COVID-19患者高压氧治疗过程中医院感染防控关键问题探讨

发布时间：2021-04-28 01:26

　　目的探讨在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）重症患者中开展高压氧治疗（HBOT）的医院感染防控关键问题。方法通过对高压氧治疗环境的分析研究,提出高压氧舱及高压氧治疗医院感染防控关键问题,探讨相关医院感染防控关键问题的解决方案。结果针对高压氧治疗环境的特殊性（治疗环境密闭、狭小、人员密集;手卫生难保证）、医用氧舱设备的局限性（呼吸舱内空气、吸氧治疗时呼出废气、紧急减压排出气体等的交叉感染风险和氧舱结构及内装修造成的分隔空间存在消毒难点）、高压氧舱内医疗操作的高风险性等医院感染防控关键问题,采取氧舱设备和呼吸装具改进,包括氧舱排气口、氧舱排氧管路、紧急排气口、舱内加装流动水洗手设备、患者呼吸装具、氧舱呼吸机管路的改进;优化治疗管理流程,包括患者转运、治疗过程管理、出舱后处置、终末消毒;加强安全性检测及严格适应证等系列措施。结论在严格防护基础上谨慎开展重症COVID-19患者的HBOT治疗,是安全可行的。 

【文章来源】：中华医院感染学杂志. 2020,30(13)北大核心CSCD

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 高压氧舱及高压氧治疗医院感染防控关键问题
    1.1 高压氧治疗环境的特殊性
        1.1.1 治疗环境密闭、狭小、人员密集
        1.1.2 手卫生难保证
    1.2 医用氧舱设备的局限性
        1.2.1 呼吸舱内空气时存在的交叉感染风险
        1.2.2
        1.2.3 氧舱结构及内装修造成的分隔空间存在消毒难点
        1.2.4 紧急减压排出气体的交叉感染风险
    1.3 高压氧舱内医疗操作的高风险性
        1.3.1 陪舱人员的风险
        1.3.2 氧舱内医疗护理操作的风险
2 相关医院感染防控关键问题的解决方案探讨
    2.1 氧舱设备和呼吸装具的改进
        2.1.1 氧舱排气口的改进
        2.1.2 氧舱排氧管路的改进
        2.1.3 紧急排气口的改进
        2.1.4 舱内加装流动水洗手设备
        2.1.5 患者呼吸装具的改进
        2.1.6 氧舱呼吸机管路的改进
    2.2 治疗流程的优化
        2.2.1 患者转运
        2.2.2 进舱前准备
        2.2.3 治疗过程管理
        2.2.4 出舱后处置
        2.2.5 终末消毒
    2.3 安全性检测
    2.4 关于适应证问题


【参考文献】：
期刊论文
[1]新型冠状病毒肺炎患者呼吸机使用感控管理专家共识[J]. 葛慧青,代冰,徐培峰,段开亮,夏金根,段均,张伟,倪忠,王胜昱,陆蓉莉,陈荣昌,罗凤鸣,梁宗安.  中国呼吸与危重监护杂志. 2020(02)
[2]如何开展高质量的医疗机构环境感染干预研究[J]. 倪晓平.  中华医院感染学杂志. 2018(12)



本文编号：3164530