L医院基于全成本核算的全面预算管理研究

发布时间：2021-10-27 20:28

　　随着新医改制度的进一步深化,医疗卫生市场不断开放,加剧了医疗行业的竞争。公立医院是公立性和公益性的结合,既要保证医疗质量又要促进资源的优化配置,因此要兼顾社会效益与经济效益。医院全成本核算是对医院全部成本根据合理的标准进行核算,通过实施四级成本分摊模式构建五级成本核算体系。医院全面预算是整个医院、全体员工和整个过程的预算,是医院为了实现既定战略目标而实行的一系列管理。当前医院面临着越来越大的内外部环境压力,医院在增加收入的同时,还应不断加强对成本的控制,进行全面预算管理。因此,建立基于全成本核算的全面预算管理体系,不仅有助于为预算管理提供精细和准确的数据,提高预算的可操作性;还有利于降低医院的运行成本,应对潜在风险,实现医院的长久发展。现阶段,由于管理者缺乏先进的管理理念,忽视了预算管理的重要性,导致医院预算管理制度相对落后,不能成功的发挥对成本的控制监督作用。同时,医院成本核算也存在漏洞,导致医疗资源浪费现象严重,不能为预算管理提供准确的数据基石。根据新医改和新医院财务制度的要求,如何实行有效的预算管理制度,更好地管理医院成为亟待解决的事情。本文以L公立医院为研究对象,运用了文献研究... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：69 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
第1章 绪论
    1.1 研究背景及意义
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意义
    1.2 国内外研究综述
        1.2.1 国外研究综述
        1.2.2 国内研究综述
    1.3 研究思路及方法
        1.3.1 研究思路
        1.3.2 研究方法
    1.4 本文的创新之处及不足
        1.4.1 创新之处
        1.4.2 不足之处
第2章 研究的相关概念及理论基础
    2.1 研究的相关概念
        2.1.1 全面预算管理
        2.1.2 医院成本
        2.1.3 全成本核算
        2.1.4 平衡计分卡
    2.2 研究的理论基础
        2.2.1 控制理论
        2.2.2 激励理论
        2.2.3 受托责任理论
        2.2.4 PDCA循环理论
第3章 L医院全面预算管理现状
    3.1 L医院概况
        3.1.1 医院简介
        3.1.2 医院的组织机构
    3.2 L医院全成本核算执行情况
        3.2.1 成本核算的费用要素和成本项目
        3.2.2 成本核算对象与核算单元
        3.2.3 成本核算的三级分摊
    3.3 L医院全面预算管理概况
        3.3.1 预算的编制流程
        3.3.2 预算的编制方法
        3.3.3 预算的编制内容
        3.3.4 预算的执行与调整
        3.3.5 预算的考核与评价
    3.4 全成本核算与全面预算管理的关系
        3.4.1 全成本核算数据是预算编制的基础
        3.4.2 预算对成本管理形成有效控制
        3.4.3 二者结合形成科学的内部运行机制
    3.5 基于全成本核算的全面预算管理体系的构建
        3.5.1 基于全成本核算的全面预算管理的设计内容
        3.5.2 支撑基于全成本核算的全面预算管理研究的信息化技术
第4章 L医院全面预算管理中存在的问题及成因
    4.1 全成本核算中存在的问题
        4.1.1 三级成本核算体系不够明确
        4.1.2 成本分摊流程不科学
        4.1.3 成本核算结果未与绩效挂钩
        4.1.4 HIS系统与ERP系统分离
    4.2 预算管理与成本核算相分离
        4.2.1 成本数据未在预算编制中有效运用
        4.2.2 未按照全成本核算模式编制预算
        4.2.3 预算未对成本控制起到监督作用
        4.2.4 预算考评与量化成本考核脱离
    4.3 全面预算管理体系中存在的问题
        4.3.1 自上而下的编制流程
        4.3.2 单一的增量预算编制方法
        4.3.3 预算编制内容不够明确
        4.3.4 预算执行率不稳定
    4.4 L医院全面预算管理不善的成因分析
        4.4.1 预算管理意识不强
        4.4.2 全面预算管理体系设计缺陷
        4.4.3 财会管理人员素质不高
        4.4.4 医院信息系统相对落后
第5章 L医院全面预算管理的优化措施
    5.1 完善全成本核算的基础工作
        5.1.1 构建五级成本核算体系
        5.1.2 按照合理动因分摊成本
        5.1.3 HIS系统同ERP系统有效对接
        5.1.4 完善人力资源制度
        5.1.5 完善药品、耗材、固定资产管理制度
    5.2 构建基于成本核算的五级成本预算制度
        5.2.1 医疗成本预算
        5.2.2 科级成本预算
        5.2.3 病种成本预算
        5.2.4 医疗服务项目成本预算
        5.2.5 诊次成本与床日成本预算
    5.3 加强预算管理与全成本核算的结合
        5.3.1 充分利用成本核算数据编制预算
        5.3.2 以预算执行情况对成本控制进行监督
        5.3.3 以预算考评来量化成本考核
    5.4 完善全面预算管理工作
        5.4.1 两上两下、分级编制、逐级汇总的编制流程
        5.4.2 增量预算同零基、固定、弹性预算相结合的编制方法
        5.4.3 以PDCA循环法定位预算
        5.4.4 归口审查,及时调整预算
        5.4.5 利用平衡计分卡对预算进行定期的分析与考核
第6章 结论与展望
    6.1 结论
    6.2 展望
致谢
参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]基于预算、成本、绩效一体化的现代医院财务管理机制建设探讨[J]. 李德智.  医学与法学. 2019(01)
[2]建立成本核算体系与预算管理体系加强医院财务管理[J]. 邱莉.  财经界(学术版). 2018(24)
[3]平衡计分卡在大型综合医院绩效管理中的应用[J]. 于欣.  财会学习. 2018(31)
[4]关于医院成本核算与成本控制方法的相关研究[J]. 陈晓红.  财会学习. 2018(25)
[5]新医改形势下市级公立医院财务管理提升的改革创新[J]. 赵宇.  财会学习. 2018(23)
[6]PDCA循环下的医院绩效管理改革[J]. 曾碧辉.  财会学习. 2018(23)
[7]试析如何运用全面预算管理方法加强医院的成本管理[J]. 高尔青.  财会学习. 2017(22)
[8]基于全成本数据的医院预算编制优化研究[J]. 樊荣.  会计之友. 2017(21)
[9]全面预算管理在医院内部控制中的作用[J]. 柯江.  中国总会计师. 2017(01)
[10]公立医院全面预算管理研究[J]. 刘华.  财会学习. 2016(06)

硕士论文
[1]关于全面预算管理的探究[D]. 刘蕾.山东大学 2018
[2]S医院全面预算管理优化研究[D]. 肖旻颖.扬州大学 2018
[3]KD公立医院预算业务内部控制案例研究[D]. 杜明慧.中国财政科学研究院 2018
[4]新医改背景下A公立医院全面预算管理执行情况研究[D]. 张亚琴.安徽大学 2018
[5]融合精细化管理模式的医院全面预算体系优化研究[D]. 高敏.山东师范大学 2017
[6]基于新制度下的S医院全面预算的编制与控制分析[D]. 李春雨.天津财经大学 2016
[7]新医改背景下公立医院的全成本核算及成本控制问题研究[D]. 李万春.云南财经大学 2015
[8]省人医全面预算管理优化研究[D]. 陶然.湖南大学 2014



本文编号：3462271