分级诊疗背景下成都市基层医疗机构发展现况调查
发布时间：2021-10-16 08:50
目的2016年8月召开的“全国卫生与健康大会”首次将分级诊疗制度列为国家五大基本医疗卫生制度之首,分级诊疗已被视为破解新医改困局的一把利剑正在全国如火如荼的铺开。本研究在梳理国家层面、省级层面、市级层面分级诊疗政策文件的基础上,以成都市基层医疗机构为研究对象,对2011-2015年成都市基层医疗机构的发展状况进行系统全面分析,以期了解成都市基层医疗机构的发展情况;同时对社区卫生服务中心的医师开展分级诊疗的认知问卷调查,了解医师对分级诊疗的认知情况,找出成都市推进分级诊疗过程中面临的主要困境与障碍,并提出相应的对策建议,为成都市下一步制定更为完善的分级诊疗政策提供参考。方法本研究通过文献分析法搜集与分级诊疗有关的政策文件和期刊文献,了解当前分级诊疗的研究动态和趋势;然后通过问卷调查法对医师进行分级诊疗的认知调查,利用统计描述和卡方检验等统计方法对问卷数据进行分析;对相关卫生行政部门的领导进行访谈,了解他们在分级诊疗实施过程中的有益做法与经验;同时使用Topsis法和RSR法及二者的模糊联合综合评价成都市基层医疗机构的发展现况。结果成都市基层医疗机构的机构数量、床位数、卫技人员数等都在增长...
【文章来源】：成都中医药大学四川省
【文章页数】：77 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
-2015年成都市医疗机构床位变化情况
年增长率为 2.70%，而同期医院的年增长率为 9.39%；基层医疗机构卫技人量占全市卫技人员总数的比例逐年下降，2015 年仅占 23.01%，较 2011 年减4.66%。2015 年每千人口基层医疗机构卫技人员仅 2.12 人。其中卫生院和社生服务中心卫技人员 2015 年较 2011 年分别增加 2323 人、1921 人，年均增分别为 5.84%、7.55%；2015 年卫生院和社区卫生服务中心每千人口卫技人别为 0.78 人、0.52 人。详见图 2 和表 3。
图 3 2011-2015 年成都市医疗机构执业（助理）医师数量变化情况表 4 2011-2015 年成都市医疗机构每千人口执业（助理）医师变化情况机构类型 2011 年 2012 年 2013 年 2014 年 2015 年计 3.43 3.65 3.21 3.34 3.43院 2.02 2.20 1.97 2.10 2.19层医疗机构 1.20 1.24 1.04 1.05 1.03卫生院 0.32 0.31 0.26 0.25 0.24社区卫生服务中心 0.20 0.21 0.17 0.16 0.16：从 2013 年起，人口使用常住人口数量。2011-2015 年，全市基层医疗机构注册护士总量逐年增加，2015 年较 2011新增 2727 人，年增长率为 8.31%，低于医院 10.83% 的年增长率；基层护士数全市护士总数的比例总体呈下降态势，2015 年仅占 16.73%。2015 年每千人口层医疗机构护士仅 0.68 人。其中卫生院、社区卫生服务中心护士 2015 年较11 年分别增加 881 人、654 人，年增长率分别为 9.43%、7.96%，2015 年卫生
【参考文献】：
期刊论文
[1]浙江省实施三位一体分级诊疗试点的改革实践及思考[J]. 马伟杭,俞新乐,孙建伟,孟强. 中国医疗管理科学. 2017(01)
[2]慢性病分级诊疗实施现状及障碍分析[J]. 卢若艳,李跃平,郑振佺,洪志斌. 卫生经济研究. 2017(01)
[3]分级诊疗制度下患者就医意向的影响因素研究[J]. 朱小凤,李道丕,刘中华,张莉,张永恒,赵玮琳. 中国医院. 2017(01)
[4]区域医联体模式下推进分级诊疗的策略[J]. 王煜,肖雨龙,曹艳,赵太宏. 江苏卫生事业管理. 2016(06)
[5]新农合分级诊疗在大中型公立医院中的现状分析[J]. 张付正,李万华. 中国农村卫生事业管理. 2016(12)
[6]我国省级层面分级诊疗文件比较分析[J]. 杨坚,金晶,张研,张亮. 中国医院管理. 2016(12)
[7]北京市区域医联体探路分级诊疗的实施困境与对策建议[J]. 杨曼茹,王志伟,赵桐,沙丽,杨艳,闫敏敏,邹奇煜. 中国医院. 2016(11)
[8]居民对分级诊疗认知度的影响因素研究——以衢州市衢江区为例[J]. 姜丽佳,荣超. 经营管理者. 2016(29)
[9]上海市松江区居民对分级诊疗认识状况的调查与分析[J]. 江一峰,段茗玉,周磊,冯运. 中国卫生质量管理. 2016(05)
[10]分级诊疗与卫生信息化[J]. 宋奎勐,韩志琰,宋燕,窦伟洁. 中华医学图书情报杂志. 2016(09)
博士论文
[1]基于社会分工论的我国分级医疗服务体系构建及其策略研究[D]. 邹晓旭.华中科技大学 2014
硕士论文
[1]扬州市开展公立医院分级诊疗的分析与探讨[D]. 温美林.山西医科大学 2016
[2]从社区角度分析医联体模式下分级诊疗的实施现状[D]. 邢春利.北京中医药大学 2016
