多层次医疗保障体系下商业健康保险发展的制度基础研究

发布时间：2021-03-29 04:53

　　医疗保障体系的完善与否关乎国民的医疗水平与健康状况,与此同时也反映出一国的整体福利水平。商业健康保险作为多层次医疗保障体系中的一个重要组成部分,对于完善医疗保障体系,提高国民医疗保障水平有着不可轻视的重要意义。近年来,我国商业健康保险发展屡受重视,国家密集颁布了一系列政策文件来鼓励商业健康保险的发展,但其却始终发展不充分。相当重要的一个原因就是制度环境不完善,即我国商业健康保险的发展面临着一系列制度和体制性障碍。因此,破除体制性障碍,完善制度环境,为商业健康保险发展奠定良好的制度基础就是本文的写作目标。基于此,本文首先通过对单中心治理和多中心治理理论进行分析,为我国商业健康保险发展的必要性奠定了理论依据。接下来对我国多层次医疗保障体系下商业健康保险的发展历程与现状进行梳理,并在此基础上对影响我国商业健康保险发展的制度因素进行深入分析。之后选取国际上一些商业健康保险发展比较好的国家作为代表,对它们发展的制度基础进行了梳理,并得出对我国相关启示。最后在结合我国实际情况与国际经验的基础上,提出我国商业健康保险发展的制度基础及其实现路径,即建议我国医保经办体制实现真正“管办分离”,医疗服务市场... 

【文章来源】：首都经济贸易大学北京市

【文章页数】：74 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
第1章 引言
    1.1 研究背景及意义
    1.2 相关概念界定
        1.2.1 多层次医疗保障体系
        1.2.2 商业健康保险
    1.3 相关文献综述
        1.3.1 国内外文献综述
        1.3.2 文献评述
    1.4 本文研究内容
    1.5 研究方法
第2章 建立多层次医疗保障体系:从单中心到多中心
    2.1 单中心治理理论
        2.1.1 单中心治理的涵义
        2.1.2 单中心治理的弊端
    2.2 多中心治理理论
        2.2.1 多中心治理的涵义
        2.2.2 多中心治理的重要意义
    2.3 “多中心治理”与多层次医疗保障体系
        2.3.1 医疗保险由“单中心”转向“多中心”的必要性
        2.3.2 商业健康保险对于完善多层次医保体系的重要作用
    2.4 小结
第3章 多层次医疗保障体系下我国商业健康保险的发展评估
    3.1 多层次医疗保障体系下我国商业健康保险的发展历程
        3.1.1 商业健康保险发展萌芽阶段（1980-1994）
        3.1.2 商业健康保险发展增长阶段（1994-2003）
        3.1.3 商业健康保险定位转型阶段（2003-今）
    3.2 商业健康保险发展取得的成绩
        3.2.1 保费收入迅速增长
        3.2.2 赔付支出同步提高
        3.2.3 保险深度与密度有所提升
        3.2.4 积极参与基本医保经办
    3.3 商业健康保险发展存在的问题
        3.3.1 保费收入总体规模较小
        3.3.2 保费支出整体占比偏低
        3.3.3 保险深度与密度整体水平不高
        3.3.4 经营效益差强人意
    3.4 我国商业健康保险发展不充分的制度因素分析
        3.4.1 医疗保险领域管办不分
        3.4.2 公立医疗机构垄断
        3.4.3 税优政策吸引力弱
    3.5 小结
第4章 商业健康保险发展的制度基础：国际经验及启示
    4.1 国际上商业健康保险发展的主要模式
    4.2 典型国家商业健康保险发展的制度基础
        4.2.1 美国
        4.2.2 英国
        4.2.3 德国
        4.2.4 荷兰
    4.3 国际上商业健康保险发展对我国的启示
    4.4 小结
第5章 我国商业健康保险发展的制度基础及实现路径
    5.1 医疗保险领域管办分开
        5.1.1 基本思路
        5.1.2 实现路径
    5.2 竞争性医疗服务市场
        5.2.1 基本思路
        5.2.2 实现路径
    5.3 优化相关税优政策
        5.3.1 基本思路
        5.3.2 实现路径
    5.4 小结
主要结论及研究展望
    1 主要结论
    2 可能的创新与进一步研究方向
参考文献
攻读硕士学位期间取得的研究成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]中国商业健康险发展前景及对医院管理的挑战[J]. 张蕾娣.  中国研究型医院. 2017(04)
[2]完善健康保险税收优惠政策的若干思考[J]. 朱铭来,万禹.  中国医疗保险. 2017(08)
[3]公立医院去行政化——组织和制度变革[J]. 顾昕.  中国公共政策评论. 2017(01)
[4]公立医院去行政化:医保支付改革的制度基础[J]. 顾昕.  中国医院院长. 2017(09)
[5]发达国家商业保险参与社会医疗保险的经验与启示[J]. 刘玉娟.  改革与战略. 2017(02)
[6]美国公立医院管理及启示[J]. 王大平,许金红.  中国卫生人才. 2017(01)
[7]从垄断到竞争:医疗领域的改革方向[J]. 朱俊生.  学术界. 2016(03)
[8]商业健康保险的发展现状、制约因素与政策建议[J]. 陈萱.  甘肃金融. 2016(01)
[9]医保基金面临过度医疗“黑洞”[J]. 王海鹰.  决策探索(上半月). 2015(12)
[10]国际商业健康险税优政策[J]. 孙东雅.  中国金融. 2015(22)

博士论文
[1]我国医疗保障制度引入市场机制改革研究[D]. 喻华锋.中国社会科学院研究生院 2017
[2]中国商业健康保险发展战略研究[D]. 龚贻生.南开大学 2012

硕士论文
[1]从单一到多元：基本医疗保险付款人制度改革研究[D]. 尹婷婷.首都经济贸易大学 2014
[2]我国商业健康保险在国民健康保障体系中的角色和定位研究[D]. 谢洋.西南财经大学 2010



本文编号：3106937