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安徽省县级公立医院次均住院费用影响因素研究

发布时间:2021-08-17 05:38
  目的通过调查安徽省县级公立医院的发展现状及次均住院费用等情况,探索不同财政投入水平、不同医疗成本、不同卫生技术人员数等对次均住院费用的影响,从而探讨影响县级公立医院次均住院费用的因素,为合理控制医疗费用提供线索、参考依据和相关对策建议,以达到降低医疗费用的目的。方法在问卷设计之前,通过中国知网、维普,CBM、PubMed等中英文数据库检索以“公立医院医疗费用”和“影响因素”等为主题的中英文文献,归纳国内外研究中涉及到的医疗费用影响因素及控费措施等内容,为研究奠定基础。并通过头脑风暴法,邀请物价局、卫计委等相关领域专家及医院等部门负责人一起讨论,就医疗费用及其影响因素自由发表看法,并提出对于控制县级公立医院次均住院费用的见解。最后结合本研究课题,设计调查问卷。在数据调查阶段,借用行政指令向安徽省的所有县级公立医院发放调查问卷,并通过电话或现场调查等方式对收集上来的可疑数据进行核查。另外对安徽省县级公立医院相关负责人进行深度访谈,了解医院自身发展存在的难题及建议。在数据处理和分析的阶段,运用Epidata3.1对数据进行双录入,并用Spass16.0对数据进行相应的统计分析,通过描述性分析... 

【文章来源】:安徽医科大学安徽省

【文章页数】:56 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中文摘要
ABSTRACT
1 前言
2 资料和方法
    2.1 研究内容
    2.2 研究对象
    2.3 研究方法
        2.3.1 文献复习
        2.3.2 头脑风暴法
        2.3.3 现场调查
        2.3.4 资料处理与分析
    2.4 质量控制
    2.5 技术路线
3 结果
    3.1 2013 -2015年县级公立医院的总体情况
        3.1.1 医院自身的发展和运行情况
        3.1.2 住院总费用情况
        3.1.3 住院总人次情况
        3.1.4 次均住院费用情况
        3.1.5 部分指标中位数情况-以医院为单位
    3.2 2015 年县级公立医院的一般情况
    3.3 次均住院费用的单因素分析
        3.3.1 不同人均GDP水平的次均住院费用分析
        3.3.2 不同财政补助水平的次均住院费用分析
        3.3.3 不同药占比的次均住院费用分析
        3.3.4 不同卫生技术人员数的次均住院费用分析
        3.3.5 不同人员支出占比的次均住院费用分析
        3.3.6 不同医疗成本的次均住院费用分析
        3.3.7 不同固定资产的次均住院费用分析
        3.3.8 不同乙类大型检查设备种数的次均住院费用分析
    3.4 次均住院费用的多因素分析
        3.4.1 主成分分析
        3.4.2 多元线性回归分析
4 讨论
    4.1 安徽省县级公立医院现状及问题
    4.2 安徽省县级公立医院影响因素方面
        4.2.1 卫生技术人员数量对次均住院费用的影响分析
        4.2.2 人员支出占比对次均住院费用的影响分析
        4.2.3 医疗成本对次均住院费用的影响分析
        4.2.4 乙类大型检查设备对次均住院费用的影响分析
        4.2.5 固定资产对次均住院费用的影响分析
        4.2.6 财政补助水平对次均住院费用的影响分析
    4.3 研究的创新与不足
5 建议
    5.1 增加医院用人自主权,提高人员待遇
    5.2 加强县级公立医院成本管理,优化内部运行
    5.3 加强购置管理,控制医院规模
    5.4 加大财政对医院的投入力度,建立长效保障机制
    5.5 建立联动机制,多部门参与合作
6 结论
参考文献
附件
附录
致谢
综述
    参考文献


【参考文献】:
期刊论文
[1]城市公立医院取消药品加成配套改革的实证分析[J]. 李慧,赵升田,阮崧,刘家芳,孙晓杰.  中国卫生经济. 2017(10)
[2]财政补助水平对县级公立医院产出影响的实证分析[J]. 许彩虹,杨金侠.  卫生经济研究. 2017(05)
[3]德国和巴西农村医疗保险制度及其对中国的启示[J]. 丁宏术.  世界农业. 2017(03)
[4]医保基金结算方式改革的思考与实践[J]. 乐承忠.  中外企业家. 2016(35)
[5]分级诊疗与全科诊所:中国医疗供给侧改革的关键[J]. 刘国恩,官海静.  中国全科医学. 2016(22)
[6]医疗服务项目价格管理与医疗费用控制的研究[J]. 王冬梅.  管理观察. 2016(21)
[7]控制公立医院医疗费用不合理增长是医改的重要任务[J]. 黄冠,龚丽洁,于润吉.  中国卫生经济. 2016(07)
[8]补偿机制改革对县级公立医院产出影响的实证分析[J]. 王中华,李湘君.  中国卫生经济. 2016(06)
[9]深圳市属三级甲等综合性医院住院费用及影响因素分析[J]. 魏伟,陈惠燕,白雪,方豪,张博,陈珊,王琦.  齐齐哈尔医学院学报. 2016(14)
[10]浅析中国药品价格改革的路径与趋势[J]. 赵威彧,刘芳.  天津药学. 2016(02)

博士论文
[1]住院费用控制的理论与实证研究[D]. 贾红英.山东大学 2014
[2]中国药品价格管制问题研究[D]. 沈洪涛.哈尔滨工业大学 2014
[3]我国医疗支出增长因素研究[D]. 何平平.北京邮电大学 2007

硕士论文
[1]安徽省县级公立医院财政投入绩效评价研究[D]. 许彩虹.安徽医科大学 2017
[2]福建省公立医院公益性研究[D]. 孙天翔.福建农林大学 2016
[3]武山县县级医院呼吸系统疾病住院患者医疗费用分析[D]. 苗瑞.兰州大学 2015
[4]国家基本药物制度供给与实践研究[D]. 种波.苏州大学 2013
[5]我国医疗费用增长的因素分析与控制策略[D]. 王鑫.辽宁大学 2013
[6]大连市某县级医院住院费用及其影响因素研究[D]. 李策.大连医科大学 2013
[7]新医改形势下我国公立医院改革现状及对策研究[D]. 赵红燕.中国海洋大学 2012
[8]“看病贵”问题的对策研究[D]. 黄雯雯.天津大学 2012
[9]我国社会医疗保险费用控制研究[D]. 付娆.大连理工大学 2009



本文编号:3347170

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