯佳佳,张瑜,韩勇,林丽开,王行环. 中国医院管理. 2019(02)
[2]临床路径管理对住院天数和住院费用的影响分析[J]. 乐新,刘敏,蒲春涛,朱岁松. 中国病案. 2017(05)
[3]我国公立医院临床路径实施状况分析[J]. 陈永聪,白洁,魏雪峰,朱洪波,陈英耀,薛迪. 中华医院管理杂志. 2017 (01)
[4]临床路径管理对南宁市医保5种疾病药品费用的影响调查[J]. 廖华薇,纪家宁,梁柱红. 临床合理用药杂志. 2015(14)
本文编号:3057237
【文章来源】:经济师. 2020,(09)
【文章页数】:2 页
【文章目录】:
一、临床路径管理实施及推广的意义和价值
(一)提高医院医疗服务质量,有效降低治疗过程中的医疗风险
(二)降低平均住院日,提高医疗资源利用效率
(三)促进院内药物的合理使用
二、医保支付方式改视角下临床路径推广的困境
(一)按项目付费下临床路径在医务人员中的接受度较低
(二)按人头付费下临床路径的实际控费效果距离预期差距较大
(三)按床日付费下患者的依从性降低
(四)按总额预付下临床路径质量难以提高
(五)按病种付费下医保支付目录与临床路径不配套
三、通过医保支付方式改革促进临床路径推广的思考
(一)推进复合型医保支付方式改革,协调不同医保制度的支付方式
(二)推行按病种付费(含单病种)弥补按项目付费的缺陷
(三)积极开展按疾病诊断相关分组付费(DRGs-PPS)试点,为临床路径创造最合适的推广环境
【参考文献】:
期刊论文
[1]我国公立医院临床路径开展及管理情况分析[J]. 张潘,冯佳佳,张瑜,韩勇,林丽开,王行环. 中国医院管理. 2019(02)
[2]临床路径管理对住院天数和住院费用的影响分析[J]. 乐新,刘敏,蒲春涛,朱岁松. 中国病案. 2017(05)
[3]我国公立医院临床路径实施状况分析[J]. 陈永聪,白洁,魏雪峰,朱洪波,陈英耀,薛迪. 中华医院管理杂志. 2017 (01)
[4]临床路径管理对南宁市医保5种疾病药品费用的影响调查[J]. 廖华薇,纪家宁,梁柱红. 临床合理用药杂志. 2015(14)
本文编号:3057237
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