[3]福建省实施社区首诊制和双向转诊制的障碍与对策[D]. 曹莎莉.福建医科大学 2015
[4]浙江省分级诊疗问题与对策研究[D]. 王林浩.浙江大学 2015
[5]广州市双向转诊制度的实施现状及其改进研究[D]. 余健新.兰州大学 2013
[6]乡镇卫生院服务能力影响因素研究[D]. 史园园.北京协和医学院 2013
[7]重庆市南岸区社区首诊和双向转诊运行机制的探讨[D]. 周凌志.第三军医大学 2010
[8]我国医院公益性评价及改善策略研究[D]. 周莹.华中科技大学 2009
本文编号：3439511
【文章来源】：成都中医药大学四川省
【文章页数】：77 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
-2015年成都市医疗机构床位变化情况
年增长率为 2.70%，而同期医院的年增长率为 9.39%；基层医疗机构卫技人量占全市卫技人员总数的比例逐年下降，2015 年仅占 23.01%，较 2011 年减4.66%。2015 年每千人口基层医疗机构卫技人员仅 2.12 人。其中卫生院和社生服务中心卫技人员 2015 年较 2011 年分别增加 2323 人、1921 人，年均增分别为 5.84%、7.55%；2015 年卫生院和社区卫生服务中心每千人口卫技人别为 0.78 人、0.52 人。详见图 2 和表 3。
图 3 2011-2015 年成都市医疗机构执业（助理）医师数量变化情况表 4 2011-2015 年成都市医疗机构每千人口执业（助理）医师变化情况机构类型 2011 年 2012 年 2013 年 2014 年 2015 年计 3.43 3.65 3.21 3.34 3.43院 2.02 2.20 1.97 2.10 2.19层医疗机构 1.20 1.24 1.04 1.05 1.03卫生院 0.32 0.31 0.26 0.25 0.24社区卫生服务中心 0.20 0.21 0.17 0.16 0.16：从 2013 年起，人口使用常住人口数量。2011-2015 年，全市基层医疗机构注册护士总量逐年增加，2015 年较 2011新增 2727 人，年增长率为 8.31%，低于医院 10.83% 的年增长率；基层护士数全市护士总数的比例总体呈下降态势，2015 年仅占 16.73%。2015 年每千人口层医疗机构护士仅 0.68 人。其中卫生院、社区卫生服务中心护士 2015 年较11 年分别增加 881 人、654 人，年增长率分别为 9.43%、7.96%，2015 年卫生
【参考文献】：
期刊论文
[1]浙江省实施三位一体分级诊疗试点的改革实践及思考[J]. 马伟杭,俞新乐,孙建伟,孟强. 中国医疗管理科学. 2017(01)
[2]慢性病分级诊疗实施现状及障碍分析[J]. 卢若艳,李跃平,郑振佺,洪志斌. 卫生经济研究. 2017(01)
[3]分级诊疗制度下患者就医意向的影响因素研究[J]. 朱小凤,李道丕,刘中华,张莉,张永恒,赵玮琳. 中国医院. 2017(01)
[4]区域医联体模式下推进分级诊疗的策略[J]. 王煜,肖雨龙,曹艳,赵太宏. 江苏卫生事业管理. 2016(06)
[5]新农合分级诊疗在大中型公立医院中的现状分析[J]. 张付正,李万华. 中国农村卫生事业管理. 2016(12)
[6]我国省级层面分级诊疗文件比较分析[J]. 杨坚,金晶,张研,张亮. 中国医院管理. 2016(12)
[7]北京市区域医联体探路分级诊疗的实施困境与对策建议[J]. 杨曼茹,王志伟,赵桐,沙丽,杨艳,闫敏敏,邹奇煜. 中国医院. 2016(11)
[8]居民对分级诊疗认知度的影响因素研究——以衢州市衢江区为例[J]. 姜丽佳,荣超. 经营管理者. 2016(29)
[9]上海市松江区居民对分级诊疗认识状况的调查与分析[J]. 江一峰,段茗玉,周磊,冯运. 中国卫生质量管理. 2016(05)
[10]分级诊疗与卫生信息化[J]. 宋奎勐,韩志琰,宋燕,窦伟洁. 中华医学图书情报杂志. 2016(09)
博士论文
[1]基于社会分工论的我国分级医疗服务体系构建及其策略研究[D]. 邹晓旭.华中科技大学 2014
硕士论文
[1]扬州市开展公立医院分级诊疗的分析与探讨[D]. 温美林.山西医科大学 2016
[2]从社区角度分析医联体模式下分级诊疗的实施现状[D]. 邢春利.北京中医药大学 2016
[3]福建省实施社区首诊制和双向转诊制的障碍与对策[D]. 曹莎莉.福建医科大学 2015
[4]浙江省分级诊疗问题与对策研究[D]. 王林浩.浙江大学 2015
[5]广州市双向转诊制度的实施现状及其改进研究[D]. 余健新.兰州大学 2013
[6]乡镇卫生院服务能力影响因素研究[D]. 史园园.北京协和医学院 2013
[7]重庆市南岸区社区首诊和双向转诊运行机制的探讨[D]. 周凌志.第三军医大学 2010
[8]我国医院公益性评价及改善策略研究[D]. 周莹.华中科技大学 2009
本文编号：3439511
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