初学者利用自主研发模型学习超声引导神经阻滞技术的研究

发布时间：2021-06-08 13:49

　　目的:超声引导区域神经阻滞越来越普及,但对于初学者来说,要掌握这一技术还是非常困难,目前此类培训还是以临床带教为主,临床带教培训周期长,给病人造成心理和身体的创伤,学员紧张等情绪也会影响技术的掌握。因此,倾向于通过模拟教学的方法来达到超声引导区域神经阻滞技术的教学目的。然而,目前尚缺乏一个被普遍接受的规范化教学方案,也没有公认的模拟器。本研究拟寻找一种既简单又接近临床实际、可重复性高的超声引导连续神经阻滞训练的模型,并进一步探究该模型在区域阻滞培训中的使用情况及其对初学者掌握超声引导区域阻滞技术的影响。方法:第一部分:通过对现有的有机模型进行改进,添加无机材料模拟神经、血管等结构,并使用合适的材料来制作超声引导连续神经阻滞模型。第二部分:使用自主研发模型对初学者进行培训,超声引导下神经阻滞置管技术是区域麻醉中难度较高的技术,通过操作时间得到学习该技术的曲线,分析达到技术的稳定需要练习的次数,满意度评分及出现练习过程中最容易犯的错误。第三部分:对曾参加过自主研发模型训练（模型组）与未参加过自主研发模型训练（常规组）的两组规培学员进行两年后的随访,包括问卷调查,并进行理论及实践的考核,来观... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１模型制作过程??

２．２结果??２．２．１在模型上实施超声引导下神经阻滞术??橡胶管和钡线的组合使用使其与神经的超声影像相似（图２Ａ）。当使用平面??外技术时，针尖的超声影像清晰，进针时穿过筋膜层的突破感非常明显（图２Ｂ）。??在快速注射５毫升生理盐水后，出现液性暗区（“甜甜圈标志”）（图２Ｃ）。当神经??阻滞导管通过穿刺针放置在“神经”所在筋膜间隙也可以清晰的显示在超声图像中??（图?２Ｄ）。??图２模型的使用及对应的超声影像??２．２．２墙报展示??该模型在?２０１５?年美国麻醉医师年会（Ａｍｅｒｉｃａｎ?ｓｏｃｉｅｔｙ?ｏｆ?ａｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｉｓｔｓ，ＡＳＡ）??教学板块墙报（ｐｏｓｔｅｒ）展示，本作者现场向全世界麻醉医师展示的模型的制作过??７??

?第一部分结果??程和创新点，得到了现场麻醉医师的广泛好评（见图３）。??图３模型在２０１５年ＡＳＡ年会教学板块墙报展示（右二为本文作者，２０１５．１０．２５??摄于美国圣地亚哥）??２０１５?年?ＡＳＡ?年会会议论文：Ａ?ｓｉｍｐｌｅ?ａｎｄ?ｌｉｆｅ－ｌｉｋｅ?ｎｅｒｖｅ?ｂｌｏｃｋ?ｍｏｄｅｌ?ｆｏｒ?ｎｏｖｉｃｅｓ??ｐｅｒｆｏｒｍｉｎｇ?ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ－ｇｕｉｄｅｄ?ｎｅｅｄｌｉｎｇ?ｓｋｉｌｌｓ．?Ａｍｅｒｉｃａｎ?Ｓｏｃｉｅｔｙ?ｏｆ?Ａｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ??Ａｎｎｕａｌ?Ｍｅｅｔｉｎｇ．?２０１５，Ｓａｎ?Ｄｉｅｇｏ?ｉｎ?Ａｍｅｒｉｃａ，?２０１５．１０．２４－２０１５．１０．２６．??２．２．３获得专利??专利号：２１０６１０９４３６０６８?（ＣＮ１０６３８４５５５Ａ）。??专利名称：神经阻滞置管模型的制备方法。??专利类型：发明新型专利。??公开日：２０１７－０２－０８。??８??


本文编号：3218587